Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, вчера делала ФГДС по направлению гастроэнтеролога. Были незначительнве боли в левой верхней части живота,в районе рёбер. Сдала так же IgG на хеликобактер,он значительно выше нормы.Гастропанель не назначили,т.к пила перед этим Омепрпзол. Очень пугает наличие...
Здравствуйте! В целом, ничего критичного по результатам ФГДС доктор не описал.
Стоит отметить, что диагноз атрофия, это исключительно гистологический диагноз и никак иначе. Атрофия не ставится "на глаз", её обязательно нужно подтвердить гистологически.
Даже если атрофия выявлена и подтверждена биопсией, то никаких поводов для беспокойства нет. Это начальные изменения клеточного эпителия, атрофия НЕ предраковый процесс!
Самые частые причины атрофии, это инфекция хеликобактер пилори и аутоимунный гастрит.
Очень важно, определять инфекцию хеликобактер пилори методами, относящимися к золотому стандарту.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Для исключения аутоимунного гастрита, обычно рекомендуют выполнить :
-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-витамин В12
Далее осуществляется ФГДС контроль, по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Исследование проводится 1 раз в год. Диагностика инфекции хеликобактер пилори ежегодно.
Сделал ФГДС , пошел к врачу , врач выписал лекарства Новобисмол, Омепразол и Но-ШПА. Ничего не спросил , ничего не обЪяснил и отправил домой . Объясните пожалуйста, что означает результаты обследования, у меня раньше была уже язва и она зажила. этот новый. Страшнв ли...
Конечно, неплохо было бы проверить на наличие инфекции Н пилори, если еще не начали прием препаратов.
В целом, ситуация не критичная, всё хорошо поддается лечению.
Но я бы предложила несколько иной курс лечения:
1. Рабепразол (разо/хайрабезол) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 8 недель
2. Де-Нол (Новобисмол) 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 14 дней
3. Ребагит по 1 таб 3 р в день до еды 4-6 недель
4. При болях Тримедат 200 мг или Необутин
Через месяц контроль ФГДС для динамического контроля. Далее наблюдение и последующее проведение ФГДС желательно с диагностикой Н пилори.
Ограничений по питанию четких нет, я обычно рекомендую вести пищевой дневник, так можно отслеживать на какие продукты усиливаются или возобновляются симптомы - их и убираем из рациона.
Здравствуйте. Необходимо разъяснение результата ФГДС (насколько всё страшно, опасно) и назначение лечения, если возможно.
На данный момент с утра принимаю омепразол, если его не выпить, то будет изжога.
Так же с утра, особенно, когда наклоняюсь, начинается кашель до...
Здравствуйте, по результатам фгдс у вас идёт заброс желудочного содержимого в пищевод, что вызывает его воспаление.
Также по эндоскопии есть признак грыжи ПОД. Также есть воспаление желудка, признаки заброса желчи в желудок
Для дообследования необходимо:
Рентгенография желудка в положении тренделенбурга (для уточнения размеров грыжи ПОД)
УЗИ ОБП
ОАК
БАК(аст, алт, ггт , щф, общий билирубин и его фракции общий белок, сахар)
Коррекция лечения:
Нольпаза 40 мг по 1т утром натощак 8 недель
Ганатон (итомед) 50 мг по 1т 3 р в день 4 недели
Гевискон по 1 саше после приема пищи и 1 саше на ночь 10 д
Ребагит 100 мг по 1т 3 р в день 8 недель ( для восстановления слизистой желудка)
Урсосан 250 мг по 1 к на ночь 4 нед
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Уменьшить в рационе: кофе, шоколад, цитрусовые, чеснок
Через 2 недели после окончания приёма нольпазы необходимо дообследование на хеликобактер: кал на антиген или дыхательный уреазный тест
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Из за чувства давления при глотании , дискомфорт прошла фгдс. Слизист пищевода: на 23см от резцов по передней стенке наблюдается красное пятно разм около 2-3 мм. Превратник: зияет. Слизистая луковицы дпк отечна, гиперемировпна заключение. Эзофагит. Бульбит.что мне делать? Это...
Здравствуйте! Долгое время беспокоит ком в горле, который не проглатывается. Ещё есть ощущение, что тяжело сделать вдох до конца, как будто давит на грудь. Последние 2 недели вообще появилось ощущение жжения в грудной клетке (спереди и сзади), как будто очень горячее. Тошноты...
Зравствуйте.
Ком в горле может быть по следующим причинам:
-заброс желудочного содержимого в пищевод(по описанию фгдс у вас этого нет, с пищеводом все хорошо)
-проблемы в щитовидной железе( в таком случае для исключения рекомендуют осмотр эндокринолога)
-и основная причина это повышенная гиперчувствительность на фоне повышенной тревожности и стресса.
По фгдс признаки воспаления в желудке , но гиперплазию можно поставить только на основании биопсии, поэтому нужно дождаться результат. Основная причина как правило, это хеликобактер. Но экспресс тест проводимый на хеликобактер во время фгдс , не является достоверным. Для уточнения рекомендуют выполнить: уреазный дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер. Данный анализ сдается при отмене ингибиторов протоновой помпы (омез) за 2 недели до сдачи анализа, при отмене препаратов висмута и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализ. После этого уже решается вопрос в необходимости лечение хеликобактер.
При заключении фгдс , что у вас описали строго диеты придерживаться не нужно, можно кушать все в меру. Но лечебная тактика зависит от результата биопсии и от результата анализа на хеликобактер.
Добрый день! Долгое время мучает пустая отрыжка после еды и даже после выпитой воды, дискомфорт после еды. сдала анализ крови на хеликобактер, положит >150. Врач прописал Эромепрозол 40мг утром 2 недели и Де-нол 120 2 т. 2 раз в день 14 дней. Дюспаталин 200 1т 2 р/д 14...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, можно ли сделать в один день после фгдс узи печени, селезенки, желчного пузыря, поджелудочной железы? Если нет то через сколько по времени можно делать? Фгдс обычная, без наркоза и биопсии.
Здравствуйте! Обычно рекомендуют сначала УЗИ ОБП, а потом ФГДС, так как во время ФГДС происходит инсуфляция воздухом, желудок "раздувают", на этом фоне может усилиться газообразование и осмотр внутренних органов затруднится. Поэтому после ФГДС, лучше подождать несколько дней или хотя бы перенести на следующий.
Здравствуйте ! Сделала ФГДС . Хотела бы получить лечение в соответствие с результатами.
Также хочу начать прием Тирзетты . Можно ли начать сейчас или после лечения ?
Заранее спасибо
Здравствуйте.
По результатам предоставленного заключения ЭФГДС отмечаются признаки воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка. Как правило такие нарушения могут быть связаны с погрешностями питания, инфекцией хеликобактер,приёмом лекарств/БАДов, тревожностью/стрессами, перееданием и тд.
Метод диагностики инфекции H. pylori во время эндоскопии не является высокоспецифичным и, к сожалению, часто даёт ложные результаты, поэтому для решения вопроса о необходимости проведения эрадикационной (антибактериальной) терапии рекомендуется подтверждение другими информативными методами диагностики: 13С уреазный дыхательный тест на Нр или определение антигена Нр в кале.
При подтверждении данной инфекции и отсутствии аллергических реакций обычно рекомендуется:
- Эзомепрозол по 20 мг 2 раза в сутки до еды 14 дней
- Амоксициллин по 1000 мг 2 раза сутки после приёма пищи 14 дней
- Кларитромицин (Клацид) по 500 мг 2 раза в сутки после приёма пищи 14 дней
- Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки до еды 14 дней (чёрный стул!)
Для профилактики дисбиоза кишечника/диарейного синдрома рекомендуется прием препарата Энтерол 250 мг по 2 кап 2 раза в сутки 14 дней
Добрый вечер, Юлия. Полип мелкий, обычно из таких полипов не берут гистологию, чтобы при необходимости - при росте -удалить полностью. Пройдите контрольную гастроскопию через 6-9 месяцев. При росте вам его удалят или возьмут биопсию
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В норме коллекторные венулы видны на слизистой желудка.
Если нет гастрита и воспаления, отека то можно собирательные венулы увидеть.
наобророт, отсутствие собирательных венул характерно для H. pylori-ассоциированного гастрита,
а так они видны, значит нет воспаления и хеликобактера.