Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 6 лет назад на правой руке стали неметь кончики указательного и среднего пальцев . Эти кончики пальцев к тому же стали очень шершавыми,как наждачная бумага. Постепенно стали неметь все пальцы кроме мизинца. Теперь уже 2 года обе кисти и полностью ладони,кроме...
Здравствуйте. Вы лечите симптомы уже шесть лет, но проблема не уходит, а нарастает. При длительном сдавлении срединного нерва в запястном канале с уже развившимися изменениями по данным ЭНМГ и УЗИ (аксонопатия, демиелинизация, утолщение нерва) консервативная терапия (тиоктовая кислота, ипидакрин) бесполезна. В Вашем случае операция (рассечение связки) не просто желательна, она необходима, чтобы остановить необратимую гибель нервных волокон.
После операции рука не потеряет силу: связка не отвечает за подъем тяжестей. Напротив, восстановление чувствительности и функции возможно, хотя при давнем поражении часть онемения может остаться навсегда. Полноценно работать вы сможете после реабилитации. Связка заново не срастается при правильно выполненном рассечении.
Вам нужно срочно дообследовать ногу (ЭНМГ нижних конечностей) и сдать гликированный гемоглобин — скорее всего, у вас не преддиабет, а уже диабет с полинейропатией. Именно он может вызывать симптомы на ноге.
Главное: не ждите. Операция нужна сейчас, пока кисти еще можно помочь.
Добрый день! Хочу обратиться за помощью в лечении! Мне 48, мужчина, вес 65кг. Оступился, заболел сустав правого колена. Сделал МРТ:
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1, Т2 и PD в трех проекциях с жироподавлением:
Костно-травматических изменений не определяется.
В полости...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Желательно сделать этой зимой. Операция не сложная.
Здравствуйте! У ребёнка (девочка, 12 лет, занимается спортом) появились периодические боли в колене, припухлости, отека нет, ходит нормально (без боли). Иногда при резком движении или неудачном повороте ноги в области колена происходит хруст и сильная боль на протяжении...
Вопрос: обязательна ли операция?
Да.
возможно ли ушить разрыв мениска или нужно производить частичную резекцию мениска?
Это будет решаться во время артроскопии. МРТ не всеведущ. Там хирург воочию будет видеть разрыв и принимать решение. Никто не будет резецировать, если можно наложить шов.
возможно ли замещение удаленной части мениска иным материалом? Иным материалом замещают в том случае, если мениск удаляют полностью. В Вашем случае этого не произойдет. Речь может идти о резекции только заднего рога и то, не факт.
Грозит ли резекция мениска артрозом в будущем и можно ли этого избежать?
Вот если не сделать резекцию и оставить "как есть", то артроз будет точно. После артроскопии артроза быть не должно, но и со спортом лучше заканчивать. Идеально плавание и лечебная физкультура.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интересует вопрос о целесообразности проведения ПКС. Травма 29.12.24 хрустнуло колено, неудачно повернулась и припрыгнула на него. Диагноз по МРТ разрыв медиального мениска по типу ручки-лейки со смещением в глубь сустава, частичный (80% или полный разрыв ПКС), разные доктора...
Добрый день, основная проблема - это тревога последние годы, очень сильно досаждает, бессоница, переросла уже в слабость и апатию, термоневроз. В целом были периоды когда нормальное самочувствие. Единственная связка которая более менее нормально переносится и хоть как то...
Здравствуйте. Ламотриджин не является препаратом выбора , если нужно усилить действие антидепрессанта. Обычно при недостаточном эффекте рекомендуется повышение дозы золофта до 200мг и оценка состояния в течение месяца. Для аугментации действия основного препарата чаще всего используются атипичные нейролептики (например, арипипразол, карипразин).
Заключение Мрт
Ось позвоночника во фронтальной плоскости в положении лежа не искривлена. Шейный лордоз выпрямлен, с тенденцией к формированию кифотической деформации.
Высота и форма тел позвонков не изменена. Контуры тел позвонков неровные, четкие. Краевые остеофиты слабо...
Здравствуйте, есть признаки воздействия на невральные структуры (корешки), для начала можно попробовать консервативное лечение:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) мильгамма 2 мл в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
3) сирдалуд 2 мг (на ночь)
4) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 60 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Расслабляющий массаж, ЛФК, плавание
Если эффекта от лечения не будет - тогда показана очная консультация нейрохирурга с результатами обследования и дисками для решения вопроса об оперативной коррекции!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание результатов проведенного рентгенологического исследования:
На серии МР-томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях.
Поясничный лордоз сглажен. Искривление оси позвоночника во фронтальной плоскости вправо..
Взаимоотношения тел позвонков не нарушены.
Костный...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника; экструзия диска L4-5 с признаками сужение межпозвонковых отверстий , более слева; экструзия диска L5-S1 с признаками каудальной миграции и сужением межпозвонковых отверстий.
По данным описания МРТ показаний к срочному хирургическому лечению не выявляется.
Вам можно рекомендовать: при наличии болей - очную консультацию невролога для назначения консервативного лечения: медикаментозное лечение- НПВП, миорелаксанты, гормональные препараты; физиопроцедуры; ЛФК.
Здравствуйте. 7 месяцев назад была частичная резекция медиального мениска, восстановление прошло хорошо, живу обычной жизнью,1-2 раза/неделю занимаюсь дома на элиптическом тренажере, либо катаюсь на лыжах(классикой) . Но 1,5 недели назад появилась боль в оперированном...
Здравствуйте. К сожалению Вам предстоит повторная артроскопия - оторвался фрагмент мениска и сейчас он свободно передвигается в коленном суставе, что недопустимо. Нужно его удалить.
П Р О Т О К О Л
На серии МР-томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях.
Поясничный лордоз сглажен. Искривления оси позвоночника во фронтальной плоскости не выявлено.
Взаимоотношения тел позвонков не нарушены.
Костный позвоночный канал не сужен.
Определяются передние и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, пару недель назад на улице побелела верхняя фаланга безымянного пальца, чувствовалось онемение и покалывание. Через минут 10 кончик пальца покраснел и потом прошло. Дома ещё обнаружила, что чуть побелел палец на ноге и тоже заколол, но он прошел быстрее. Первый...