Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больше года диарея, пропила антибиотики и пробиотики. На два месяца стул восстановился, потом все по новой. Из кашеобразного переходит в воду, по несколько раз в день. Что делать?
Диарея продолжительностью более года указывает на необходимость тщательной диагностики для установления причины. Ниже представлены возможные причины и основные диагностические подходы к хронической диарее.
1. Инфекционные причины:
- Присутствие устойчивых или рецидивирующих инфекций, таких как Clostridium difficile, паразитарные инфекции (например, Giardia lamblia).
2. Воспалительные заболевания кишечника:
- Болезнь Крона, язвенный колит.
3. Синдром раздражённого кишечника (СРК):
- Может вызывать длительные эпизоды диареи, особенно после инфекционного колита.
4. Мальабсорбция:
- Целиакия, хронический панкреатит, или другие состояния, нарушающие всасывание питательных веществ.
5. Эндокринные расстройства:
- Гипертиреоз, аддисонова болезнь.
6. Лекарственные средства:
- Некоторые лекарственные препараты могут вызывать хроническую диарею.
7. Диетические факторы:
- Лактозная или фруктозная непереносимость.
Рекомендации по диагностике
1. Анализы крови:
- Общий анализ крови (для выявления анемии, маркеров воспаления).
- Биохимический анализ крови (электролиты, функция печени и почек, уровни витаминов и микроэлементов).
2. Анализы стула:
- Микроскопия, культура, тесты на паразитов.
- Кал на жиры (для оценки мальабсорбции).
- Токсины Clostridium difficile, особенно если применялись антибиотики.
3. Эндоскопия:
- Колоноскопия с биопсией для исключения воспалительных заболеваний кишечника и других патологий.
4. Специфические тесты:
- Сerология на целиакию (тканевой трансглутаминазный IgA).
- Тесты на мальабсорбцию углеводов (лактозный и фруктозный дыхательные тесты).
5. Дополнительные исследования:
- УЗИ органов брюшной полости.
- МРТ или КТ при необходимости для оценки состояния кишечника и других органов.
Лечение и рекомендации
1. Эмпирическая терапия:
- Пребиотики и пробиотики: курс пробиотиков различного спектра действия (например, с Bifidobacterium, Lactobacillus).
- Антидиарейные препараты: такие как лоперамид (4 мг, затем 2 мг после каждого жидкого стула, но не более 16 мг в сутки).
2. Коррекция диеты:
- Исключение триггеров (например, лактозы или глютена) при подозрении на пищевую непереносимость.
- Поддержание гидратации с помощью пероральных регидратационных растворов.
Здравствуйте, в конце января 2021 года мы с ребёнком переболели ротовирусной инфекцией, лежали в больнице (у сына брали анализ на ротовирус и он подтвердился), после соблюдали диету месяц, 9 Марта у меня открылась острая диарея (жёлтая вода с напором), до 10-15 раз в сутки,...
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, диагноз, лечение и нужно ли дообследование. Тест на сибр не нашла, где можно сделать. Остальные анализы и обследования прикрепляю.
В течение полугода где-то периодически беспокоит диарея. Не нашла никакой связи с питанием/стрессом, просто...
Здравствуйте .
Обследования у вас хорошие .
По узи нарушение реалогии желчи , на этом фоне как правило и бывает сибр .
Поэтому если в городе у вас нет данного теста с то как правило с доктором очно обсуждается пробное лечение альфанормиксом . После альфанормикса , нужно заниматься вопросом о нормолизации желчеоотока .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже писала ранее, началась диарея или частый, но оформленный стул с апреля после отравления и стрессовых ситуаций, тогда ситуация была умеренная, диарея или частый стул были пару раз в неделю, ничего не нашли, все в нормах и кальпротекн и гастроскопия, колькоскопия с биопсией...
Здравствуйте. 2 недели назад проставлен первый этап вакцинации (биофел) котятам (2,5 мес.) 10.11 у одного из котят началась диарея с кровью, на приеме взят мазок, сделано узи брюшной полости: толстая кишка утолщена до 2,5 мм. Тощая без особенностей, небольшое количество...
Здравствуйте. Судя по описанию, у котят сохраняется воспалительный процесс в кишечнике, скорее всего последствие перенесённой инфекции или реакции на дегельминтизацию и антибиотик. Хорошо, что животные активны, едят и пьют, это говорит о том, что общее состояние пока стабильное.
На данном этапе лечение стоит скорректировать, рекомендован очный прием лечащего специалиста. Тилозин и Фебтал после завершения 5-дневного курса лучше не продолжать при длительном применении они могут раздражать кишечник. Энтерол допустимо продолжать, давать 2 раза в сутки, курсом до 10–14 дней.
Для защиты слизистой кишечника обсудите с лечащим специалистом добавить сорбент (например, Энтерозоо или Энтеросгель) по 3 мл 2 раза в день, с интервалом не менее часа от других препаратов. После окончания Энтерола подключите пробиотик Фортифлора, Ветом 1.1 или Лактобифид курсом 2–3 недели. Диета щадящая, варёная индейка, рисовый отвар, мясное детское пюре. Обязательно обеспечить постоянный доступ к воде.
Если через 3–4 дня стул не начнёт уплотняться, стоит пересдать анализ кала на простейших (лямблии, кокцидии) и инфекционные заболевания, чтобы скорректировать лечение.При появлении вялости, отказа от еды или усиления кровянистых выделений лучше не ждать и обратиться в клинику.
Пока котята бодрые и аппетит сохранён, прогноз благоприятный, просто кишечнику нужно немного времени, чтобы восстановиться.
Здравствуйте! У меня 5 дней длится диарея, п ла энтофурил по 1 таблетки, помогало на несколько часов и опять! Вчера включила смекту, весь день в туалет не ходила, живот не крутила, покушала вечером манты! Утром опять диарея! Пью максилак 3 дня, по 2 таблетки! Месяц назад...
Здравствуйте! РекомнедуюАльфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть 2 котика (мальчик лет 7 метис кастрированный, девочка лет 5 абиссинская стерелизована). Оба едят сухой корм AlphaPet Premium Sensetive. Резко в один день оба начали ходить в туалет очень жидко, и в этот же день рвота была (кормом), я полностью промыла все миски, купила...
Здравствуйте, причина может быть в некачественной партии корма/неправильном хранении, кишечных инфекциях, бактериях.
В случае если сохраняется диарея - до приема врача обоим можно начать прием препарата Энтерол 250 мг - 50 мг/кг веса 2 раза в день, курс не менее 10 дней, для восстановления микробиома жкт. Если диарея несколько раз в день, добавляется Смекта ванильная - пакетик развести в 1/2 стакана воды и выпаивать по 1 мл/кг веса 4-6 раз в день до нормализации стула. Исключите лакомства и вкусняшки, оставьте только корм и воду. Это безопасная симптоматическая терапия в таких случаях. Дополнительная назначается по результатам диагностики.
Если симптомы сохраняются - рекомендуется прием врача, анализы кроаи клиника и биохимия, и узи брюшной полости, кал на паразитологическое исследование
Здравствуйте! Рабепразол при наличии рефлюкса обычно рекомендуют не 4-8 недель, на стул такая длительность обычно не влияет. После приема антибиотиков обычно жидкий стул связан с нарушением моторики, такое состояние как правило проходит самостоятельно. Энтерол и Закофальк могут несколько ускорить восстановление. А так же считается эффективным соблюдение диеты low fudmaps. Энтерофурил считается препаратом без доказанной эффективности. При более длительном сохранении нарушений стула необходимо выполнить анализ кала на токсины А и В клостридии для исключения специфического осложнения приема антибиотика.
Здравствуйте.Меня зовут Татьяна (профиль молодого человека) Вечером 12.02 почувствовала озноб и ломоту в теле, температура была 37.2, не предала значения, так как вечером всегда так. 13.02 было состояние хуже с утра были признаки ОРВИ, к вечеру температура поднялась до 38.8,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит длительная диарея на протяжении месяца. Хожу в туалет 5-6 раз в день. Чувствую слабость, живот начинает болеть после плотного приёма пищи, неприятный привкус во рту. Стул в основном твёрдый. Антибиотики давно уже не принимал. Рацион не менялся. Питаюсь...
Здравствуйте! Причин диареи множество. Нужно разбираться. Это может быть как функциональное расстройство кишечника, так и какие-то органические причины. Необходимо пройти обследование. Рекомендую вам:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин с фракциями, АЛТ, АСТ, амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста).
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 2-3 дня
- УЗИ ОБП
По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий.
На данный момент для коррекции состояния рекомендую:
- Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день 2-3 недели (нормализует моторику жкт)
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий; тщательно пережёвывать пищу;
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если отмечаете, что они способствуют появлению симптомов