СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гастрит активный

Добрый день. Была на приеме у врача, наблюдаюсь так как была операция на поджелудочной , резекция хвоста . По МРТ поставили утолщение стенок дна желудка и кардиального отдела . Сделала гастроскопию , сдала онкомаркеры. По анализам все ок . По гастроскопии брали кусочек на биопсию- все ок . Сок не брали , на пилори тоже не обследовала . По заключению- хронический активный гастрит . Желудок очень часто болит , изжога, бесконтрольная отрыжка . С кишечником тоже проблемы , регулярно то понос , то запор . Измучилась, врача найти не могу

59 лет
29 Июля 2024·Просмотров: 250·Екатерина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Здравствуйте, прикрепить, пожалуйста, результаты исследований. На хеликобактер тест был?
Более подробно опишите жалобы, как болит, когда, связано с едой, ночные боли есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Айгуль Атласовна, прикрепила. Саму гастроскопию наверно нет смысла . Тоже самое там . И маркеры отрицательные.

Желудок болит по разному , чаще ближе к ночи. Иногда тошнота и до , и после еды

Добрый день, Вам биопсию по OLGA брали? Можете прикрепить результаты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Николаевна, прикрепила. Саму гастроскопию наверно нет смысла . Тоже самое там . И маркеры отрицательные

Откуда взяли биопсию?
Всего один кусочек!
Нужно сделать фэгдс + биопсию по OLGA , из пяти разных отделов.
Так же рекомендую обследоваться на хеликобактер, скажите, а Вы принимаете сейчас какие то препараты?
По поводу чего была резекция?
Вы кишечник обследовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Николаевна, теперь уже вряд ди готова на повторную биопсию.
Кишечник каким образом ?
Мне делали колоноскопию перед операцией и после , удаляли полипы потом.
Все было в. Порядке .
Резекция так как опухоль доброкачественная была , обрати хвост, остальную часть поджелудочной оставили
По препаратам мне советовал терапевт де нол и всё .
Пилори не смотрели, а какой лучше анализ ?дыхательный или антитела

Да, на хеликобактер обязательно, с большей долей вероятности боли уйдут, если пролечите инфекцию.
Дыхательный уреазный тест лучше сдать , но за три недели де нол и другие препараты для желудка отменить.
При положительном результате
Рабепразол 20 мг два раза + де нол 240 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Кларитромицин 500 мг два раза + амоксициллин 1000 мг два раза после еды(14 дней)
Энтерол 250 мг два раза за час до еды(10 дней)

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Николаевна, спасибо , поняла . А чем потом можно поддерживать микрофлору ? Я очень плохо переношу антибиотики

У Вас аллергия на них? Какие до этого принимали антибиотики? Или поносы отмечали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Николаевна, насчет аллергии не знаю Точно ..
Принимаю часто амоксиклав и амоксициллин, так очень часто болит горло.
После приема антибиотиков болит желудок и понос

Принятый ответ

А оксиулпв вызывает понос за счет клавулоновой кислоты.
Тогда Вам будет показана вторая линия с метронидазолом и тетрациклином.
В схему входит энтерол , он будет профилактировать появление жидкого стула.

Для начала нудно обследование на хеликобактер-кал на антиген или дыхательный урказный тест

Скорее у вас симптомы функциональной диспепсии. Это повышенная чувствительность желудка к еде, нарушение моторики на фоне тревожности и стресса. Лечение ипп (после теста на хеликобактер), например, разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 2 месяца. Из трав масло перечной мяты в капсулах, по 2 капс 1 раз в день 14 дней. Для нормализации работы кишечника можно принимать тримедат 200 мг 3 раза в день до еды 1 месяц

Старайтесь высыпаться , принимать пищу минимум 3 раза в день и быть физически активным.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.