Что вас беспокоит?
Диарея долгое время
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, диагноз, лечение и нужно ли дообследование. Тест на сибр не нашла, где можно сделать. Остальные анализы и обследования прикрепляю. В течение полугода где-то периодически беспокоит диарея. Не нашла никакой связи с питанием/стрессом, просто может появиться на дня два и на время исчезнуть. Иногда спокойно иду в туалет, просто жидкий стул. Иногда это боль и спазмы и уже потом диарея. Бывают остатки непереваренной пищи, пару раз замечала слизь. Может быть диарея спустя 30 минут после еды, могу проснуться ночью из-за диареи. Бывает, что после еды неприятно и как-то ощутимо увеличивается живот. Наедаюсь быстро, вес не теряю. Есть тошнота периодически, отрыжка с привкусом еды, рвота была за эти несколько месяцев всего 2 раза. Самолечение: Энтеросгель, панкреатин, максилак, строгая диета (плюс минус помогало на небольшой срок) В крайних случаях лоперамид, когда проблема заставала на работе.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте .
Обследования у вас хорошие .
По узи нарушение реалогии желчи , на этом фоне как правило и бывает сибр .
Поэтому если в городе у вас нет данного теста с то как правило с доктором очно обсуждается пробное лечение альфанормиксом . После альфанормикса , нужно заниматься вопросом о нормолизации желчеоотока .
Принятый ответ
Здравствуйте! В целом, всё неплохо по обследованиям. Биохимия, кальпротектин, эластаза в норме. По УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре, лечить конечно нужно, но пока разобраться с кишечником, так как препараты УДХК (урсосан, урсофальк), которыми лечат взвесь, обладают послабляющим действием. По копрограмме есть косвенные признаки СИБР (синдром избыточного бактериального роста), если нет теста в Вашем регионе, рекомендую очно обратится к доктору и эмпирически, то есть без обследования, просанировать кишечник. Препаратом выбора является альфанормикс, это не антибиотик, это кишечный антисептик, не работает системно, а только непосредственно в полости кишечника. Почему советую обратится очно, потому что не всегда переносится гладко, лучше приримать под контролем доктора, чтобы была возможность к нему обратится.
Анна, благодарю за ответ
сибр можно только дыхательным тестом проверять?
фгдс не понадобится для дообследования?
СИБР да, только дыхательный тест. Я не увидела показаний к ФГДС.
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте.
По УЗИ ОБП обнаружен застой желчи, в связи с этим возникает диарея, вызванная синдромом избыточного бактериального роста.
Нужно начинать схему лечения:
1. Урсосан, какой у Вас вес? Я рассчитаю дозировку.
2. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней.
3. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
4. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Елена, благодарю за ответ
51,5 кг
Дарья, схема приема Урсосана:
Первую неделю 1 капсулу (250 мг) на ночь, вторую неделю и далее по 2 капсулы на ночь. Принимать 3 месяца. Затем повторить УЗИ ОБП для контроля лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы описываете картину синдрома избыточного бактериального роста. рекомендую провести санацию кишечника - Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 20191 ответ
- 20 Ноября 202012 ответов
- 1 Мая 20211 ответ