Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы
5 ответовздравствуйте! подскажите у сына 19 лет 03.07.2026 произошел перелом левой ключица 17.06.2026 переделали снимок , травматолог в отпуске
Здравствуйте. Так как травма произошла 03.07.2026, а контрольный снимок сделан спустя 2нед. процесс заживления идет своим чередом,смещений не отмечается.Дистальная (наружная) часть ключицы анатомически сложная зона, требующая строгого контроля.В таких случаях- если отпуск одного врача неозначает прекращение медицинской помощи.Обратитесь в регистратуру той же поликлиники за ним обязательно закреплен подменяющий доктор.Не снимайте фиксатор самостятельно,рука должна оставаться полностью обездвиженной в специальном ортезе (повязке Дезо или кольцах Дельбе, в зависимости от того, что назначил врач)Категорически запрещено поднимать руку вверх, отводить ее в сторону, пытаться носить даже легкие вещи или опираться на поврежденную конечность.Спать желатьельно только на спине,или на противоположном (здоровом) боку, подложив под локоть травмированной руки подушку, чтобы она непровисала.Обычно перелом ключицы в данном возрасте без осложнений заживает в среднем от 4 до 6нед.Фиксацию обычно сохраняют весь этот период.Чтобы рука незатекала, уже сейчас можно и нужно аккуратно шевелить пальцами руки и кистью, а также делать легкие движения в локтевом суставе, если это позволяет консторукция ортеза и не вызывает боли в ключице. Но полноценная реабилитация плеча начнется только после разрешения врача.
Добрый день. в мае 2024 травмировала стопу правой ноги, пока ее лечила, не могла полноценно наступать на правую ногу, вся нагрузка приходилась на левую ногу и в итоге "рассыпалось" колено левой ноги. Сначала немного болело, был дискомфорт при сгибании/разгибании ноги в...
Скачал, посмотрел, увидел (на МРТ 11.04): - разрыв медиального мениска 3а степени. - остеофит (экзостоз) медиального мыщелка б\б кости. - косвенные признаки болезни Гоффа в виде отёка жирового тела. - повреждение суставного хряща медиального мыщелка бедренной кости на всю глубину без повреждения кости (соответствует 3 стадии хондромаляции). В сравнении с МРТ 24 года динамика отрицательная. По совокупности повреждений показана артроскопия коленного сустава. Думаю, что Ваши травматологи не хотят делать, потому что операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Предварительно потребуется сделать: - парциальную резекцию или шов мениска (определяют на операции). - экономную резекцию жирового тела. - хондропластику хондромаляции. - удалить экзостоз. Возможно, что-то ещё, что дополнительно выявят на артроскопии. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет. У Вас уже 2 степень. До операции, рекомендовано: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Расшифровка анализов
2 ответаЗдравствуйте, у мамы болит спина, суставы, поднимается температура 37, недавно ревматолог назначали анализы, расшифруйте пожалуйста, пока ждём повторный прием
Здравствуйте! По результатам пройденных лабораторных исследований, результаты в пределах референсных значении , кроме анализа на хламидии( с большей вероятностью врач скажет пересдать, так, как результат сомнительный)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По колоноскопии эрозивный илеит, биопсию взяли, ещё не готова. Ревматолог поставил диагноз болезнь Бехтерева. Эрозивный илеит это болезнь Крона?
Добрый вечер- не всегда Диагноз только по гистологии Часто сочетание нескольких аутоиммунных крона и бехтерева Но не всегда
Расшифровка снимка
3 ответаДобрый день. Прошу помочь расшифровать снимок кпс. По описанию рентгенолога двусторонний сакроилеит стадия 2б. Ревматолог не видит двустороннего сакроилеилита.
Здравствуйте, по фото не совсем корректно оценивать, но на сколько возможно оценить, справа склероз суставных поверхностей, невыраженное сужение суставной щели и создается впечатление наличия краевых разрастаний, слева субхондральный склероз суставных поверхностей, справа имеет место вероятно все-таки 2 ст, слева 1 ст артроза
Вирус Эпштейн Барра
15 ответовЗдравствуйте. Длительный синовит. Ревматолог отправил сдать кровь на вирус Эпштейн Барра. Получила показатели <5•10•2. Что это значит?
Лариса, доброе утро. По данным анализам у вас нет ничего страшного. Отмечается перенесён на инфекция ВЭБ, и незначительное увеличение лимфоцитов. Всего скорее у вас часто болезни начинаются с боли в горле? Сейчас симптомы какие то беспокоят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеомиелит
4 ответаЗдравствуйте, в сентябре месяце на кт выявили хронический остеомиелит в б/б кости медиального мыщелка, никакое лечение не проводилось, свищей нет, покраснение небольшое временами есть, острая боль под коленом на этой неделе ездил в госпиталь в Ростов травматолог после осмотра...
Здравствуйте. На основании анализов остеомиелит не отменяют. Когда остеомиелит в ремиссии, анализы могут быть в норме. Отменяют по результатам КТ и МРТ. Нужно идентифицировать очаги. Если не остеомиелит, то что? При затруднении с диагностикой показана биопсия очага. Её не только при опухолях делают. Биопсия может подтвердить или снять остеомиелит, например, и другие болезни. По рентгену диагноз не ясен. Я бы назначил МРТ и потом сравнил 2 диска. Если всё равно не ясно, то биопсия. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Перелом ключицы
2 ответаПриветствую! Очень нужен диагноз знающего врача ? вчера ребёнок сломал ключицу. Один травматолог отправил нас вправлять ключицу, т.к. перелом со смещением, а тот что вправляет травматолог из другой больницы утверждает что смещения нет и ничего вправлять не нужно, достаточно...
Юлия, здравствуйте! Не видя снимков конечно плохо давать рекомендации и что-то говорить.. Но всетаки склоняюсь к тактике 2го травматолога. У детей таких маленьких обычно неполные, "поднадкомтничные" переломы, и редко когда происходит недопустимое смещение.Ведут перелом консервативно, повязка на 2-3нелели .Как правило переломы ключицы у деток срастаются хорошо и функция восстанавливается полностью. Желаю поскорее ребенку поправиться!
В январе переболел ковид в легкой форме (насморк, горло болело). Практически с тех пор горло и сопли почти непрерывно с промежутком в неделю-две. 25 апреля обнаружил что воспалился лимфоузел подчелюстной, размер 1,6 см по УЗИ. С весны прошлого года произошло падение зрения,...
Здравствуйте. Вас осматривал лор? Рентген или КТ придаточных пазух носа делали? Длительно существующий насморк и увеличенный лимфоузел требуют исключения синусита. Также у лора можно сдать мазок из зева для определения микрофлоры. Наличие патогенных микроорганизмов может быть причиной Вашего плохого самочувствия и отклонений в анализах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в икроножных мышцах, стопе
2 ответаБеспокоит боль в икроножных мышцах, в ночное время судороги икроножных мышц и в пальцах. Стопы в области пальцев и подошвы " крутит ". Удаётся частично уменьшить боль с помощью туго затянутого эластичного бинта на икроножных мышцах, масаж икр и стоп . Заключение...
Здравствуйте. Описанная картина с ночными судорогами икроножных мышц, болью в стопах и изменениями на рентгене чаще всего указывает на сочетание двух проблем. С одной стороны, вероятны так называемые крампи — болезненные ночные судороги, которые обычно связаны с нарушением работы нервно-мышечного аппарата или с обменом микроэлементов. С другой стороны, результаты снимков говорят о начальных проявлениях деформирующего артроза плюснефаланговых суставов, наличии костных разрастаний и отложений кальция в ахилловых сухожилиях, что тоже может вызывать неприятные ощущения в стопах. Ревматологические анализы (ревматоидный фактор, С-реактивный белок, мочевая кислота) находятся в пределах нормы, поэтому системное воспалительное заболевание маловероятно. Ближе к источнику симптомов оказываются ортопедические проблемы и неврологические механизмы судорог. В подобных случаях обычно рекомендуют комплексный подход: коррекцию минерального обмена (магний, кальций, витамин D обсуждаются с врачом), лечебную гимнастику и растяжку икроножных мышц, подбор удобной ортопедической обуви, снижение нагрузки на стопы, местные средства для уменьшения дискомфорта в суставах. Иногда обсуждают физиотерапию. Для уточнения причины боли и судорог полезно дообследование: анализ уровня электролитов (магний, кальций, калий), консультация невролога для исключения полинейропатии и консультация ортопеда для подбора ортопедических стелек или других методов разгрузки стопы.