Что вас беспокоит?

Гастрит активный

Добрый день. Была на приеме у врача, наблюдаюсь так как была операция на поджелудочной , резекция хвоста . По МРТ поставили утолщение стенок дна желудка и кардиального отдела . Сделала гастроскопию , сдала онкомаркеры. По анализам все ок . По гастроскопии брали кусочек на биопсию- все ок . Сок не брали , на пилори тоже не обследовала . По заключению- хронический активный гастрит . Желудок очень часто болит , изжога, бесконтрольная отрыжка . С кишечником тоже проблемы , регулярно то понос , то запор . Измучилась, врача найти не могу

59 лет
29 Июля 2024·Просмотров: 179·Екатерина

Здравствуйте, прикрепить, пожалуйста, результаты исследований. На хеликобактер тест был?
Более подробно опишите жалобы, как болит, когда, связано с едой, ночные боли есть?

Айгуль Атласовна, прикрепила. Саму гастроскопию наверно нет смысла . Тоже самое там . И маркеры отрицательные.

Желудок болит по разному , чаще ближе к ночи. Иногда тошнота и до , и после еды

Добрый день, Вам биопсию по OLGA брали? Можете прикрепить результаты?

Елена Николаевна, прикрепила. Саму гастроскопию наверно нет смысла . Тоже самое там . И маркеры отрицательные

Откуда взяли биопсию?
Всего один кусочек!
Нужно сделать фэгдс + биопсию по OLGA , из пяти разных отделов.
Так же рекомендую обследоваться на хеликобактер, скажите, а Вы принимаете сейчас какие то препараты?
По поводу чего была резекция?
Вы кишечник обследовали?

Елена Николаевна, теперь уже вряд ди готова на повторную биопсию.
Кишечник каким образом ?
Мне делали колоноскопию перед операцией и после , удаляли полипы потом.
Все было в. Порядке .
Резекция так как опухоль доброкачественная была , обрати хвост, остальную часть поджелудочной оставили
По препаратам мне советовал терапевт де нол и всё .
Пилори не смотрели, а какой лучше анализ ?дыхательный или антитела

Да, на хеликобактер обязательно, с большей долей вероятности боли уйдут, если пролечите инфекцию.
Дыхательный уреазный тест лучше сдать , но за три недели де нол и другие препараты для желудка отменить.
При положительном результате
Рабепразол 20 мг два раза + де нол 240 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Кларитромицин 500 мг два раза + амоксициллин 1000 мг два раза после еды(14 дней)
Энтерол 250 мг два раза за час до еды(10 дней)

Елена Николаевна, спасибо , поняла . А чем потом можно поддерживать микрофлору ? Я очень плохо переношу антибиотики

У Вас аллергия на них? Какие до этого принимали антибиотики? Или поносы отмечали?

Елена Николаевна, насчет аллергии не знаю Точно ..
Принимаю часто амоксиклав и амоксициллин, так очень часто болит горло.
После приема антибиотиков болит желудок и понос

Принятый ответ

А оксиулпв вызывает понос за счет клавулоновой кислоты.
Тогда Вам будет показана вторая линия с метронидазолом и тетрациклином.
В схему входит энтерол , он будет профилактировать появление жидкого стула.

Для начала нудно обследование на хеликобактер-кал на антиген или дыхательный урказный тест

Скорее у вас симптомы функциональной диспепсии. Это повышенная чувствительность желудка к еде, нарушение моторики на фоне тревожности и стресса. Лечение ипп (после теста на хеликобактер), например, разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 2 месяца. Из трав масло перечной мяты в капсулах, по 2 капс 1 раз в день 14 дней. Для нормализации работы кишечника можно принимать тримедат 200 мг 3 раза в день до еды 1 месяц

Старайтесь высыпаться , принимать пищу минимум 3 раза в день и быть физически активным.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.