Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц не сбивается давление
26 ответовЗдравствуйте.Месяц уже не могу привести давление в норму.Практически каждый день пью Капотен, хотя знаю, что нельзя и уже печень с поджелудкой болят и желудок.У меня диссациативное пограничное расстройство, сильнейшее тревожно депрессивное расстройство.Лежала даже в ПНД...
Наталья, здравствуйте! При повышении ад в первую очередь рекомендуется вести дневник ад- измерять каждый день 3 раза в сутки, под запись в течение 2 недель. Также можно предположить, что препарат вам не помогает 🙏🏼❤️ В таких случаях на очном приеме могут рекомендовать прием Лозап 100 мг в сутки утром. Эффективность препарата будет чю в течение 1-2 недель. Также сдать ряда анализов: 1. Общий анализ крови, соэ, срб. 2. ферритин 3. витамин в12и в6, фолиевая кислота. 4. вит д 5. ТТГ, т4 свободный. 6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции. 7. Полный анализ мочи 8. Экг, узи сердца, СМАД🙏🏼❤️ Параллельно с лечением рекомендуется : 1.Ограничение соли не более 3-5 граммов в день. 2.Избегать жирных продуктов, особенно животных жиров. 3.Отказ от алкоголя, если принимаете. 4. Ограничить употребление кофе и крепкого чая. 5. Регулярные прогулки или другие виды умеренной активности 6. Избегать стрессовых ситуаций 7. Достаточный сон, минимум 8. Отказ от курения , если имеет место быть 9. Контроль веса
Тихая эпилепсия
9 ответовДобрый день уважаемые врачи. 5 лет назад была травма головы, как я тогда думала пустяковая, было не много крови, в травмпункт я не ездила, тошноты не было. Через месяц случился генерализованный эпиприступ, я к врачам не обращалась, через год ещё один и тогда пошла к...
Добрый вечер, Мария. Самостоятельно бросать противоэпилептическую терапию категорически нельзя. 4 года ремиссии еще ни о чем не говорит. Если в течение 10 лет на фоне проводимого лечения эпиприступы не отмечаются, диагноз эпилепсии может быть снят и препараты отменены, но только врачом, после контрольного обследования. Ламиктал Вам назначил врач заново пить? Или самостоятельно вернулись к препарату в прежней дозировке?
Разница f.60 и f.41
4 ответаДобрый день! Хотел бы поделиться своей ситуацией, которая вызывает у меня беспокойство. На протяжении всей моей жизни я испытывал сильную тревогу, но в особенно стрессовых ситуациях меня буквально сковывает: я не могу спокойно говорить, дышать, у меня учащается сердцебиение,...
Здравствуйте! Военкомат при наличии жалоб у вас и сведений, что вы лечились в стационаре психиатрической больницы, направит на дообследование в пнд по месту жительства. Вы проедете обследование и будет уточнен диагноз. Ваши предыдущие диагнозы - это разные статьи в расписании болезней( ст. 17 - F 41.2, ст. 18- F 60). Обычно ставится категория - В-ограниченно годен к несению военной службы. Но в статье 17 предусматривается выздоровление, тогда могут призвать на срочную службу, когда вы вылечитесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактильные галлюцинации
15 ответовНикак не получается попасть в пнд, все занято, помогите пожалуйста. У мужа (71 г) тактильные галлюцинации, ему постоянно кажется, что его кусают насекомые, ползают по нему. Иногда вскрикивает от боли и пытается их убить. Места "укусов" не локализованы, везде бывает. Также и...
Здравствуйте, без приема очного всеравно никак, потому что в состоянии надо разбираться и лечение подбирать рецептурными препаратами . Это могут быть действительно зрительные галлюцинации, известные как Синдром Шарля Бонне, а может быть органическое бредовое расстройство, может это и делириозные эпизоды , как побочный эффект мемантина, (если начались после его приема) и что бы в этом разобраться важен очный прием, беседа с пациентом. Из дообследований в идеале МРТ головного мозга. Тактика может быть разной, в зависимости от итогового диагноза: от отмены мемантина и при необходимости , то заменой его на другой противодементный препарат( замечу, что подобный препараты назначаются при диагностике деменции, они не предназначены « поддержать память»), до подбора нейролептика ( рисперидон, Кветиапин). В Москве масса частных психиатров, старайтесь искать врача/клинку, работающие по принципам доказательной медицины, ориентируйтесь по отзывам, конкретно никого не могу рекомендовать по правилам сайта.
Здравствуйте, летом сын попал в ПНД после того, как стал слышать «голоса». Голоса ему открывали какие-то секреты и так далее. Агрессивным или замкнутым не был, обратился к Богу, читал молитвы. Стал выбрасывать все вещи с «дьявольской символикой». А общем, поведение очень...
Здравствуйте. Видимо рекомендация врачей о том, чтобы воздержаться от работы, связана с сохранением у Вашего сына продуктивной симптоматики в виде слуховых галлюцинаций. А вообще при шизофрении показана вовлеченность в деятельность, трудотерапия. Дело в том, что для этого заболевания характерна нарастающая замкнутость, пассивность, бездеятельность, равнодушие к себе и близким, нежелание чем-либо заниматься, утрата интересов и увлечений. Чтобы замедлить это пациентам рекомендуется по возможности сохранять трудовую деятельность и коммуникацию с другими людьми, максимально поддерживать увлечения.
Мария. Феварин
15 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста советом. Три года назад попала к психотерапевету ( думала что шизофрения , так как всё болело а врачи говорили-здорова ) В итоге поставили тревожно-депрессивное растройство. Выписали серенату , и вроде даже стало помогать. Через полгода...
Здравствуйте. У вас сейчас минимальная терапевтическая дозировка, при отсутствии стабильного эффекта закономерно дозу нужно увеличивать. Попробуйте повысить до 125мг, оцените эффект через 2 недели. При отсутствии стабильного состояния увеличьте до 150мг. Наиболее эффективна медикаментозная терапия в сочетании с психотерапией , поэтому рекомендую вам возобновить работу с психотерапевтом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность 32 недели. По месячным должно быть 34, была поздняя овуляция. Срок выставлен по первому скринингу. До 2го скрининга включительно все показатели были в норме. После 08.07 была выявлена тенденция к БПР И ОГ по нижней границе нормы. Далее было сделано...
Анастасия, добрый день. Понимаю Ваши переживания. Про СЗРП говорим в тех, случаях, когда предполагаемая масса плода (ПМП) менее < 3-го процентиля+ нормальное количество вод, нормальные показатели допплерографии. Учитывая данные фетометрии и процентили, речь действительно о СЗРПч Так как лекарств с доказанной эффективностью для терапии СЗРП и «омоложения» плаценты не существует, главной задачей является своевременный контроль состояния плода, чтобы не упустить момент, если состояния малыша ухудшится, хотя это вовсе не обязательный сценарий. Только интенсивный контроль над состоянием плода - регулярные УЗИ плода и допплерометрия каждые 7-14 дней (включая кровоток к средней мозговой артерии плода и венозном протоке), ктг 1 раз в неделю. Контроль шевелений плода ежедневно. При І стадии 3РП (когда кровотоки стабильно в норме) пролонгирование беременности возможно до 37 недель (а это уже доношенный срок). Роды на этом сроке могут проходить через естественные родовые пути под постоянным КТГ-мониторингом. Если же при очередном исследовании будет выявлено ухудшение кровотока, будет поставлен вопрос о досрочном родоразрешении (чаще путем операции кесарева сечения) в интересах плода. Но вот что важно - при этом кровоток в систем «плацента-плод» (артерии пуповины) и кровоток в маточных артериях остается абсолютно нормальным. Это значит, что на данный момент ребенок получает достаточно кислорода, гипоксии нет. Во время следующего исследования целесообразно определить ПИ еще и в средней мозговой артерии плода.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Помогите, пожалуйста, решить следующую ситуацию. На протяжение года хожу в ПНД (диагноз F 41.8, врач говорит, что это обычное тревожное расстройство с симптомами фобий), пью эсциталопрам (25), тералиджен и ламотриджин. В военкомате дали...
Здравствуйте! С таким диагнозом Г не ставят. ЭЭГ только с целью оценки подтверждения/исключения эпилептического процесса. Вас могут не взять из-за остроты на данный момент, возможно, перекинут на следующий призыв, но полностью с данным диагнозом не комиссуют.
Два месяца назад у мужа случился психоз с попыткой суицида , забрали в больницу , кололи галоперидол пролонг , перед выпиской сделали укол 150 мг , направили в диспансер в дневной стационар , через неделю после выписки развился отек одной голени , вызвали скорую , мужа...
Здравствуйте! Ситуация действительно непростая, но решаемая. Вы можете обратиться к зав.амбулаторной службы с целью оценки состояния, пересмотра тактики лечения учитывая все вышеперечисленное, хотя бы получить ответы на вопроса; Так же вы можете спокойно посетить врача-психиатра в частной клинике с целью получения альтернативного мнения, коррекции лечения и далее наблюдаться у него в том числе. Галоперидол эффективный препарат слов нет, но иногда дает плохую переносимость и попробовать скорректировать терапию в целом попробовать можно под наблюдение и на усмотрение врача вполне можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Страх бешенства
31 ответДобрый день. Я с очередным глупым вопросом. У меня диагностированы гтр и депрессия, соответственно состояние не особо стабильное (лечу с переменным успехом). Непосредственно вопрос. Летом, в июле вроде, или августе, на детской площадке девочка гуляла со шпицем. Я пообщалась с...
Здравствуйте! Бешенством заразиться не могли. Заражение вирусом бешенства возможно только при укусе больным животным до крови или если будет интенсивное и быстрое попадание слюны больного животного на свежую, открытую рану. Через предметы, поверхности вирус не передаётся, так как в окружающей среде быстро теряет свою вирулентность, т.е. способность заражать. Если даже и предположить, что слюна больного животного попала на кожу, то всё равно риска нет, так как вирус сразу высыхает. Поэтому не переживайте! Всё хорошо!