Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на аутоиммунный тиреодит
22 ответаДобрый день! Прошу проконсультировать меня по результатам УЗИ щитовидной железы и анализов. В моём городе сейчас невозможно попасть на очный приём к эндокринологу: свободной записи нет, поэтому обращаюсь онлайн и очень прошу помочь с дальнейшим планом действий. Мне 27 лет....
Здравствуйте! Понимаю вашу обеспокоенность результатами обследования. Постараюсь вас немного успокоить и сориентировать по тактике. По анализам отмечается небольшое повышение ТТГ (до 10 мМЕ/л), что соответствует состоянию субклинического гипотиреоза (снижение гормонов щитовидной железы). Вероятно, это происходит на фоне аутоиммунного тиреоидита, так как повышены антиТПО и есть признаки на УЗИ. Данное состояние, как правило, неопасно для вашего организма и мы его только наблюдаем (если не планируете в ближайшие месяцы беременеть). Через 3 месяца необходимо повторно сдать кровь на ТТГ и св. Т4. При активном планировании желательно иметь ТТГ в пределах 0,4-4,0 мМЕ/л. Если все же ТТГ будет более 4,0 мМЕ/л, а беременеть захотите в ближайший срок, то назначается левотироксин и тогда цель ТТГ становится уже - менее 2,5 мМЕ/л. Дополнительно рекомендуется сдать кровь на ферритин и витамин Д, так как данные дефициты могут влиять на функцию щитовидной железы и повышать ТТГ, а также препятствовать снижению веса. Витамин Д 2000 МЕ - это профилактическая доза. При выявленном дефиците дозы выше подбираются. Йодид калия 200 мкг и фолиевую кислоту 400 мкг обычно рекомендуется принимать даже на этапе планирования беремененности. Йод назначается на весь период беременности и грудного вскармливания, а фолиевая кислота до 12-14 недели беременности.
У ребенка подозрение на АБКМ. Назначили гипоаллпргенную смесь Нутрилак Пепти Аллергия. Вводили строго по схеме ввода новой смеси в рацион. После полного введения у ребенка начались сильные колики, сильное газообращование. Сразу после приёма пищи начинает плакать. Что делать в...
Здравствуйте Если после полного введения смеси Нутрилак Пепти Аллергия у ребёнка начались выраженные колики и газообразование, плач сразу после кормления, это может быть реакцией ЖКТ на новую формулу такие симптомы часто бывают при переходе на гидролизаты, особенно в первые 5–7 дней. Однако если симптомы сильно выражены и ребёнку явно плохо, стоит обсудить с педиатром возможную замену. Возвращаться к Нутрилон Комфорт можно только если диагноз АБКМ не подтверждён точно, так как эта смесь содержит частично расщеплённый белок, а не полноценный лечебный гидролизат. Самостоятельно отменять лечебную смесь не стоит. Чтобы облегчить колики, временно можно использовать симетикон по назначению врача (например, Эспумизан Бэби или Боботик) по 10–15 капель перед каждым кормлением, а также Пробиотики (Биогая по 5 капель 1 раз в день). Обычно адаптация к гидролизатам занимает 7–10 дней. Если состояние не улучшается возможно, потребуется подбор другой лечебной смеси (например, аминокислотной) после консультации с врачом.
Подозрение пкр
22 ответаЗдравствуйте, с 2018 года наблюдаю кисту в почке (6см) Киста давольно таки большая… но так как простая ничего делать не надо говорили врачи. В 2021 году решила сделать узи органов брюшной полости, нашли в печени аденому. Отправили на кт с контрастом. Подтвердилась...
Ну с этим вопросом лучше к профильным специалистам, к гинекологам обратиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что со мной
21 ответПоследние Месячные были 14 августа. Задержка 2 недели. тесты то отрицательные то положительные. Сделала первое узи предположили внематочную. Сегодня сделал второе. Сказали что внематочную не видят. Сказали какое-то образование в матке что или замершая или прохо развивается....
Добрый день! Приложите протокол узи, если будет возможность. Сдавали ли анализ крови на ХГЧ?
Подозрение на АБКМ у ребёнка
18 ответовВсем доброго времени суток. Сейчас ребёнку почти 3 месяца, примерно с 1.5 месяцев нас начало сыпать. Вначале было только на лице, сейчас на груди, плечах, ногах сухость и покраснение. 23.11 были на приёме педиатра по анализам (капрограмма+кровь) и по проявлениям нам ставят...
Добрый день. Здесь необходимо смотреть индивидуальную реакцию ребёнка на продукты, которые кушаете вы и их исключать. Если это молочные продукты (что бывает часто) значит исключаете их, если на курицу значит исключаете курицу и т.д. Обычно привыкание к смеси при постепенном ее введении происходит в течении 2 недель
Здравствуйте у мужа еще 17-18 началось плохое самочувствие, спустя день кашель и почти сразу кашель стал очень частым, сухой. Он был за границей и никакого лечения не было целую неделю, самочувствие плохое кашель все такой же постоянный, удушающий, температуру там не измерял...
Здравствуйте. Важно понимать, что симптомы туберкулеза, как часто описывают -кашель, кровохарканье появляются при затяжном /нелеченном процессе, когда вовлекаются бронхи в процесс. Первичная находка туберкулеза происходит в 90% случайно при диспансеризации, то есть отсутствие каких либо симптомов. Учитывая, что имеется симптомы заболевания -кашель, температура+ воспаление лёгких,то мы в первую очередь думаем именно на пневмонию, а не туберкулезный процесс. К тому же отмечается улучшение самочувствия на фоне антибактериальной терапии, что говорит об эффективности антибиотика. После окончания курса антибактериальной терапии рекомендуют действительно оценить лёгкие - улучшение динамики и лучше всего смотреть динамику на одном и том же аппарате ,то есть если была рентгенография огк ,то в динамике смотрим рентген , так как СКТ более информативное обследование структур и врачу сложно бцдет оценить динамику без первичного КТ. При отсутствии динамики улучшения после терапии мы будем думать о туберкулезном поражении
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность
1 ответЗдравствуйте,не могу понять подтвердили на УЗИ маточную беременность 5недель, сделала повторно УЗИ через неделю в матке ничего нет,ставят внематочную
Здравствуйте, сдайте в динамике кровь на ХГЧ каждые 48 часов и пройдите УЗИ через 5-7 дней ещё раз
Здравствуйте,очень сильные боли в зоне эпигастрии, сделала КТ с контрастом, подозрение на аорто мезентериальную компрессию 12 перстной кишки и левой почечной вены. Можете посмотреть мое кт и дать заключение, мне очень больно, и еще на данный момент беременность 9 недель, кт...
Здравствуйте, по вашей ссылке исследования нет.
Ребенок 11 мес, 10 июня упал со стульчика для кормления. 14 июня сделали нейросонографию и рентген черепа. После падения не терял сознание, не рвало, не тошнило, ест нормально. Но Образовалась гематома 10 см * 6 см в правой части головы. А под гематомой как будто...
Доброй ночи,Юлия! в даннном случае,очный осмотр просто необходим.КТ-что бы исключить перелом костей черепа и ичключение субдуральных гематом.В данном случае лучше перестраховаться.У маленьких деток клиническая картина может быть стертой,и не всегда явные признаки ЗЧМТ могут явно проявляться .Поэтому,не волнуйтесь,и завтра утром поезжайте в стационар на дообследование,а там на месте осмотрит ещедежурный офтальмолог (на предмет кровоизлияния в сетчатку),невролог,нейрохирург,травматолог.Все будет хорошо!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на полип эндометрия
23 ответаЗдравствуйте, прошу помощи в решении данной проблемы С подросткового возраста страдала обильными менструациями, раз в год стабильно УЗИ. В марте 2026 г. пошла на плановое УЗИ, на котором гинеколог предварительно поставила очаговую гиперплазию эндометрия или полип под ?...
Кристина добрый вечер! По УЗИ действительно есть изменения эндометрия, но именно полип достоверно не подтвержден: на УЗИ описывается утолщенный эндометрий, а такие изменения сами по себе еще не означают полип или гиперплазию. Для подтверждения гиперплазии нужна биопсия с гистологией. Пайпель-биопсию нерожавшим женщинам делать можно, это не противопоказание. Но если подозрение именно на полип, пайпель не всегда удобен, потому что материал берется практически вслепую и полип можно не захватить. Если при контрольном УЗИ действительно будет видно очаговое образование, тогда более информативна гистероскопия — врач непосредственно осматривает полость матки и при необходимости сразу удаляет образование и отправляет его на гистологию. Поэтому я бы сейчас не спешила делать пайпель только из-за одного заключения УЗИ. Учитывая ваши обильные менструации, стоит разобраться с эндометрием, но тактику лучше определять после качественного контрольного УЗИ и очного осмотра. Что касается «воспаления»: по обычному мазку нельзя установить причину воспаления. Большое количество лейкоцитов — это повод дообследоваться. Я бы сдала Фемофлор/Флороценоз и ПЦР на ИППП, после чего уже решала вопрос о лечении. Сам по себе такой мазок не является причиной отказываться от биопсии, но при активном воспалении сначала нужно разобраться с ним. Дюфастон может использоваться для контроля кровотечений и воздействия на эндометрий, но если там действительно есть полип, он его не удалит. И еще не переживайте из-за мультифолликулярных яичников: это не диагноз СПКЯ и само по себе лечения не требует.