Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Если пациент, находящийся на программном гемодиализе, перенес инсульт и ему провели исследование: КТ головного мозга с контрастированием. Когда возможна ближайшая процедура гемодиализа? С учетом острого периода ишемического инсульта и с учетом того, что почки у...
Здравствуйте! В зависимости от состояния человека, в реанимации или нет, низкое давление или нет, есть ли риски трансформации инсульта в геморрагический, надо думать о том, насколько срочно нужен диализ и можно ли его отложить: при диализе есть риски гипотонии, это может ухудшить кровообращение, если давление стабильное - хорошо, диализ безопаснее; если есть большая прибавка жидкости, рост мочевины, калия - нехорошо, нужен диализ; есть ли возможность мониторировать ситуацию и профилактировать отек мозга; В первые 24 часа обычно от диализа воздерживаемся, первые трое суток - очень аккуратно, после третьих суток ориентировочно если ничего нового не произошло, все стабильно, тогда выходим на бережный режим. Если есть аппарат, который может проводить не просто гемодиализ, а долгую гемодиафильтрацию, которая нежнее но долгая, то хорошо. Универсального ответа нет, но есть возможность учитывать все показатели состояния человека и принимать решение индивидуально.
Субэндокардиальная ишемия
25 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Я очень тревожный пациент, прошу, посмотрите, пожалуйста мо. ЭКГ. Неделю назад появились давящие боли в груди, чувство нехватки воздуха. Я подумала, что это невралгия, но сделала ЭКГ и испугалась. Признаки субэндокардиальной ишемии боковой...
Здравствуйте. По ЭКГ норма: ритм синусовый, правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии не выявлено. Не переживайте. Ишемии нет на представленной ЭКГ. Здоровья Вам
Низкий гемоглобин
4 ответаЗдравстуйте. На фоне маточного кровотечения снизился гемоглобин до 80. Кровотечение остановлено, но пациент проходит лучевую и химию терапии ( рак шейки матки). Чем можно поднять гемоглобин? В стационар не кладут, нет мест, препараты ни какие не советуют, а состояние...
Можно прокапать феринжект 500 мг в/в капельно, но учитывая риски анафилактической реакции это делается строго по показаниям когда нет эффекта от таблеток и в стационаре при враче
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация терапевта
21 ответЗдравствуйте! пациент мужчина 69 лет,жалобы на сухой кашель,не большая температура 37.5, всё это длится уже на протяжении 2,5 месяца,сканы снимков,описание компьютерной томографии прилагаю,жду от Вас хороший ответ,и совет по назначению лекарственного препарата Спс!
Пожалуйста! Ингаляции с амбробене делать до полного отхождения мокроты, то есть если сейчас сухой кашель и мокроты нет, то ингаляции нужно прекратить, 10-тидневного курса вполне достаточно. Повторно курс амбробене выполняется по показаниям, в период обострения хронического бронхита и при наличии кашля с мокротой. Также к лечению сейчас можно подключить пульмикорт также через небулайзер 3-5 дней, после ингаляции с ГКС прополоскать рот с водой, чтобы профилактировать развитие кандидоза слизистых оболочек. В остальном, чтобы не допускать обострений ХОБЛ и достичь ремиссии рекомендуется не переохлаждаться, можно практиковать закаливание, своевременно лечить ОРВИ, курсами 2 раза в год принимать поливитамины - Супрадин, Мультабс 1 месяц, в рационе должно быть больше овощей и фруктов богатых витамином С.
Здравствуйте, работаю в больнице, сегодня поступил пациент и когда я удлиняла дренажи с оперированного живота, дренаж отскочил и кровь ВИЧ - положительного пациента попала мне в глаз. Тут же промыла глаз проточной водой с мылом. Какова вероятность заразиться вич - инфекцией?
Если бы принимал тогда риска не было, если не принимает риск крайне низкий. Уточните у пациента вирусную нагрузку.
Здравствуйте! У меня беременность после ЭКО, эмбрион с ПГТ, рекомендованный к переносу. Была на первом скрининге, 13 недель, по УЗИ доктор сказал, что всё в порядке (УЗИ прилагаю). Пришли результаты скринингового теста, и в них есть риск трисомии-21 и возрастной риск...
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации скрининг пройдён успешно. Данный показатель соответствует низкому риску хромосомной патологии. Возрастает он за счёт вашего возраста. Риски выше всегда при возрасте матери более 35 лет. Риски высокие это 1:100,1:99 и тд
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация пожилого кота
1 ответЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, можно ли прививать кота 12-ти лет, если у него в носительстве кальцивироз? Кота прививали ежегодно лет до 5, затем не делали прививки, переносил всегда хорошо. Сейчас переживаю, так как уже возрастной, также периодически воспаляются десна...
Здравствуйте, Анна. В вашей ситуации вакцинировать кота в целом можно и это оправдано, даже несмотря на возраст и носительство вируса. Само носительство не является противопоказанием к вакцинации, вакцина не ухудшает течение инфекции. Возраст тоже не ограничение, при таком длительном перерыве после последних прививок иммунная защита уже ослабла и ревакцинация будет полезна. Единственный момент, на который я бы обратила внимание, состояние ротовой полости: если сейчас есть выраженное воспаление десен, болезненность, лучше сначала стабилизировать это состояние и уже потом делать прививку. Если же кот чувствует себя стабильно, ест нормально и нет активного воспаления, вакцинация не навредит и её можно проводить.
Добрый день. По результатам профосмотра в садике после ЭЭГ ребенку 5 лет 8 месяцев написали заключение: "миграция водителя ритма от синусового угла к предсердиям с чсс 75-100 (88) уд/мин, чсс в пределах возрастной нормы. Эос вертикальная". Подскажите, пожалуйста, требует ли...
Здравствуйте! Это норма для деток. Не волнуйтесь!
На обзорной рентгенограмме в прямой проекции отмечается - грудная клетка правильной формы, лёгкие расправлены, лёгочный рисунок усилен справа в прикорневой зоне за счёт перибронхиального компонента, стенки бронхов уплотнены. Корни лёгких расширены, справа корень...
Здравствуйте, Владимир. По Рентгену не исключена правостороння пневмония.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на ладонях
7 ответовДобрый день. Ребенку 2 года, дней 5 назад появилась сыпь на ладонях. Ничего особенного не ел, первый раз поел фундук. Что это может быть? Сыпи больше нет нигде, кроме ладоней. Температуры и симптомов орз нет никаких. Из лекарств начала давать зодак по возрастной дозировке и...
Здравствуйте. По фото можно предположить проявления вирусной экзантемы( действие вируса на кожу) Проходит в среднем самостоятельно за 7-14 дней. До 4-6 недель. Может возникать как с другими признаками ОРВИ( повышение температуры, боли в горле, кашель, насморк; нарушение стула или БЕЗ них). В активный период может подсыпать, это нормально. В таких случаях обычно рекомендуется Лечение симптоматическое: при возникновении зуда Зодак или Зиртек по 10 капель в сутки, 7 дней. Если не появляется, не нужно. Наружно: неотанин спрей или крем 2 р и чаще в день, до нормализации( успокаивает кожу, если есть дискомфорт). Проходит постепенно после окончания действия вируса(даже при лечении). Быстрый душ. Полотенцем и мочалкой не растирать, промакивать.