Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий Д- Димер
19 ответовМама 77 лет жалуется на шаткость походки, головокружение, слабость , сдали оак и коаулограмму с димером. Смущает по итогу уровень ддимера, так как у мамы было 3 года назад кишечное сильное кровотечение 2 эпизода и отменили все и кардиомагнил и эликвис пила иногда , в...
Здравствуйте. У Вашей мамы отличные анализы для ее возрастной категории. Повышение Д-димера вполне соответствуют ее прекрасному возрасту. Но меня напрягло то, что Вы отметили прием Эликвиса...периодически...Уточните пожалуйста причину
Помогите с анализами
6 ответовПомогите разобраться с анализами! Анализы сдавала мама возрастом 63 года. Что они обозначают и какое лечение при этом возможно? К какому специалисту обращаться? Особенно маму пугает (почему-то) заниженная агрегация тромбоцитов с адреналином. Меня больше пугает д-димер. Может...
Лидия, здравствуйте! Снижение агрегации тромбоцитов обусловлено приемом кардиомагнила, это говорит только том, что препарат работает, ни о какой патологии это не говорит. Уровень Д-димера не имеет клинического значения при отсутствии клинических признаков тромбоза (отек конечности, распирающие боли в ней, изменение цвета кожи, внезапно возникшие одышка, потеря сознания, тахикардия, боли за грудиной), поскольку это очень неспецифичный показатель, причиной его повышения могут быть недостаточный питьевой режим, дислипидемия, инфекции, воспаление, также он растет с возрастом. Это не говорит о «сгущении» крови и лечения не требует. У нее есть повышение гомоцистеина, это требует приема ангиовита по 1 таблетке в день в течение месяца, затем нужно пересдать этот показатель. Если он стал ниже 13, это норма, затем желателен контроль показателя раз в 6 месяцев.
Прием ксарелто
1 ответПосле перенесенного ковида назначили ксарелто 10мг,с больницы выписали и выдали по 15мг,пропила,а сейчас в аптеках нигде нет ксарелто по 10,есть только 20. Что делать? покупать и пить по 20? Или можно дальше продолжить пить эликвис(рекомендовано врачом)? Пить 45дней данные...
Здравствуйте. Ксарелто 20 мг в сутки - многовато. Вы можете перейти на эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки. Кардиомагнил 75 мг не заменяет эти препараты, поэтому вернуться к нему можно будет по завершении курса эликвиса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, бабушке 80 лет, у нее диабет 2 степени и тахикардия, астма. Терапевт в поликлинике прописал пить дилтиазем утром и вечером, ко-перинева утром, эликвис утром и вечером, спиронолактон на ночь, аторвастатин на ночь, преднизалон 1 р. в день, форсига 1 р,...
Мария, здравствуйте! Если на фоне проводимой терапии цифры дпвления менее 110/60, это показание для коррекция проводимого лечения В таких случаях, в первую очередь рекомендуют с ко -периневы перейти на просто периневу, без мочегонного препарата, так как мочегонные более значимо снижают давление Скажите пожалуйста какие цифры давление в среднем за последние дни? Какой гемоглобин по анализам крови ?
Антикоагулянты после ковид
10 ответовЗдравствуйте. Заболела ковид 20 ноября. Один день температура 37,4 , потом всегда норма.29 ноября на кт поражение лёгких 18 процентов. С 1 по 10 декабря госпитализация. Сатурация всегда 98-99. Получала Гентамицин, эликвис 9 дней в живот, натрия хлорид в капельнице. Сейчас...
Здравствуйте. Приём антикоагулянта нужен в течение месяца. И необходимость в продолжении терапии оценивается только по уровню Д димера или рфмк, а коагулограмма в данном случае не информативна
Мои анализы крови: Д - димер - 0,61 мг/л Гомоцистеин -4,65 мкмоль/л Фибриноген- 6,3 г/л Антитромбин ||| -96,7 % Ачтв - 32,1 сек Протромбин%( по Квику) -128,9% Протромбиновое время - 10,1 сек МНО - 0,85 Тромбиновое время - 15,4 сек В общем анализе крови не в норме: Отн....
Да, также колоть только не 0,2, а 0,4 один раз в день на протяжении всей беременности, контроль коагулограммы один раз в месяц Учитывая, что отягощен анамнез по отцовской линии, тогда вам показан Клексан
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня давление, я принимаю кардиомагнил, но сейчас заболела правая нога, по ощущениям это вены, можно ли мне принимать одновременно с кардиомагнилом и каштан+рутин. венотоник. К врачу не попасть.
Здравствуйте! Можно Но лучше попасть к врачу
5 неделя беременности, очень переживаю, до этого 2 замершие. Клексан колю F2, F5, FGB - G/G; F7 - G/A, F13A1 -GT, ITGA2-C/T, ITGB3 - T/T,PAI-4G/4G; АТ к кардиолипину отр, волчл. отр., АТкбета-2-глипопротеину1 28(норма 20). Боюсь пить кардиомагнил 75. Стоит ли?
В таком случае для подтверждения диагноза АФС необходимо сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину повторно через 12 недель после предыдущего анализа. Если снова антитела будут выше нормы, мы можем с более высокой вероятностью утверждать, что есть диагноз антифосфолипидный синдром. В таком случае препараты ацетилсалициловой кислоты (кардиомагнил) показаны во время планирования беременности, и далее при наступлении беременности к ним добавляются НМГ (клексан) - то есть всю беременность оба препарата. В настоящее время однократное выявление положительных антител в низком титре может говорить только о вероятном (возможном) антифосфолипидном синдроме. В таком случае трудно сказать, нужны ли вам оба этих препарата, но учитывая вероятность этого диагноза, до получения следующих результатов, можно попробовать. Эти дозы обычно профилактические, вред от них минимизирован (кардиомагнил по инструкции запрещается до 12 недель только ввиду отсутствия исследований на этой группе пациентов, но по российским клиническим рекомендациям при риске преэклампсии они должны назначаться и ранее 12 недели). Также обязательно следить за своим состоянием, при носовых, десневых кровотечениях, синяках препараты отменить и обратиться к врачу очно, при кровотечениях из половых путей - вызов смп.
Анализы и эликвис 2,5 2 раза в день
18 ответовДобрый день! с 09.12 первый положительный тест, повторный 21/12 - тоже +, 3ий 25/12 - тоже +. По анализам (во вложении, все хорошо) за исключением Д димера. Превышен в несколько раз. Терапевт сказал пропить Эликвис 10 дней 2,5 мг 2 раза в день. Следующий тест 29/12. Вопрос:...
Да Сдайте сразу и на Д - димер. Если он будет в норме, то Эликвис можно будет смело отменить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 87 лет. ИБС/атеросклеротический кардиосклероз, гипертоническая болезнь III степени, хроническая сердечная недостаточность (ранее указывали NYHA III), пароксизмальная фибрилляция предсердий. Летом была госпитализация по поводу сердечной недостаточности и фибрилляции...
Здравствуйте Клопидогрел + Тромбо-АСС не являются полноценной заменой антикоагулянту при ФП Современные рекомендации прямо указывают, что аспирин отдельно или вместе с клопидогрелом не следует использовать вместо антикоагулянта для профилактики инсульта при ФП. Эликвис показан в таких случаях. По инструкции при ФП уменьшают до 2,5 мг 2 раза в сутки, если присутствуют как минимум два из трёх факторов: возраст ≥80 лет; масса тела ≤60 кг; креатинин крови ≥1,5 мг/дл (≈133 мкмоль/л). Но так как «тройная» терапия (антикоагулянт + аспирин + клопидогрел) существенно повышает риск кровотечения (допустима 1 мес), с вашим врачом далее рационально обсудить комбинацию эликвис или ривароксабан + клопидогоел.