Высокий Д- Димер — вопрос №3107528

Question

Высокий Д- Димер — вопрос №3107528

Зина, Ессентуки

99 просмотров

8 апреля 2025

Мама 77 лет жалуется на шаткость походки, головокружение, слабость , сдали оак и коаулограмму с димером. Смущает по итогу уровень ддимера, так как у мамы было 3 года назад кишечное сильное кровотечение 2 эпизода и отменили все и кардиомагнил и эликвис пила иногда , в ковидные времена. Может надо пропить эти препараты?Сейчас ещё на глазу толи ячмень толи холязион

Возраст: 77

Хронические болезни: Хобл,

Вопрос закрыт

высокий д димер

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

Пожаловаться

Зина, 8 апреля

Клиент

Анастасия Николаевна, добрый день доктор, один раз когда был ковид она пила эликвис, ну я так поняла без анализов для профилактики ей назначили, а второй раз кардиолог назначала, тоже была отдышка, слабость, отеки по утрам на лице, ну у нее хобл, сильный кифосколиоз, и при ускорении движения всегда отдышка,

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 8 апреля

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

А проводили ей экг, эхо кг сердца?

Пожаловаться

Зина, 8 апреля

Клиент

Анастасия Николаевна, ЭКГ да делали в январе ну без особых изменений, а эхо даже и не помню как давно наверное в прошлом году делали , но тоже ничего что должно было насторожить

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 8 апреля

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Нарушение ритма есть?

Пожаловаться

Зина, 8 апреля

Клиент

Анастасия Николаевна, я могу вам позже вечером на этот вопрос ответить?

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 8 апреля

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

жду)

Пожаловаться

Зина, 9 апреля

Клиент

Анастасия Николаевна, доброе утро вам доктор . Я там добавила кое что, из заключений, наджелудочковая экстрасистолия у нее, раньше ее мы лечили в сейчас забросили пьёт только статины бета лок и принидоприл

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 9 апреля

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Я почему спросила, потому что антикоагулянты - это серьезные препараты. По Вашим данным нет у нее показаний

Пожаловаться

Зина, 8 апреля

Клиент

Анна Павловна, доктор а какие признаки тромбоза? Может дополнительно. Одно что то сдать? Или проверить? Отекала одна нога у нее но узи сосудов делали - только варикоз. Лицо отекает одна половина больше особенно в ротовую полость если посмотреть, но стоматолог сказал все ок

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 8 апреля

Гематолог, Терапевт

Признаками тромбоза являются: отек конечности, увеличение ее в объеме, боль, распирание, нарушение функции. Тромбоз можно определить только на УЗИ. Никакие анализы это не показывают.
Если есть подозрение на тромбоэмболию (усиление одышки, снижение давления), то проводится узи сердца и КТ ОГК с контрастом. Для того, чтобы понять нужно ли дообследование, нужен осмотр врача - терапевта или кардиолога.

Пожаловаться

Зина, 8 апреля

Клиент

Анна Павловна, ну нога отекшая но два раза узи делали все, ок, а вот на счет давление, дозу своих ежедневных препаратов снизили на половину и давление 120 70 и меньше, хотя обычно выше было

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 8 апреля

Гематолог, Терапевт

Если тромб на узи вен н/к не обнаружен, то тромбоза вен нет
В любом случае тактика определяется врачом на основании осмотра. С отеком нужно разбираться с очным специалистом.

Пожаловаться

Зина, 8 апреля

Клиент

Анастасия Сергеевна,Подскаг пожалуйста , а антикоагулянтную терапию можно проводить с профилактической целью? Потому как кардиолог ранее ей назначил эликвис длительным курсом , а далее все отменили в виду кровотечений кишечных из за дивертикулеза

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 8 апреля

Гематолог, Терапевт

Если ранее были кровотечения, то риск рецидива кровотечения на антиковагулянтах выше.
По какой причине назначали антикоагулянтную профилактику? Имеется фибрилляция предсердий?

Пожаловаться

Зина, 8 апреля

Клиент

Анастасия Сергеевна, во время ковида назначали и кардиолог назначал, Эликвис по поводу отдышки, отеков, слабости, потом из за девертикулеза 3 года назад было кишечное кровотечение все отменили, сейчас ещё добавились головокружения , шаткость походки. Может стоит профилактически пропить эликвис? Или его так не принемают

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 8 апреля

Гематолог, Терапевт

По вводным данным показаний для эликвиса нет. Препараты этого ряда назначают при тяжёлой инфекции, тромбозах в прошлом, при мерцательной аритмии , при длительной неподвижности ( после травм, операций)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка ОАК при covid и вирусной пневмонии

10 ответов

11 января 2021

Вероника, Москва

Вопрос закрыт

Высокий Д димер

4 ответа

18 сентября 2021

Диана

Вопрос закрыт

Высокий Д димер после коронавируса

3 ответа

24 ноября 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Высокий д димер

7 ответов

3 сентября 2022

Шолпан, Омск

Вопрос закрыт

Коплограмма и Д димер

3 ответа

30 января 2023

Анна

Вопрос закрыт

Д димер 2250, пятно красное на ноге

5 ответов

19 марта

olkazabr@gmail.com

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сафонова Анастасия Николаевна, 8 апреля · Accepted Answer · 2025-04-08T09:39:07+03:00

Здравствуйте.

У Вашей мамы отличные анализы для ее возрастной категории. Повышение Д-димера вполне соответствуют ее прекрасному возрасту.
Но меня напрягло то, что Вы отметили прием Эликвиса...периодически...Уточните пожалуйста причину

Солтыс Анна Павловна, 8 апреля · Accepted Answer · 2025-04-08T09:46:44+03:00

Здравствуйте
Для пожилых людей существуют возрастные нормы Д-димера: возраст*10. Д-димер укладывается в возрастную норму.
В целом, Д-димер-неспецифический показатель. Он может повышаться при инфекции, воспалении, после кровотечения, после травм или операций, а также на фоне тромбоза. Если нет признаков тромбоза, то этот анализ сдавать не нужно. Лечение только по показателям Д-димера не назначается.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 8 апреля · Accepted Answer · 2025-04-08T13:18:48+03:00

Здравствуйте! Д-димер может повышаться по причинам совершенно не связанными с тромбозом , иногда при кровотечениях .
То есть любые воспаления, травмы, инфекции, кровотечения , состояния после инъекций-могут поддерживать повышенным д -димер в частности и в напряжении гемостаз в целом.

Антикоагулянтная терапия не снижает Д-димер, а профилактирует тромботические события.

Риск тромбозов рассчитывается не по анализам , а по шкале ВТЭО исходя из индивидуального анамнеза с очным врачом.