Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Появился узелок на запястье плотный, болезненный когда трогаешь. Периодически появляется боль и отек внизу кисти под большим пальцем. Узелок и воспаление с одной стороны. Фото прикреплю
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеем дело с сухожильным ганглием и болезнью Де Кервена .
Болезнь Де Кервена -это воспаление сухожилий большого пальца, которое проявляется болью в области запястья.
Причина-физические перегрузки данной области,воспаление сдавление сухожилий 1 пальца и сдавление их связкой-удерживателем.
Дообследование : УЗИ или МРТ
При болезни де Кервена дают следующие рекомендации:
-Иммобилизация 1 пальца кисти и лучезапястного сустава ортезом на 2 недели.
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Сухожильный ганглион -это выпячивание синовиальной оболочки сустава или сухожилия с содержимым синовиальной жидкостью
Причина:травма или физические перегрузки.
Дообследование:МРТ или УЗИ.
Лечение:
-если ганглий не доставляет неудобств и косметического дефекта ,то осуществляют обычное динамическое наблюдение за ней.При снижении нагрузки бывают случаи самопроизвольного исчезновения .
-если ганглий увеличивается в размерах и доставляет косметический и физический дискомфорт ,то проводят оперативное удаление гигромы (обычно под местной анестезией) с гистологическим исследованием.
Всего наилучшего!
Здравствуйте!
Неделю назад после ночи начала замечать что особенно в кисти левой руки немеет рука и появляются мурашки. Как буд- то нет сил сжать кулак,особенно утром,когда только проснусь. Ощущения неприятные,не проходят.
Что это может быть и как помочь?
Спасибо!
Добрый день. В наличии тревожное расстройство, пью серената, атаракс и тд, а также я программист много сидячей работы. А теперь внимание вопрос уважаемые знатоки. Немеет левая сторона, тыльная сторона руки от локтя до ладони и указательный и большой палец сегодня почему то...
Я указала выше гиподинамию , остеохондроз есть у каждого человека. Это не заболевание , а изменения в позвоночнике связанные с прямохождением , нарушением обмена веществ , сидячей работой и т д
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Где-то месяц назад муж нащупал у себя шарик пол кожей, на кисти левой руки в районе сгиба среднего пальца. Шарик никак не мешает, не бодит, если кисть полностью раскрыть, шарик не чувствуется. Дискомфорта они не приносит при физических действиях (нести пакеты,...
По данным узи ничего опасного не описано, но в такой ситуации нужен осмотр для исключения как раз стенозирующего лигаментита, сдать ревмопробы-антитела к виментину, аццп, ревматоидный фактор.
Консультация кистевого хирурга.
Здравствуйте. В начале января начала опухать и воспаляться фаланга на пальце руки, сделали узи -поставили диагноз Подкожный панариций, на приеме у хирурга вскрыли, поставили дренаж. Ходили на перевязки, где ставили новый дренаж и промывали. Со слов хирурга- гноя практически...
Здравствуйте.
Мне кажется что рентгенография опять ничего особенного не покажет.
УЗДГ сосудов конечно сделайте.
Но информативней всего наверное будет если провести МРТ пальца всего - и мягкие ткани, и связки, и сухожилия, и суставы, и кости.
Сдать общие анализы крови, ревмопробы, мочевую кислоту.
Ну а дальше смотреть в какую сторону двигаться после результатов обследования.
По фото мне кажется, что проблема с сухожилиями, типа тендовагинита. (хотя конечно могу и ошибаться).
Здоровья Вам.
Добрый день. Пол года назад поставили диагноз контракутра дюпюитрена на правой кисти. Ограничения движения не было, но шишка увеличивалась, ее рассекли, сейчас рядом появилась новая шишка, сделали УЗИ, по результатам поставили диагноз Гигрома. Шишка болит, еще присутствует...
Здравствуйте.
Похоже, что первый раз то же не Дюпюитрен был, а гигрома.
Гигромы ладонной поверхности, которые связаны с полостью пястно-фаланговых суставов - довольно редкое заболевание.
Для начала нужно разобраться, что с суставами, потому что гигромы - это следствие воспаления в суставах с избыточной выработкой внутрисуставной жидкости.
Нужно сдавать анализы, и искать, что вызывает воспаление в суставах и пролечить.
Иначе рецидива после операции не избежать.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока с операцией не спешить и сдать анализы.
PRP (ACP) терапии № 5- 1 раз в неделю - не применять.
Применять мази, фонофорез с гидрокортизоном №10.
Вместо Дексаметазон 1.0 мл - 4.0 мг + 2.0 мл 2.0% Лидокаина № 3 применить блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Наводить мосты и двигаться в направлении клиники микрохирургии кисти.
Их в Москве несколько. Забейте в поисковике и выбирайте.
Здесь нужны микрохирургические техники, потому что нужно ушивать устья гигром, из которых в них поступает жидкость. Это принципиально важно. Иначе рецидив - 100%
В общем, начинайте пока с анализов, консервативного лечения и консультации в клинике микрохирургии кисти.
Дальше будет видно, что и как.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, Мария.
По фото нельзя подтвердить или исключить тромб. Есть локальное выпячивание на внутренней поверхности бедра, но по внешнему виду это может быть увеличенная поверхностная вена, подкожная гематома, липома, воспаленный участок подкожной клетчатки или поверхностный тромбофлебит
Рекомендуется сегодня или завтра как можно быстрее обратиться к хирургу или сосудистому хирургу и сделать УЗДС вен нижней конечности. Это покажет есть ли тромб и в каких венах
До осмотра не массируйте это место, не грейте его и не пытайтесь разминать
Ходить можно в обычном режиме, без чрезмерных нагрузок
Желаю Вам крепкого здоровья 🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте.
Ознакомился с Вашим анамнезом
Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области
Здравствуйте.
По фото предположительно определяется бурсит локтевого сустава. Уточнить диагноз рекомендуют на УЗИ.
Причина - хроническая перегрузка этого места. Бурсит лечат консервативно, пункциями и оперативно.
Причем применяют эти методики последовательно, переходя от простого к сложному.
1. Консервативно в таких случая обычно рекомендуют
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 днгей
Диклофенак гель 5% 2р в день компрессы с Димексидом.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном №10.
Покой суставу. Бинтование эластичным бинтом или ношение компрессионного бандажа.
Вам пока этого должно быть достаточно, но ниже укажу, что бывает, если не лечить:
2. При накоплении достаточно большого объема жидкости бурсу пунктируют, удаляют жидкость и вводят в нее раствор Дипроспана на Лидокаине. Это обязательно. Если Дипроспан не ввести, то эффекта от пункции вряд ли стоит ожидать.
Всего можно сделать 3 такие пункции и если бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению.
3. Существует несколько методик оперативного лечения.
Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет"
Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились.
И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует.
П.С. За 35 лет опыта эффективность консервативного лечения оцениваю в 25%, эффективности пункций 50%, в остальных случаях приходится оперировать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 4 дня болит внешняя часть левой руки от кисти до локтя. Чувствую как будто резинка на руке надета. 22 года. Так же боль в спине за грудью, иногда в шее сзади. Иногда по руке идёт холодок. Рукой все хорошо чувствую.
Очень перепугалась, вдруг это инфаркт или...
Нет. Данных за заболевания сердца здесь никаких нет. Не переживайте 🙏
В таких случаях рекомендуется приём НПВС, например Мелоксикам 7.5 мг, по 1 таблетке 1-2 раза в день после еды для снижения воспаления.
Миорелаксанты, например Сирдалуд 2 мг или Мидокалм 50 мг 2-3 раза в день по 1 таблетке во время или после еды для снижения тонуса мышц.
Если есть проблемы с желудком, то принимать Омепразол 20 мг 2 раза в день перед едой.
Также рекомендуется физиотерапия, массаж, гимнастика для шейного и грудного отделов позвоночника.