Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожно- депрессивное расстройство в стадии обострения. Лежала в клинике 10 дней- назначали триттико, амитриптилин вв, витамины. Почувствовала себя хорошо. После выписки назначили феварин (150 мг на 5 месяцев, миртазопин 45 мг -1мес, фенибут - 1 мес ( выбор обусловлен...
Действительно бывают устоявшиеся комбинации антидепрессантов, например вместе можно принимать миртазапин и венлафаксин, но к вас целых три антидепрессанта, при этом они вместе с седативным эффектом. Я все-таки ща амитриптилин, особенно учитывая ваш анамнез, когда СИОЗС (пароксетин) не полностью купирован тревогу.
Здравствуйте! лежал в больнице с ковид 19, в выписке из больницы написано: эритроцитов 4.24 НВ-123 ЛЕЙК-10.8 ТРОМБОЦИТОВ-419 ПАЛ-5 СЕГ-73 ЛИМ-20 СОЭ-20 это клинический анализ. Биохим: МОЧЕ-8.83 КРЕАТ-92.4 О.БеЛОК-61.0. АЛТ-40.4 АСТ-26.9. А.АМИЛАЗ- 82.6. ГЛЮКОЗА-5.07 ...
Перепады со склонностью к подьему АД связаны с поражением сердечно-сосудистой системы в результате коронавирусной инфекции, а не в результате приема препаратов. Прием Эликсис в дозе 2,5 мг 2 р\день целесообразно продолжить!
Добрый день. М, 44, вес 100, рост 176. Давление обычно в норме (120/85). Периодически реагирую на погоду. Сегодня ближе к вечеру заметил сильные отеки на щиколотках и верхней части стопы. Когда иду - чувствую воду в ногах. Обычно отеков нет. Давление из-за погоды 110/71,...
Какие-то острые состояния с сосудами ног можно исключить, потому что, при для характерна боль и ассиметричность отека. Побочные эффекты лекарственных препаратов тоже исключаются, потому что Вы их принимаете давно, а отек разовый и только сегодня. Наиболее вероятным мне кажется общее снижение тонуса сосудов ( метеочувствительность, может быть общая усталость), на фоне чего произошел небольшой застой жидкости в ногах. Достаточно будет прохладного душа для ног, возвышенного положения конечностей на 15-30 минут, если есть дома, то можно намазать ноги венотониками, например, троксевазиновой мазью или детрагелем. Если эти эпизоды будут повторяться чаще, тогда уже рекомендуется пройти узи сосудов нижних конечностей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отменять ли АД?
5 ответовЗдравствуйте! Нужна Ваша помощь в моей ситуации. В конце августа переболел второй раз ковидом. Лечился дома, была температура, пропадало на 12 дней обоняние и вкусы. За 10 дней 'вылечился'. Пока болел, бросил курить, стаж 10 лет 1-2 пачки в день. Плюс психологические рабочие...
Здравствуйте Есть два варианта развития события. 1. Дальше принимать эсциталопрам. Неделя - это очень мало, можно рассчитывать на то, что побочки уйдут. Подождать нужно ещё неделю примерно. Если не уйдут - переходить на другой антидепрессант. Действительно, при паническом расстройстве антидепрессанты являются препаратами первой линии и действительно, эсциталопрам самый мягкий из них. 2. Когнитивно - поведенческая психотерапия + атаракс ситуационно. Психотерапия даёт очень хорошие результаты при панических атаках. Есть масса методик. Нужно будет обратиться к психотерапевту, можно даже дистанционно, что бы вам подобрали те методики, которые подойдут именно вам.
Я с 1955 года. Переболел ковид (хотя делал прививку) - врач назначил Фавирпиравир - после выздоровления ( с марта 2022) началась диарея - примерно через 2-3 часа дефикация (раньше никогда не сталкивался - желудок не болел ). Терапевт назначил АльфаНормикс, креон, энтерол ,...
Здравствуйте! Ирригография и КТ не заменят в полной мере колоноскопию. Но если говорить о проверке на грубую патологию такие как объемные образования в кишечнике, опухоли, тогда ирригография я и КТ это могут увидеть. Но ирригография и КТ могут не увидеть воспаление, мелкие полипы , эрозии , образования не больших размеров, так же нет возможности взять анализ на гистологию(биопсия).
Замена АД на другой, головная боль.
15 ответовЗдравствуйте, у меня по словам моего лечащего врача психотерапевта, тревожное расстройство, на фоне тревожного расстройства развился ипохондрический синдром. Так вот врач мне выписал паксил + атаракс, соответственно с повышением дозы, так же у меня болела голова, об этом я...
Проконсультируйтесь с неврологом, если исключат мигрень/кластерную головную боль, то это соматоформные жалобы, проще говоря, хроническая боль из-за нарушения работы рецепторов. Венлафаксин и дулоксетин как раз очень эффективны при таких состояниях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачки ад и шум в ушах
5 ответовДобрый вечер, подскажите, пожалуйста, принимаю периневу 4, воспалился тройничный лицевой нерв, назначили финлепсин по 100 мг 3 раза в день и витамины. Начались скачки АД, как будто перинева не справляется. После постепенной отмены финлепсина начался шум в ушах, в любом...
Добрый вечер.Спасибо, что подробно описали ситуацию. С учётом вышеупомянутой ситуации можно предположить, что скачки давления и шум в ушах могут быть связаны либо с влиянием финлепсина и его отменой либо с тем что на фоне лечения гипертонии текущей дозы Перинева 4 мг стало недостаточно чтобы контролировать давления. Финлепсин может взаимодействовать с другими препаратами, поэтому на его фоне иногда отмечается нестабильность давления. Шум в ушах усиливается именно при повышений АД. В таких ситуациях обычно рекомендуют: вести дневник давления, утром и вечером, и при плохом самочувствий; Обратиться очно к терапевту или к кардиологу для коррекции терапии.
Лишний вес после АД
4 ответаЗдравствуйте! Я женщина, возраст 38 лет, рост 165 см, вес 79 кг. Имт = 29 !!! Проблема: лишний вес после приема АД, не могу после них похудеть, прийти в свою норму!!! Моя история: К сожалению, после стресса и вынужденного приёма антидепрессантов резко поправилась на 15...
Екатерина, добрый день! Вы можете найти более полезную альтернативу перекусам на работе. Например, попкорн содержит много клетчатки, отлично насыщает, мало калорий и есть его можно долго, при этом он не сладкий. Но лучше привычку заедания стресса заменить на занятие, не связанное с едой. Говоря о результатах анализов, есть разница венозная или капиллярная глюкоза сдавалась, нормы немного отличаются. По однократному результату глюкозы трудно сразу определить, есть ли там метаболические нарушения. Дополнительно обычно смотрят на гликированный гемоглобин и глюкозотолерантный тест. Ферритин вы нормализуете приемом железа, который уже начали принимать. Инсулинорезистентность скорее всего будет присутствовать, если объём талии превышает 80см. Сейчас практически не назначаем анализ крови на инсулин и индекс хома, т.к. это не влияет на дальнейшую тактику ведения. Метформин следует принимать, если подтвердиться нарушения толерантность к глюкозе или сд после сдачи анализов. Тремор рук характерен для гипогликемии (снижении глюкозы крови). Это не является патологией. При частом приеме простых углеводов (сладкое, мучное) происходит резкое повышение глюкозы, а затем резкие снижение. Как только простых углеводов станет меньше в рационе, симптомы пройдут. Орлистат доза слишком большая для старта. И в описанной ситуации вряд ли будет эффективен. Так как только опорожнится кишечник от его действия, вам снова захочется есть. Он не работает с пищевым поведением и не блокирует чувство голода. Для снижения веса после терапии антидепрессантами потребуются большие усилия, чем раньше, но при выполнении рекомендаций вес обязательно снизится
АД + пульсация в селезенке
9 ответовВ добрый час! Сделали прививку в 2021 году от ковида, началось с организмом что то странное, а именно пульсации в области селезенки и странные удары сердца. Подробнее все описал тут https://sprosivracha.com/questions/506174-reakciya-posle-privivki после постоянного приема...
Здравствуйте, Виктор, думаю, в вашем случае лучше начать с проведения СМАД . Это суточное мониторирование артериального давления. Оно покажет на сколько оно у вас повышается, как ведёт себя ночью. Действительно ли оно у вас такое высокое. Какую дозу кон-кора вы принимаете утром?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена Селектры на Золофт
73 ответаУважаемые доктора,помогите сориентироваться и убрать страх смены АД. Более 1года пью селектру,8 мес была на 20 мг.,далее всё наладилось и снизила до 5 мг. Снова начались проявления тревожности (тошнота,аппатия,лень,беспокойство) Пришлось поднимать дозу снова. Сейчас на 15 мг...
Переход на другой препарат, если не на Золото, вам лучше обсудить всё таки с психотерапевтом. Всё таки в каждом препарате есть свои нюансы. Вам не нужно разбираться в том, какой из препаратов лучше, это решает преимущественно психотерапевт