Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маме 75 лет. В сентябре 2024 года ей сделали радикальную мастэктомию по Мадлену в связи с инвазивной карциномой левой молочной железы G2. После операции назначили гормонотерапию анастрозолом. В 1994 году также была онкологическая операция по удалению правой...
Добрый день. У моего папы выявлен метастатический рак простаты Т4N1M1 4 стадия. Mts в костях . Mts в забрюшинных и паховых л/у. II кл гр. Двухсторонний гидроторакс. Двухсторонний гидроуретеронефроз. МКБ. 02.03.2024 была установлена цистостома. Онкологическая комиссия...
Здравствуйте.
Причину анемии надо искать - делать эгдс и колоноскопию, смотреть общий анализ мочи, просто делать переливания, не проводя лечение причины большого смысла не несёт, надо исключать язвенные дефекты в желудке итд, гемоглобин просто так падать до таких цифр не будет. Явно есть причина.
По поводу выведения нефростом: надо провести узи почек на фоне введённой цистостомы, посмотреть есть ли гидронефроз. Если есть - ставить нефростому.
По поводу лечения. К указанным вами препаратами можно добавить по согласованию с онкологом энзалутамид или апалутамид. Это увеличит эффект лечения
Добрый вечер! В 1996 г была онкологическая операция -тотальное удаление желудка. Чувствовала все эти годы себя хорошо. К врачам практически не обращалась. Лет 7 назад появилась слабость , сонливость-гематолог поставил диагноз В12 дефицитная анемия,делала инъекции В12 с...
Наталья, здравствуйте.
По приведенным анализам есть анемия (снижение гемоглобина) лёгкой степени; причинам её, судя по указанным показателям, являются дефицит железа; вероятнее всего, что дефицит фолиевой кислоты и В12 также присутствуют — они зачастую возникают после удаления желудка, тем более если ранее был подтвержден их дефицит.
В подобной ситуации имеет смысл возобновить уколы В12, курсом 10-14 дней. Спустя это время — проконтролировать общий анализ крови с подсчетом ретикулоцитов. Повышение гемоглобина и ретикулоцитов будет говорить об эффективности лечения; в дальнейшем возможен переход на профилактический режим введения.
Также возобновить прием фолиевой кислоты в дозе 3-5 мг в день курсом 3-4 месяца; после даже при нормальных анализах крови также оставить её прием в профилатическом режиме.
Если явных проблем с работой пищеварения нет, то препараты железа можно выбрать для приема внутрь — таблетки или жидкие формы; в целом это более естественный и безопасный способ восполнения дефицита. Я предложила бы выбирать те препараты, усвоение которых не зависит от кислотности: мальтофер, феррумЛек, ферлатум. Принимаются они курсом 2-3 месяца, после чего рекомендуется перерыв 7-10 дней и повторный контроль общего анализа крови, ферритина, сывороточного железа и общей железосвязывающей способности сыворотки. Целевое значение ферритина — более 30-40. Когда запасы железа будут восполнены — также можно оставить прием профилактическими курсами: 7 дней в месяц или прием в течение 1 месяца 2 раза в год.
Боли в ногах с наибольшей вероятностью будут сопровождать дефицит витамина В12, нежели железа. Могут они быть вызваны и дефицитом других витаминов и микроэлементов. Могут быть и вовсе не связанные с этим причины — например, заболевания сосудов. Поэтому дефицит витамина В12, фолиевой и железа восполнить в любом случае важно; если состояние ног на этом фоне улучшаться не будет — имеет смысл проконсультироваться у терапевта для уточнения дальнейшей тактики действий.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мой цикл постоянный 28 дней, редко +/- 1 день. На 13 день цикла были кровянистые выделения и на 17 день цикла после па. Месячные болезненные в первый день, длятся 6 дней. Скажите, пожалуйста, какая причина кровянистых выделений ?
Тянит низ живота. Болит пояснится причина, месячные были. 17.11.2021.закочались 20.11.2021.развился сильный аппетит, тянит низ живота. Болит пояснится и грудь. Причина, возможно беременность на ранним сроке.?
Здравствуйте! Мне 36 лет, не рожала. 17 января 2025г.была овуляция, тесты подтвердили, предположительно тогда и произошло первое зачатие. 22 января уже по ощущениям (слизь как белок яичный итд) была вторая овуляция. 25 января я уснула в горячей ванне, а потом ещё и...
Здравствуйте.
Обычно, рекомендуют следующее дообследование:
1. Анализ крови на определение:
- мутации V фактора Лейдена
- определение полиморфизма гена 20210А
- мутация в гене фермента метилентетрагидрофолатредуктазы.
-наследственный дефицит протеина С
-наследственный дефицит протеина S
-уровень гомоцистеина
-наследственный дефицит антитромбина III
(Обычно, в частных лабораториях есть комплексное исследование на генетику тромбофилии и генетику метаболизма фолатов, там будет проводиться исследование на самые часто встречающиеся мутации).
2. Маркеры АФС:
-Антитела к бета-2-гликопротеину, -Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках
-Антитела к кардиолипину, IgG и IgM
-Антифосфолипидные антитела IgG и IgM
- волчаночный антикоагулянт
3. Фемофлор скрин или флороценоз + NCMT ( Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium)
4. Мужу спермограмма с MAR-тестом и фрагментацией ДНК
5. Вам УЗИ ОМТ на 7 день после овуляции для оценки толщины эндометрия. Если будет менее 8 мм, то пайпель - биопсия с ИГХ дополнительно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые психиатр и психотерапевты.Восемь лет назад в 2014 после остеопата и ЛФК началось жжение в Жкт. Помог месяц Мотилиума. Тогда же, с 2014 принимаю Велаксин от соматоформного расстр( субфебрилитет). Курсы лечения желудка проходила раз в несколько...
По утрам очень сильно жмёт голову поверхностные боли в лопатках немеют ноги настроение отвратительное к вечеру эти симптомы проходят сон нормальный не давно перенёс очень сильный стресс мне 61год вот уже несколько недель такое состояние в чём причина доктор
Здравствуйте! У уличной кошки с положительным пцр на ринотрахеит и панлейкопению родился котенок,остальные погибли при родах задохнулись. У кошки был гной в матке. На 6 день кошка скончалась. Диагноз точно не установили. Но врачи утверждали, что кошка уже переболела пан и в...
Здравствуйте. Кошка могла скончаться. По ряду причин, от очевидных - интоксикации (была пиометра, гной в матке)… до почечной недостаточности.
Так же пороки сердца, врождённые аномалии, аневризма, перитонит, в следствии летальный исход.
+ Вирусные заболевания.
Да. Скорее всего у котенка есть герпес и панколейкопения. Поэтому риск заражения вашей кошки вполне вероятно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 11 месяцев.Уже трое суток держится температура, на 3 день увидела мелкие пятна по типу петехии или маленькие кровоизлияния.Температура стала сбиваться реже, если она сбивалась на 8 часов, то стала на 6.я испугалась и легли в инфекционную больницу, по поводу сыпи никто...