Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
12.06 Поставили диагноз G 51.0острая компрессионная ишемическая нейропатия левого лицевого нерва с порожением проксимального участка ксерофтальмия с умеренными левосторонний прозапарезом и и гипогевзией , при этом стоит диагноз гсд беременных, и беремена 36 недель.
Лечение -- родоразрешение. Ваша нейропатия (паралич Белла) на 36-й неделе с гестационным диабетом и инсулинорезистентностью это классический «отёк всего», который сдавил нерв в узком канале. Никакие ноотропы или витамины группы B в данный момент не имеют доказанной эффективности, чтобы «рассосать» компрессию быстрее, чем собственные механизмы тела после спадения отёков.
Стартовая терапия по стандартам: короткий курс глюкокортикостероидов (преднизолон 60–80 мг/сут), но для вас это русская рулетка с декомпенсацией гликемии. Назначать это на фоне инсулинорезистентности без круглосуточного контроля сахаров значит менять кривое лицо на диабетическую кому.
Поэтому циничный алгоритм такой: Рожайте. После родов отёки уйдут, шанс на спонтанное восстановление нерва резко возрастёт.
Глаз. Ксерофтальмия опаснее пареза. Если не заклеивать глаз на ночь мазью с декспантенолом или искусственной слезой (каждые 2 часа), вы получите кератит и бельмо, которое, в отличие от лица, не лечится временем.
Стероиды только post-partum. Если парез нарастает до полного паралича уже после родов, тогда обсуждайте с неврологом преднизолон, перекрывая его коротким инсулином по профилю. На 36-й неделе игра не стоит свеч, ибо риск для плода от стероидов минимален, но риск гипергликемии для вас реален.
Ваш прогноз (95% спонтанного восстановления за 6–8 недель) определяется именно окончанием беременности, а не лечением.
Добрый день, перед установкой пессария в одной клинике (проверяла ШМ для себя дополнительно, измерили 18мм), записалась платно там же к врачу и сразу сдала бак посев, думала приема в своей клинике не ждать и поставить пессарий у них, для чего и требовался бак посев, но сразу...
Умеренная физ нагрузка без подъёма тяжестей, длительного стояния (более полутора-2х часов). Половой покой (из-за тенденции к укорочению). Если перед поездкой удовлетворительное общее самочувствие, нет болей, то она допустима, но желательно с остановками, чтобы было времени немного встать размяться и улучшить кровообращение органов малого таза.
В 2019 году была проведена конизация ШМ (карцинома in situ)
Поступила в отделение патологии Б для подготовки к родам. На осмотре зев был полностью закрыт, ШМ мягкая. Хотели прибегнуть к бужированию, но Врач смогла открыть зев на 1 палец. "Рубец" по ее словам очень...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 36 недель. Несколько месяцев назад в вагинальном посеве высеяли Стрептококк Агалактию 10в7, пренатолог сказала, что данная бактерия очень опасна инфицированием ребёнка в родах. Назначила лечение клиндацином, не помогло, затем канцелярии, тоже не...
Видимо потому, что работу регламентируют приказы и клинические рекомендации, а в них это не является абсолютным показанием к кесареву сечению. Генеральный герпес, например, на поздних сроках четко прописано, что это показание к кесареву. А стрептококк в бак. посеве это показание к антибиотикопрофилактике в
Здравствуйте, отцу сделали АКШ, прошло две недели после выписки, стал скакать пульс то 36 то 200, начинается одышка, трепыхания, слабость и давление то повышается но не выше 160 то понижается до 90. Вызывали уже два раза скорую ставят амидарон и предлагают в больницу, но отец...
Добрый вечер
Антибиотики принимать не нужно, конечно
Как я понимаю, судя по выписке, папа принимает периндоприл. Данная группа препаратов имеет побочное действие в виде кашля.
Раньше папа не принимал этот препарат?
Касаемо пульса, как измеряете? С помощью тонометра?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 36 недель, по всем узи отстает на пару недель, вес 2200 был, пару дней назад то ли отравилась , то ли кишечка, но вчера весь день блевала, понос, обезвоживание, вызывали скорую, те отвезли в Род дом , там меня осмотрели, сделали ктг и сказали что...
36+4 Нед
Беременность первая, одноплодная. Тахикардия была до бер, пила бисопролол, давление редко, но поднималось до 130/80-130/90. Во время планирования беременности плавно снизила и бросила пить биспролол.
С 30 нед беременности начало подниматься давление до 140/90,...
6 дней назад стало болеть горло. Полоскала ромашкой, брызгала мирамистином, рассасывала лизобакт. Для профилактики промывала нос аквамарисом и капала гриппферон .Горло болеть перестало через день, но стал слабый голос, больно было говорить (часто бывал ларингит). Лечение...
Здравствуйте. 1. Если нет высокой температуры ,выраженной боли в области лица ,пазух, сильного ухудшения нет гнойных выделений и повышения воспалительных показателей в анализах, то бактериальная инфекция не очевидна и антибиотики не нужны. Зелёная слизь это работает миелопероксидаза нейтрофилов она и при вирусной инфекции тоже может быть.
2. Если пить Амоксиклав, то да, Бифиформ обычно можно если лечащий врач не против.
Но он не гарантирует отсутствия диареи, он может снизить риск.
3. Залаин допустим при беременности.
4. Сами по себе антибиотикотерапия в том числе Амоксиклав обычно не вызывают преждевременные роды, а вот нелеченая инфекция и воспаление - теоретически могут быть опаснее для беременности чем антибиотик.
5 Синупрет - иногда назначают при риносинусите, но при беременности - если только ваш акушер-гинеколог не против. Он на растительной основе, может придавать окрашивание выделениям ин носоглотки.
По анализу крови убедительных данных за бактериальную этиологию не вижу - явной бактериальной картины нет. Лейкоциты 7,5 норма, нейтрофилы слегка сдвинуты, но это не доказательство бактериальной инфекции, лимфоциты немного снижены но при беременности это может быть. СРБ положительный - это значит что есть признак воспаления, хотелось бы конечно цифру увидеть, не только качественную реакцию. Решение больше зависит от очного осмотра ЛОРа, жалоб. Если ЛОР заподозрил синусит, Амоксиклав может быть оправдан.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз дисплазия шм 3 стадии
Назначили уколы и свечи цервикон Дим на 30 дней 2р в день. Первую пачку проставила нормально,как начала вторую появился зуд,жжение и отек. Продолжать ли мне ставить свечи?
Здравствуйте, если появились симптомы по типу аллергической реакции, препарат отмените, при дисплазии 3 степени медикаментозное лечение не помогает, если дисплазия 3 степени подтверждена гистологически после биопсии, то показано хирургическое лечение по типу конизации шейки матки, не теряйте время.