Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с почками у кошки
1 ответЗдравствуйте! В прошлое воскресение кошка (6 лет) не ела целый день, к вечеру началась рвота. Обратились в клинику. Ей сделали УЗИ: левая почка 46,2 на 27,3. Правая 42,4 на 29,5, просвет уретры увеличен, мочевой пузырь переполнен. Диагноз: гидронефроз, поликистоз, острая...
Здравствуйте. Обратитесь в другую хорошую клинику. В Москве их много!Лечение не адекватно проблеме. Сдайте анализ мочи на посев цистоцентезом, с подтитровкой к антибиотикам.
Синовит межпозвонковых суставов
28 ответовЗдравствуйте. Боли в пояснице, отдаёт в ногу, не могу ходить почти, сидеть не могу вообще. Сделала мрт, прикрепляю. По результатам мрт грыжи, в том числе с миграцией за диск. Была у невролога и у нейрохирурга, назначили лечение, сказали, если не поможет, то решать вопрос об...
Здравствуйте. Все те изменения, которые описаны на МРТ это патология невролога и реабилитолога. Синовит межпозвонковых суставов вторичный на фоне дегенеративных изменений. Боль может давать и синовит, и изменения в позвонках по типу Модик1, и сдавление нервного корешка. Лечить синовит нужно длительным приемом НПВП: может потребоваться курс 6-8 недель ежедневного приема, например эторикоксиб или целекоксиб. Плюс, витамины группы можно продолжить в таблетах, 1,5-2мес. Если есть нейропатическая боль: онемение, жжение, прострелы, то габапентин нужно продолжить. После уменьшения болевого синдрома и возможности движения обратиться к реабилитологу и разработать с ним комплекс упражнений реабилитации, который выполнять ежедневно под его контролем и наблюдением. Вывод: курс НПВП 6-8 недель ежедневно и грамотная реабилитация - основа лечения. При их неэффективности - решать вопрос с нейрохирургом.
Коту 8 лет, без породы, кастрированный. примерно с конца мая-начала июня кот практически перестал есть, начал худеть, стал более отстранённым. 4 июня обратились к ветеринару с этой проблемой, сделали укол маропиталя, взвесили, вес 3,200. Сдали биохим крови на следующий день....
Здравствуйте. По результатам анализа крови у Вашего питомца выраженное нарушение функции почек показатели характерны для 4 стадии хронической болезни почек. Прогноз осторожный, ближе к неблагоприятному. Поражение почек необратимо, но в некоторых случаях удается стабилизировать таких пациентов и продлить им жизнь при помощи поддерживающей терапии. При таких показателях рекомендуется стационарное лечение под контролем врача для стабилизации состояния, проведение инфузий с постоянной скоростью, контроль показателей каждые несколько дней. Инфузионная терапия нужна при таких показателях, для снижения концентрации продуктов азотистого обмена в крови и их токсического действия. Можно так же включить в схему миртазапин (миртацен) 1 р/ 48 часов для стимуляции аппетита, противорвотные препараты ( серения, маропиталь или аналоги) даже если рвота отсутствует, поскольку при таких показателях крови наблюдается интоксикация, которая вызывает тошноту и как следствие отказ от еды. Так же целесообразно провести дообследование - общий анализ крови, анализ крови на соотношение фосфора/ кальция, анализ крови на электролиты, общий анализ мочи с микроскопией осадка и определением соотношения белок/ креатинин, а так же измерение артериального давления. В зависимости от результатов можно будет скорректировать схему лечения. Обязательно контроль всех показателей через несколько дней для оценки динамики. Если снижения мочевины и фосфора не будет наблюдаться целесообразно добавить в схему фосфатбиндеры ( например ипатикине) и препараты лактулозы ( Дюфалак 1 мл/ кг веса 1 -3 р/ сутки). Дексаметазон и другие кортикостероиды не рекомендуется применять при выраженном нарушении функции почек, их применение может усугубить ситуацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сейчас иду сдавать кровь проба с дексаметазоном. Делается натощак? Пить воду можно? Перед анализом Валемидин принять можно для спокойствия? Можно ли до 10 утра сдать или с 8 до 9 как написано? Вчера принял таблетки две по 0.5 после 23:00, а через час поднялось...
Реакция на дексаметазон, включая выброс адреналина и высокое давление, может быть связана с его стимуляторным эффектом на надпочечники. Это не обязательно указывает на серьезные проблемы, это вполне нормальная реакция организма. Также учитывая что скоро прием - Подготовьтесь к приему у эндокринолога: ведите дневник своих симптомов, чтобы помочь врачу лучше понять вашу ситуацию.
Пол: Ж Возраст: 42 Вес: 71 Рост: 163 Примерно с 4 февраля по 4 марта, целый месяц, из-за отека Квинке пришлось делать уколы/капельницы дексаметазона (от 4 мл до 12 мл). Во время лечения с 4 февраля по 4 марта принимала: дексаметазон 4 мл-12 мл, Эутирокс 112 мкг, Омез 20...
Здравствуйте. Нужно повысить дозу тироксина до 125 мкг и правильно его принимать - строго за 30-40 минут до еды и других препаратов, регулярно. Контроль ТТГ через 2 месяца. Альдостерон повышен незначимо, лечить не нужно. Если вес повысился, то могли повыситься и остальные показатели - ферменты, холестерин, мочевая кислота. Инсулин не используется для диагностики, нестабильный показатель. Немного снижен ферритин, начните прием ферретаб по 1 таб 1 р в день вечером 2 месяца.
Избыток кальция в крови
10 ответовВ августе этого года мне пришлось ставить капельницы с кальция хлоридом для купирования аллергической реакции. Капельницы были прописаны врачом еще в прошлом году. Поставила 3 капельницы. Было тяжело их переносить. Дальше делать не рискнула. Капельницы были по 10 мл кальция...
Здравствуйте. Така картина - слабость, гудение ног, ватная голова) через 8 дней после кальция хлорида могут быть следствием электролитного дисбаланса. Хлорид кальция при быстром введении или индивидуальной чувствительности способен вызвать гиперкальциемию, которая подавляет нервную проводимость и дает миастению, а также вторичный дефицит магния/калия. Что делать рекомендовал бы на очном приеме: 1. Сдать ионизированный кальций, магний, калий, натрий, фосфор, креатинин, ЭКГ. Это приоритетно для исключения опасных нарушений ритма и метаболизма. 2. Магний принимать только после анализа. При скрытой почечной дисфункции или сохраняющейся гиперкальциемии бесконтрольный прием опасен. Если почки здоровы и кальций в норме, магний поможет убрать остаточные симптомы. 3. Пить достаточно воды, избегать кофеина. Состояние требует диагностики, но не экстренной госпитализации, если нет аритмии или судорог. Обратитесь к очному терапевту с результатами анализов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит С лечение
5 ответовДобрый день! У папы (54 года) обнаружили гепатит С. Инфекционист назначил капельницы для восстановления печени (прикрепила в фото), после сказал сдать анализы для начала лечения (в прикреплённых документах). Запись к инфекционисту только на 16 июля, да и в городе он всего...
Здравствуйте! Общий анализ крови и коагулограмма без отклонений. Генотип 1в, высокая биохимическая активность. С такими АЛТ, АСТ на операцию его не возьмут. Сам гепатит С не является противопоказанием, а вот повышение ферментов печени в 3 и более раз это противопоказание. Фиброскан при таких цифрах трансаминаз делать не стоит, т.к. результат будет искажен в худшую сторону. Стоит сдать альбумин и выполнить УЗИ ОБП. Рекомендую рассмотреть схему лечения: софосбувир+велпатасвир 12 недель. Эффективность лечения 98-99%. После того как вирус "уйдет" биохимические показатели нормализуются можно будет сделать операцию и фиброскан.
Как справиться с токсикозом
6 ответовЗдравствуйте! 6-7 недель беременности, тошнота без рвоты , озноб , головные боли и слабость, приходится лежать весь день и есть маленькими порциями часто, живот вздутый. Какие есть способы облегчить состояние без медикаментов? Читала что капельницы помогают
Здравствуйте. Если дома , то приём внутрь хофитол 2 таб 3 раза в день. Капельницы только стационар- дневной можно
Чем лечить ячмень
8 ответовЗдравствуйте! У мужа выскочил ячмень (фото прилагаю) , мазала ему гидрокортизоновой 1% глазной мазью и капала дексаметазоном каплями 3 дня, лучше не становится вообще. Чем ему помочь ? Глаз болит .
Здравствуйте! В таких случаях будут эффективны именно комбинированные капли, в составе которых есть антибиотик и стероид, например, мне очень нравится по действию капли "Комбинил" ( можно аналоги , смотря, что будет в аптеках: "Тобрадекс", "Дексатобропт", "Л-дексопт", "Дексагентамицин") 6 р в день первые 2 дня, с 3-его дня капайте 4 раза в день ещё 5 - 10 дней (пока все не пройдет окончательно), а утром и на ночь за нижнее веко закладывайте гидрокортизоновую глазную 0.5% мазь 7-10 дней, наружно веко в области образования смазывать тонким слоем гидрокортизоновой 1.0% мази 2 раза в день. На ночь антигистаминный препарат принять 3-5 дней для купирования отека и ощущения распирания века. Например Цетрин или аналоги по 1 таб на ночь. Через 7 дней оцениваем динамику. На таком лечении воспаление должно пройти. Исключаем на время лечения бассейн, спорт, тепловые и паровые процедуры. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пить ли эликвис
14 ответовЗдравствуйте! Переболела ковидом, это анализы когда болела ковидом. Эликвис не пила, может стоит пропить? Волнуют фибриноген и антитромбин. Лечилась дексаметазоном, срб пришел в норму. Д диммер тоже беспокоит
Здравствуйте. По анализам признаки перенесенной вирусной инфекции. Д-димер в норме, эликвис и другие антикоагулянты не показаны