Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу расписать схему лечения и тактику действий.
Давно беспокоит кишечник, дискомфорт в заднем проходе, делал колоноскопмю, все норм.
По желудку почти ничего не беспокоит, изредка изжога, особенно после приема воды, вздутие часто. Сдавал кровь, выявили хеликобактер 1:20....
Здравствуйте. Результатов фгдс не приложили и биопсии.
Проводилась ли эрадикационная терапия ранее?
Если нет, то рекомендуется
Амоксициллин 1000 2 р день
Кларитромицин 500 2 р день
Ипп(омепразол 20/пантопразол 40 мг) 1 капс 2 р день за 30-40 минут до еды курсом на 14 дней. С последующим контролем эрадикации хеликобактера через 3-4 недели: уреазный дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер. Если симптомы будут сохраняться, то рекомендуется повторить фгдс , т.к. вы описываете наличие эрозий.
Для уменьшения прогрессирования атрофии в желудке, эрадикационную терапию провести обязательно. Далее атрофический гастрит контролируется периодическим выполнением фгдс и контролем общих анализов.
Здравствуйте! 7 месяцев назад начались боли в желудке, делала ФГДС итог хронический гастрит, назначили диету принимать Омез и Алмагель. Первое время все было нормально .потом снова то желудок болел, то отрыжка воздухом то изжога постоянная меня мучала , месяц назад делала...
Добрый день, делал ФГДС и в заключении помимо прочего стоит диагноз «Антральный очагово атрофический гастрит».
Заключение прикрепляю.
Кал на ДНК Хиликобактер Пилори сдавал, ответ не обнаружено.
Гастроэнтеролог почему-то выписал лечение только от ГЭРБ.
В интернете...
Здравствуйте! Атрофия действительно относится к клеточным изменениям, но ничего опасного из себя не представляет. Атрофия в современной гастроэнтерологии и даже онкологии НЕ является предраковым процессом. Не читайте информацию в интернете, ничего корректного все равно там нет. После атрофии существуют ещё много этапов клеточной трансформации, которые проходит слизистая оболочка, прежде чем в ней образуется онкопроцесс. И ещё один важный момент. Атрофия это исключительно гистологический диагноз! Если с очага не бралась биопсия, то диагноз сомнителен! Увидеть атрофию "на глаз" невозможно и большинство подобных изменений, вообще не подтверждаются по биопсии.
Ну а в целом самой частой причиной атрофии является инфекция хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. Только эти два метода достоверны!
При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Ещё одной возможной причиной атрофии, может быть аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить :
-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-Витамин В12
Никакой спецефической терапии атрофии не существует! Только динамическое наблюдение. Обычно это ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет. Исследования на хеликобактер ежегодно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мне поставили диагноз хронический поверхностный гастрит к 29.3
Однако в результатах биопсии (брали на ФГДС) написали
- эритематозная гастропатия,
- комплексы покрово-ямочного эпителия с дегенеративными изменениями
- часть клеток в полиферации
- часть клеток с...
Добрый день. Это неатрофический поверхностный гастрит. На атрофию нужно обязательно брать биопсию из 5 разных точек и классифицировать полученные результаты (если есть метаплазия) по системе OLGA
3 недели назад зажгло в желудке , когда пила газированную воду , и стало жжение на постоянной основе , решила сделать гастроскопию, выявили гастрит и рефлюкс-эзофагит, гастроэнтеролог сказала сдать анализы, а пока пить Омез, Дюспаталин, альфазокс, в итоге антитела к...
продолжайте прием назначенных врачом препаратов. Помимо этого я бы рекомендовал:
1. щадящая диета с исключением мясной, молочной, кисломолочной пищи, бульонов, можно суп овощной, отварной картофель, каши на воде, хлеб, овощи тушеные 14 дней,
2. Фестал 2драже с каждым приемом пищи 1мес
для выведения H.pylori используют следующую схему:
1. амоксициллин 1,0г 2р/д 10 дн.,
2. Кларитромицин 500мг 2р/д 10 дн.
Добрый день. В мартн 2025 начались сильные боли в желудке.в мае сделала фгдс. Атрофический гастрит ,эрозия ,низкая обсеменность хелико. Лечени - месяц денол 40 мг -2 раза ,2 мес ребагид.диета.
Боли сильные ушли ,остались вздутие ,метеоризм,боли периодами. Кал на хелико...
Здравствуйте!
Атрофический гастрит это хроническое заболевание, которое невозможно вылечить до конца, в настоящий момент еще не существует какого-то специфического лечения. Важно регулярное наблюдение и контроль ФГДС с биопсией 1 раз в 1-2 года. Сам по себе диагноз атрофический гастрит это диагноз гистологический, то есть без подтверждения биопсии по методу Olga нельзя установить его, ориентируюсь только на результат ФГДС и гастропанель. Скажите пожалуйста вы подтверждали данный диагноз с помощью биопсии?
Одной из причин развития атрофического гастрита может быть хроническое воспаление, которое может вызвать инфекция h.pylori. Поэтому рекомендуют выполнить исследование на H.pylori (если вы этого еще не делали) с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. При положительном результате назначают обязательный курс эрадикационной терапии. Данное исследование необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования. Остальные исследования (экспресс тест во время проведение ФГДС или например биопсия) могут давать ложноположительные или ложноотрицательные результате, на них не ориентируемся.
Также необходимо исключить аутоиммунную природу развития атрофического гастрита. Для этого необходимо выполнить исследование: анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла.
Также развития атрофического гастрита может сопровождаться дефицитом витаминов группы В, что может приводить к анемии. Поэтому рекомендуют проверять уровень витамина В12, фолиевой кислоты, ферритина 1 раз в 6 мес. При дефиците - прием препаратов железа, Витамина. Витамин В12, фолиевую кислоту дополнительно проверяли? Ферритин действительно низкий, какой препарат железа принимаете в данный момент?
Медикаментозно в подобных случаях возможен прием гастропротекторов курсом. Считается, что данная группа препаратов положительно влияет на состояние слизистой желудка.
Поэтому прием ребамипида (ребагита) по 1 таб 3 раза в день 8 недель ранее было верным решением. Такие курсы рекомендуют проводить до 2-3 рад в год.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня диагноз Гэрб, поверхностный гастрит, бульбит, Hp-.ДГР
Можно ли принимать нольпазу?
Кислотность не брали
Ощущения — жжение в грудине, но на изжогу не похоже (нет ничего кислого и нет боли). (Бывает будто холодная жидкость жжется в грудине). Что это?
Сейчас пью только...
Лучше 40 мг утром до 14 дней, затем 20 мг утром еще 14 дней
Можно альфазокс подключить, он обволакивает стенки пищевода , хорошо купирует стмптомы три раза в день (14 дней)
Добрый день. Была на приеме у врача, наблюдаюсь так как была операция на поджелудочной , резекция хвоста . По МРТ поставили утолщение стенок дна желудка и кардиального отдела . Сделала гастроскопию , сдала онкомаркеры. По анализам все ок .
По гастроскопии брали кусочек на...
А оксиулпв вызывает понос за счет клавулоновой кислоты.
Тогда Вам будет показана вторая линия с метронидазолом и тетрациклином.
В схему входит энтерол , он будет профилактировать появление жидкого стула.
Здравствуйте. У моей мамы, 65лет ,Рмж. Была операция. 16 февраля будет госпитализация для лучевой терапии. Сейчас проходит обследования. И был обнаружен эрозивный гастрит. До 16 февраля обязательно нужно его вылечить, иначе в лучевой терапии могут отказать. В поликлинике...
Добрый день. Судя по заключению гастроскопии, серьезных изменений слизистой оболочки желудка не выявлено. Эрозия это поверхностные дефекты слизистой оболочки желудка и могут возникнуть по различным причинам: прием противовоспалительных препаратов, алкоголь, курение, химиотерапия также может повлиять на появление эрозий. Однако эти эрозии очень быстро проходят, особенно при приеме таких препаратов как Омепразол. 
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, неврологом назначено лечение эглонил 1/4 и Циталопрам с 1/4 до 1 таб 10 мг. Лечим рефлюкс с ночными забросами и бессонницей.
Сдала анализ , просьба посмотреть, все ли в норме ? ( я так понимаю , по нему видно, что есть гастрит и немного поджелудочная шалит).
От...