Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик 6 лет (исполнилось на днях) очень истощаемый, быстро устает, зависает (бегающий невовлеченный взгляд), теряет концентрацию и внимание. Ходит в сад, нежелательного поведения в саду нет, послушный, но необходимо постоянно стоять над ним, чтобы он выполнял задания...
Здравствуйте! Ознакомилась с предоставленной информацией. Наиболее вероятный диагноз, по вашему описанию, это СДВГ ( для более точного определения необходим очный осмотр невролога и наблюдение за ребенком ). На ЭЭГ выявлены изменения свидетельствующие о незрелости головного мозга, также зарегистрированы единичные пробеги эпилептиформной активности , низким процентом и индексом, описаны как доброкачественные. Назначения противоэпилептической терапии в таком случае не требуется, но это ещё раз свидетельствует о том, что головной мозг в стадии созревания, присутствует раздражение нейронов, такое часто встречается у эмоциональных детей, неусидчивых. В таких случаях показано продолжение проведения регулярных занятий с логопедом и нейропсихологом, посещение развивашек, с достаточной двигательной активностью, а также ежедневные занятия на развитие мелкой моторики. Учитывая изменения на ЭЭГ при выборе медикаментозного лечения нужно быть осторожными, стараться избегать ноотропных препаратов ( за исключением некоторых, которые не вызывают перевозбуждения), возможно обсудить с неврологом назначение метаболической терапии ( витамины группы В, левокарнитин). Также в лечении можно рассмотреть Атомоксетин ( единственный препарат в РФ, который имеет доказательную базу при СДВГ). Медикаментозную терапию конкретными препаратами необходимо подбирать на очном приеме после полной оценки неврологического статуса и наблюдения за ребенком.
Риск бешенства
18 ответовРанее обращался, но появились сомнения. В Абхазии в придорожном кафе, пока ел, левая рука была под столом, почувствовал, что кто-то ее потрогал, оказался котенок. Потрогал тыльную сторону ладони (может, лапой, может, носом - не понял). Через пару секунд я пальцами этой руки...
Здравствуйте. Не волнуйтесь. В описанной ситуации риска заражения бешенством не было, так как не было укусов, ослюнения или оцарапывания котом, а воздушно капельным или контактно бытовым путями бешенство не передается. Поэтому показаний для вакцинации от бешенства нет.
Отношения с подругами
11 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться в отношениях с 2 подругами. Мы все работаем в одном коллективе, с одной дружу лет 14, с другой лет 6. Подруги не замужем и не имеют мч. И вот после моего замужества наши отношения поменялись. Они вдвое с стали больше времени...
Здравствуйте! К сожалению, бывает такое, что пути людей расходятся. Такое часто бывает, когда с одним членом группы происходят какие то изменения (в Вашем случае это замужество), а другие остаются на месте. Иногда бывает такое, что человек перерос дружбу и дальше ему необходимо двигаться без людей, которые раньше считались друзьями. Возможно подруги испытывают неосознаваемую или даже осознаваемую обиду или зависть к Вам, поэтому и отдаляются То, что они не зовут Вас в поездки, это подтверждает. Что делать? По опыту моих клиентов скажу, что отношения с подругами восстановить вряд ли получится, зато можно сосредоточиться на общении с мужем или другими подругами, если они есть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Краснота вокруг глаз
11 ответовДобрый день! полтора месяца назад постепенно началась такая история : вначале правый глаз начал чесаться у края века и спустя пару дней вокруг него, с переходом на висок образовался красный отек, по ощущениям, буд то ужалили крапивой, отек проходит примерно через 2 дня...
Добрый день! Высыпания явно аллергические. Нужно понять, аллергия снаружи или изнутри. Рекомендую для этого провести полноценный аллергоскрининг: Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии ) Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме) Триптаза (есть не во всех лабораториях) При повышении общего IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели). На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели (например, Protia). Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше. С результатами возвращайтесь для расшифровки с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Психоневроз или панические атаки?
10 ответовЗдравствуйте, расскажу предысторию. Я девушка, 30 лет. В феврале споткнулась и влетела в стену головой, слава богу без сотрясения, но шрам на лбу остался. Сильно переживала, стрессанула по этому поводу. В марте начались проблемы по женской части, лечила аднексит, долго, было...
Здравствуйте. При нарушении адаптации связанной со стрессом, и как следствие- тревожно- депрессивной реакции необходимо обратиться к психотерапевту. Специалист окажет вам необходимую психологическую помощь. При медикаментозном лечении состояние "хандры" уходит как правило при назначении антидепрессантов(например феварин или эсциталопрам), но они выписываются по рецепту. Из нерецептурных препаратов можете пропить фенибут(или анвифен) 250 мг. по 1 таб х 3 раза в день, 1 мес.; афобазол 10 мг. по 1 таб. х 3 раза в день 1 мес; для улучшения сна- мелатонин 3 мг. 1 таб. н/н 10-15 дней. Так же необходимо освоить навыки саморегуляции(аутотренинг, самогипноз и т.д.) С уважением.
Заложенность носа
18 ответовРебенок 3 года, две недели назад болела (температура пару дней и заложенность носа, один день немного выделений из носа), использовали називин пару раз по необходимости, промывали водой и капали гриппферон, больше всего беспокоила заложенность носа , на данный момент она...
Здравствуйте Прибор солнышко имеет много минусов, может неблагоприятно воздействовать на слизистую оболочку вплоть до ожога слизистых Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка. В нос при сильном отеке используйте риномарис до 3 раз в день до 5 дней затем Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель. Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мальчик, 10 с половиной месяцев, родился в 35.6 недель ( отошли воды). Сам дышал и кушал, терапию не получал. Развитие в норме. Сам сидит с 9 месяцев, встает на ножки, ползает, любознательный. 5 дней назад стала активно учить его махать ручкой пока-пока, когда...
Здравствуйте! По описанию нет никаких тревожных симптомов, малыш активный и коммуникабельный. При освоении нового навыка дети часто могут использовать его и вне ситуации. Это нормально и проходит самостоятельно в течение нескольких недель. Для уточнения можно загрузить видео волнующего момента на яндекс диск и прислать ссылку в ответном сообщении.
Сложные отношения
1 ответДобрый день! Прошу совет как выйти из токсичных отношений. Не могу осмелиться и подать на развод. В браке почти 3 года. Во время ссор муж может на меня очень громко кричать, оскорблять, были эпизоды пощечин и толкания. Поводом может быть что угодно: сказала коллеге мужского...
Здравствуйте, Евгения. Вы пишите, что "бывает и хорошее с ним, что меня и тормозит". Скажите, пожалуйста, что именно вы получаете хорошего в этих отношениях? Настолько хорошее, что получение этого "хорошего" останавливает вас от выхода из токсичных отношений?
Добрый день, уважаемые врачи . Прошу подсказать пожалуйста ваше мнение . Мне 38 лет, по жизни я тревожный человек, стала бояться и переживать по любому поводу , особенно после смерти близкого человека в 2022 году . Хронические заболевания гипотиреоз АИТ, анемия, так же врач...
Здравствуйте, по МРТ есть изменения в области гиппокампа, по ЭЭГ описывают эпилептиформную активность. При таких изменениях рекомендовано длительный видео-ЭЭГ мониторинг, желательно чтобы беспокоящие вас эпизоды были зафиксированы на ЭЭГ, чтобы понять являются ли они приступами. При наличии подтвержденных приступов (при 2 и более ) и при наличии сохранения эпилептиформной активности на длительном ЭЭГ, эпилептологом может назначаться терапия, при неэффективности терапии, если будет подтверждено, что приступы дает гиппокамп, может проводится хирургическое лечение. По описанию эпизоды сомнительные, не очень похожи на приступы, поэтому желательно длительное Видео-ЭЭГ. Эпилептологи обычно есть в крупных городах, если их нет по месту жительства обычно дают направление, так как обычные неврологи обычно не занимаются эпилепсией. Если диагноз эпилептологом не подтвердится, тогда подобные эпизоды может давать тревожное расстройство. В таком случае рекомендуют консультацию психотерапевта, могут назначаться препараты для лечения симптомов например: сертралин или эсциталопрам, когнитивно-поведенческая терапия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель - 2 недели
16 ответовГде-то с 7 сентября примерно начала сильно кашлять. Температуры нет, насморка нет. Чувствую себя прекрасно. Но переодически кашляю - сильно. Кашель сухой, ничего не отхаркивается. Но прям могу закашлиться. Ночью сплю спокойно - не кашляю. Заметила еще что кашляю будто после...
Здравствуйте. Пневмония без температуры возможна, но при ней обычно есть слабость, одышка, потливость, а кашель чаще влажный или с болью в груди. По описанию картина больше похожа на раздражение верхних дыхательных путей или пищевода, а не на пневмонию. То,что отмечается связь с едой можно говорить о рефлюксе (ГЭРБ)- заброс содержимого желудка в пищевод и гортань , что раздражает кашлевые рецепторы, при этом изжоги может не быть вовсе. Также сухой приступообразный кашель без других симптомов бывает при постназальном затёке- слизь с носовых ходов стекает по задней стенке глотки В таких случаях рекомендуется: - Обратиться очно на осмотр у врачу для аускультации лёгких, могут назначить повторить флюорографию, это быстрый и доступный способ исключить патологию лёгких + общий анализ крови для оценки наличия воспаления - осмотр Лор-врача для исключения/ подтверждения затека - ФГДС Есть ли заложенность носа? Ощущения стекания слизи по задней стенке глотки? Изжога, дискомфорт после еды? До обследования обычно рекомендуют не ложиться сразу после еды, есть меньшими порциями, убрать на время острое, кислое, газированное, кофе и алкоголь, спать на чуть приподнятом изголовье. Если кашель связан с рефлюксом, это может заметно его уменьшить.