Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. необходима вторая консультация специалиста,так как мой доктор ушел в отпуск. При обращении по поводу болей при ходьбе поставлен диагноз тендопериостопатия пяточного бугра справа,плантарный фасциит,начинающееся поперечное плоскостопие. Прописано местно...
Здравствуйте, изучил Ваш случай. Вас беспокоит по большей части планетарный фасциит. Он появляется из-за неправильной нагрузки на стопы. Основное лечение - исправить эту неправильную нагрузку лечебными ортопедическими каркасными стельками. Их нужно будет носить постоянно. На время болевого синдрома эффективно будет пройти 5-7 сеансов ударно-волновой терапии. Можно также попробовать магнитотерапию и фонофорез с гидрокортизоном. В крайнем случае при неэффективности описанных процедур можно сделать блокаду дипроспаном.
Сначала были ноющие боли в пояснице, затрудненность разгибания после сидения, утренняя скованность.
6 дней назад возникла очень сильная боль в правой ягодице и всей ноге. Особенно ягодица и голень, онемели пальцы.
Сделала 4 укола Диклофенака.
Боль немножко ослабла. Но...
Здравствуйте!
Уточните следующий вопросы:
1. Есть ли у вас мышечная слабость (можете ли вы встать на пятки и на носки)?
2. Чувствительные нарушения (онемение, жжение, покалывание) по какой поверхности ноги?
3. Что предшествовало началу обострения (подъем тяжести и т.п)?
При остром болевом синдроме в нижней части спины рекомендуется:
1. Не соблюдать постельный режим, так как у пациентов, соблюдающих постельный режим, боль выражена сильнее, а восстановление происходит медленнее, чем у тех, кто остаётся активным. Ограничение активности должно быть минимальным. Если движение вызывает боль или усиливает её, то рекомендуется делать столько, сколько возможно (в плане физической активности и движений) и постепенно увеличивать активность по мере переносимости.
2. Применять варианты немедикаментозного лечения:
- Тепло на область болевого синдрома может применяться с целью уменьшения мышечного спазма.
- Занятия лечебной физкультурой (включает как самостоятельные упражнения, выполняемые пациентом, так и занятия под контролем специалиста). Такой метод показал эффективность в качестве профилактики рецидивов болевого синдрома.
Обычно рассматривается:
1. Применение препарата дексаметазон 8 мг внутримышечно до 5 дней. Это поможет снять отек и воспаление. Уже на очном приеме возможно рассмотреть добавление препарата габапентин 300 мг по схеме 300 мг перед сном 3 дня, далее 300 мг утром и вечером 3 дня, далее 300 мг 3 раза в день. В такой дозе препарат принимается до регресса болевого синдрома. При недостаточном эффекте возможно постепенное увеличение дозы до 1500-1800 в сутки. Снижение дозы производится в обратном порядке.
Добрый день. Вчера подняла дочь 13 кг и санки одновременно и получила прострел в поясницу. Лёжа ничего не больно. В момент переворотов сильная боль. Ходить долго не могу. На ночь поставила укол диклофенака, спала хорошо. Сейчас проходит действие.
Параллельно принимаю:...
Здравствуйте! Если боль острая в пояснице и не иррадиирует в ногу, то вероятнее это миофасциальный синдром, т е болит спазмированная мышца на фоне чрезмерной физической нагрузки. В определенных положениях при нагрузке на эту мышцу провоцируется боль.
В один день можно использовать только 1 нпвс из-за большой нагрузки на печень, например, можно использовать диклофенак 3.0 внутримышечно 2 р в день до 5 дней.
+ оставить сирдалуд 4мг на ночь до 10 дней при хорошей переносимости.
Если эффект недостаточный, то добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
+ можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки.
Также рекомендуется добавить лфк для растяжки мышц, чтобы боль не хронизировалась. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами.
Обычно острый период проходит в течение 3-5 дней. Небольшая боль может сохраняться до 2-3 недель.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 2 недели назад сделала себе укол и ввела препарат Диклофенака подкожно, там был бугорок, после на этом месте сошла кожа чуть чуть, чуть позже образовалась дырочка 1-2 см. Обрабатываю уже 2 недели, но никаких изменений. Как можно обойтись без хирургического...
Дорогие врачи,
уже несколько лет переодически возникает боль в зоне трапециевидной мышцы (иногда в зоне шеи, иногда ближе к спине). Воспаляется от легкого переохлаждения, даже в рамках собственной квартиры. Рецидивы частые, как минимум раз в месяц.
Болевой процесс гашу...
Здравствуйте, лучше обследоваться изначально установить причины, сделайте МРТ шейного отдела позвоночника.
В целом по лечению шейного миозита можно применять:
- При обострении носить воротник Шанца.
- Противовоспалительные - Т. Аркоксиа 90 мг 1 таб в день 7 дн.
+ Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней (миорелаксант для снятия мышечного спазма)
- Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц (витаминный комплекс группы В)
- Втирать Диклофенак мазь 2% в шею, между лопатками - 3 раза в день – 10 дней.
- Вне обострения массаж воротниковой зоны № 10
Коррекция лечения с учетом данных МРТ
Добрый день. Беременность 6 недель, защемило седалищный нерв с правой стороны, отдает в ягодицу переходя на задную поверхность бедра и на боковую поверхность икры. Онемения нет. Спина не болит.
Была у невролога сказали что ишиас, и назначили диклофенак на 7 дней и...
медикаментозная терапия может нести определенные риски.
рекомендую проведение приемов ПИР (постизометрическая релаксация). Это немедикаментозный эффективный подход без рисков и на таких ранних сроках угроз никаких нет. занятия только с врачом, владеющим данной методиковй
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После выполнения аэробной тренировки появились боли в спине , в районе поясницы справа . Раньше при подобных симптомах выпивалась таблетка диклофенака и на следующий день болей как привило не было . К несчастью три года назад у меня появилась новая болезнь - язвенный колит ,...
Основа лечения - это НПВС, а Вам их нельзя, поэтому эффект будет не быстрый.
Иногда результат МРТ влияет на тактику - например, если есть крупная грыжа со значительным сужением позвоночного канала, то требуется консультация нейрохирурга.
Закончили курс ГЕНФЕРОНА свечи прошло 2 дня сегодня проснулись сопли ручьем.Что теперь применять понятия не имею,Мы всегда применяем свечи ГЕНФЕРОН Виферон они навернре уже не помогают а больше ничего не прописывают.Может у нас эта зараза прицепилась из за того сто у нас еще...
Здравствуйте
Виброцил 3 раза в день, через 10 минут промыть солевым раствором, затем Протаргол 1 % 3 раза в день
Синупрет 15 капель 3 раза в день 7 дней
Здравствуйте!
Ответьте пожалуйста на вопросы. Оказывают ли препараты Эстрожель и Дюфастон накопительный эффект? После прекращения приёма можно ли продолжить курс лечения? На сколько долго можно принимать данные препараты?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . Я уже сюда писала по поводу головы наконец-то поставили диагноз мигрень прошла лечение амитриптилином . Пила для снятия боли триптаны плюс в большом количестве Налгезин нурофен . Научилась убирать приступ мигрени но после начались боли в желудке . Прошла...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
Анализ кала на дисбактериоз сегодня признан не информативным - он не отражает реальной картины по микрофлоре кишечника, отражает только мизерную часть. Золотистый стафилококк в титре 5 с высокой вероятностью не виноват в воспалении - это сопутствующая флора, которая живёт в организме человека
Целесообразность приема таваника сейчас сомнительна
Раз уже начали прием, вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю Энтерол 2 раза в день на 14 дней
Не ранее, чем через 4 недели от завершения таваника, при сохранении вздутия оптимально сдать дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР - такие проявления могут быть связаны с синдромом избыточного бактериального роста в кишечнике. При подтверждении СИБР назначается терапия альфанормикс в высоких дозах+энтерол
Относительно кальпротектина - такие значения фекального кальпротектина выше 160 считаются значимым повышением, которое может указывать на истинное воспаление в кишечнике. В таких случаях, прежде чем начинать салофальк, корректно выполнить колоноскопию с биопсией, чтобы оценить слизистую кишки и выяснить, какой тип воспаления имеется
Хилак форте это препарат без доказанной эффективности
Мезим не показан, если нет доказанной ферментативной недостаточности поджелудочной железы
Дюспаталин возможен, только если есть спазмы и боли в кишечнике
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!