Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребёнку 10 лет ,несколько лет назад появилась трещина заднего прохода ,лечились вроде все прошло. Но примерно через пол года появляется кровь при дефикации, кал плотный ,объёмный, ребёнок жалуется что неприятно ходить в туалет. Последний приём у хирурга год...
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией.
Действительно, при склеротическом лихене поражаются кожа и слизистые разных зон и это заболевание может повлиять на появление трещин в области ануса. У взрослых при склеротическом лихене частым проявлением бывают именно анальные трещины. Это связано с истончением и рубцеванием тканей в этой зоне. Запоры этому способствуют.
В первую очередь необходимо планово выполнить колоноскопию, чтоб исключить сопутствующие аутоиммунные заболевания кишечника (осматривается кишка и берутся небольшие участки для биопсии).
Затем уже на основании исследования решается тактика. Применение мазей местно и борьба с запорами - это основа лечения. Но при очень упорных трещинах могут лечить их и хирургически (у детей очень редко применяется).
Поэтому тактика такова - осмотр очно детского хирурга, оценка трещины если она есть сейчас (острая или хроническая), плановая колоноскопия.
Здравствуйте! Несколько дней были запоры. Сегодня утром ходила в туалет, было больно, но крови не было ни в Кале, ни на бумаге. В заднем проходе в течение дня был легкий зуд. Только вечером заметила на нижнем бельё полоску крови, длиной 2,5-3 см, шириной 1-3 мм. Но в течение...
Трещина не сопровождается серьёзными кровотечениями. Запор напрямую влияет на формирование анальной трещины. Первоначально необходимо отрегулировать стул. С уважением врач колопроктолог Бабиков Ярослав Дмитриевич
Здравствуйте! Сегодня после 4-5 раз дефекации обнаружила небольшой след крови на туалетной бумаге (фото. В кале крови нет), еще из симптомов увидела в зеркало небольшой узелок/шишечка из ануса, при движении мышцами ануса убирается обратно (фото). Кожа вокруг ануса розоватая,...
На фото воспаление с частичным тромбозом наружных геморроидальных узлов. Тактика стандартная.
1. Снять воспаление с тромбозом.
2 раза в день (утром и вечером):
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки заварить, как чай, в стакане 10 минут, вылить в тазик, добавить теплой воды – высотой до 10 см, больше не надо. Сидеть в тазике также 10 минут.
Ромашка, при внешней простоте, - достаточно эффективное растение (раньше даже язвы желудка иногда лечили).
2. После этого на рану наносят повязку с мазью Левомеколь. Вся страна лечится ею – «дешево и сердито»
ТАБЛЕТКИ.
Таблетки «Детралекс 1000» (или «Флебодия 600»): 1 табл х 3 раза (4 дня), затем 1 табл х 2 раза (3 дня). Принимать во время еды. Приобрести упаковку из 18 таблеток (не 30 – они для лечения варикоза вен). Курс рассчитан на 1 неделю.
Обезболивающие препараты – по необходимости.
2. После этого через 2 недели - колоноскопия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже года 4 у меня анальная трещина хроническая. Но переодически заживает, научилась справляться. Год назад родила, было кс, после начался вроде бы срк и частый жидкий стул- понос и я часто вытираюсь и видимо раздражаю кожу. Очень переживаю. Так как кожа между анальным каналом...
Здравствуйте
Можно предположить перианальный дерматит.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Максилак 1 таблетка 1 раз в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Местно бепантен(дексапантенол) 2 раза в день 14 дней. На ночь мазь метилцрациловая 10% для более быстрого заживления микротрещин.
Свечи проктозан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Белье хб.
Трещина,были у врача, сильный спазм, уже жечь меньше стало, меньше болеть, но давит сильно,не возможно, из-за спазма сфинктера. Геморрой сказал нет, кроме трещины вроде всё более - менее. Но спазм невыносимый. Нельзя лидокоин,на него была реакция, поэтому релефипин сказал...
Добрый день, Ольга!
По Вашему описанию сейчас основная проблема выраженный спазм сфинктера на фоне трещины
Релиф Адванс обезболивает, но сам спазм практически не снимает. Папаверин на таком давлении может дополнительно его снижать
В таких случаях рекомендуется
Форлакс по 1 пакетику 1 раз в день ежедневно 3-4 недели, цель это мягкий стул без натуживания
Постеризан по 1 свече 2 раза в день 10-14 дней
Релиф Адванс по 1 свече 1-2 раза в день до 5-7 дней при выраженной боли
После стула подмываться теплой водой, затем теплая сидячая ванночка 10-15 минут 2-3 раза в день, тепло хорошо расслабляет сфинктер.
Можно добавить мазь Метилурацил 10% тонким слоем на область трещины 2 раза в день 10-14 дней для заживления.
Если на этой терапии сильное давление и спазм сохранятся, тогда рекомендуется повторно обратиться к колопроктологу и обсудить ботулинотерапию внутреннего сфинктера это будет уже следующий этап лечения
Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день! Ситуация следующая , 01.05 ребенок 3 ,5 года упал со стоящего велосипеда, сделав упор только на ладонь правой руки , приехав в травмпункт ему сделали ренген руки с трех сторон, травматолог сказал , что это всего лишь трещина , а не перелом. Загипсовали руку...
Здравствуйте.
В травматологии нет понятия "трещина". Так в народе принято называть перелом без смещения отломков.
На фото монитора (для диагностики не пригодно) предположительно определяется косой поднадкостничный перелом локтевой кости в нижней трети по типу "зелёной ветки" без смещения отломков.
По правилам фиксации переломов гипс наложен верно с фиксацией двух ближних суставов.
Локтевой сустав то же должен быть зафиксирован. Так положено. Ортез на фото не подойдёт.
По Протоколам рекомендуют:
- Гипсовая повязка 3-4 недели.
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- Детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 3-4 нед после травмы.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Скорейшего восстановления.
П.С. Замена гипса даже на надлежащий ортез не рекомендована.
Ортез надлежащей фиксации и защиты от "несанкционированной" активности не обеспечивает.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень прошу помочь, проконсультировать в лечении анальной трещины со спазмом сфинктера и можно ли обойтись без операции?
У мужа (49лет) начались проблемы с геморроем и анальной трещиной после колоноскопии, сделанной 24.02.2024 года и множества клизм в стационаре. В стационар...
Людмила, здравствуйте!
Учитывая, что при аноскопии и при осмотре врач сообщил, что острая трещина, по времени - вы болеете около 6 недель, вероятность, что можно обойтись без операции есть.
Спазм внутреннего сфинктера у вас есть (выявлен при осмотре), как вариант, можно попробовать терапию ботулотоксином.
Смысл данного лечения: убрать спазм внутреннего сфинктера, после чего, возможно, анальная трещина начнет заживать.
Однако, важный нюанс - отсутствие хронической трещины.
20 лет назад был депульпировпн зуб, сейчас решила его поставить в коронку. Была у 4 врачей, все 4 врача(2 ортопеда, 2 терапевта ) просто считали смету на диоксид циркония и говорили ставить билд ап под коронку, чтобы укрепить корень. Терапевты лечили кариес на контактах с...
Юлия, здравствуйте! Чтобы ответить на Ваш вопрос необходимо увидеть снимки и КТ. Но, прикрепить снимки и ссылку на КТ можно лишь в платных вопросах или в личных сообщениях.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Неделю назад был помочь на осмотре у уролога, было пальцевое обследование простаты через задний проход, доктор сделал это грубо и потревожила хроническую анальную трещину. Пошла кровь. Утром после того, как сходил в туалет по-большому,...
Здравствуйте!
Грубый осмотр доктора явился провоцирующим факторов возникновения трещины.
Учитывая , что обострения трещины у Вас не было 10 лет, то думаю можно сейчас пролечить ее консервативно.
Рекомендую:
-сидячие ванночки с ромашкой 2р в день
-свечи Натальсид 1св*2р в день 7 дней , далее перейти на свечи Метилурацил 1св*2р в день 7 дней
-наружно смазывать задний проход мазью Постеризан.
-подмываться после каждой дефекации
-не кушать пока острого , соленого,специй, жирного, не принимать алкоголь. Пить до 2х жидкости в день, профилактика запоров.
-не поднимать тяжести, не принимать горячие ванны
-осмотр проктолога в плановом порядке.
Снаружи у Вас имеется анальная бахрома, ее удаляют в плановом порядке. Если трещина будет часто обостряться, то конечно ее нужно будет иссекать.
Ps.температура обычно не повышается при анальной трещине, только если развивается парапроктит, но там соответствующие клинические проявления. Думаю это ваша индивидуальная реакция на стресс и болевой симптом.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 18 лет периодически возникает анальная трещина после твердого кала или острой диареи. В целом проявляется болью при дефекации (если твердый кал или острая диарея), после в течение дня появляется алая кровь. Проходит само, потом возникает вновь если условия дефекации...
Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить наличие анальной трещины со сторожевым бугорком. Так же имеется хронический геморрой.
Соэ не повышается из-за геморроя и трещины.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи проктозан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Гель релифипин 2-3 раза в день до 28 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон