Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрой 3 степени
13 ответовДобрый день, уважаемые доктора ! Прошу проконсультировать по следующему вопросу. У меня уже длительное время (около 10 лет) имеется геморрой 3 степени (внутренний, 3 узла). Иногда он вылазит наружу большой шишкой, потом самостоятельно проходит. На протяжении последних 2-х...
Здравствуйте Ознакомился с Вашим анамнезом ✅К оперативному лечению геморроя стоит прибегать только в том случае , когда на это есть объективные показания в виде частых обострений 3-4 раза в год с кровотечением и снижением качества жизни. У Вас они есть В подобной ситуации рекомендовано: 1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса) 2. Избегать длительного туалета 3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка) 4. Ограничение физических нагрузок. 5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней 6. Детралекс 1000мг 1табл.2р/ сутки 2-4 недели 7. Свечи натальсид 2р/сутки 10дней Так же рекомендуется выполнение колоноскопии и плановая консультация гастроэнтеролога Есть хроническая проблема с кишечником, и как следствие происходит очередное обострение геморроя Если остались вопросы- готов ответить Будьте здоровы!🩺
Уздг сосудов
21 ответПроблема началась давно (лет 13 назад точно). Дано: онемение конечностей. Если беру что-то мелкое пальцами левой руки, то она трясется. При сжимании ее твёрдость тоже меньше, чем у правой руки. Началось все с периодических спазм шеи. То есть как будто сводит мышцу и помимо...
Здравствуйте, Владислав. Описанные вами симптомы - онемение конечностей, тремор левой руки, слабость, спазмы шеи, головокружение, шаткая походка, давящие боли в правой части головы и виске, проблемы с челюстью, нервные импульсы в районе подбородка, кратковременные потери сознания - могут быть связаны с несколькими возможными причинами, так экстравазальная компрессия позвоночных артерий, выявленная по УЗДГ, может быть одним из факторов, но не единственным. Для точной диагностики и назначения лечения необходимо обратиться к неврологу, который учтёт все симптомы и результаты предыдущих обследований. Стоит выполнить дополнительные обследования (например, электроэнцефалографию для исключения судорожной активности, анализы крови на анемию, глюкозу, электролиты); уточнить диагноз по поводу дисфункции ВНЧС (может потребоваться консультация стоматолога или челюстно-лицевого хирурга, дополнительные исследования: МРТ сустава, электромиография). После дообследований рекомендована консультация невролога очно, чтоб сравнить данные дообследований и неврологический статус для коррекции лечения.
Добрый день, Пациент: мужчина, 47 лет, рост 190, вес 125 Ровно неделю назад почувствовал дискомфорт и жжение в области левой подмышки. Обнаружил небольшое розовое уплотнение (фото 1). Пока записался к хирургу, уплотнение в этом месте исчезло, но появилось в другом месте...
Здравствуйте, нет никаких поводов думать об онкологии Это Явления гидраденита , необходимо УЗИ и ОАК в динамике через 2-3 недели Лейкоциты увеличены незначительно, СОЭ до 15 является референтный Скорее всего , проконтактиррвали где -то с инфекцией,если в ближайшее время не болели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать дальше со зрением ?
8 ответовЗдравствуйте. Все началось в начале этого года Принимаю нейролептики 2 года. Начались проблемы со зрением какие то пятна в глазах и ощущение сосудов глаза Сахар был после 8 часового голодания 6.1 и 6.2. Глюкозотолераниный тест в норме . Пила Метформин , сахар снизился после 8...
Доброе утро . Скажите пожалуйста, когда вы проходили МРТ головного мозга ? Проходили ли МР - ангиографию ? Если есть указанные исследования, прикрепите пожалуйста к вопросу . Возможно недостаточный кровоток в сосудах глаза приводит к возникновению жалоб , отсюда вы ощутили эффект от пикамилона .
Увеличены лимфоузлы у ребенка
4 ответаДОбрый день! Мальчик, 5 лет. Примерно с марта отметила у него на шее увеличенные лимфоузлы (размер "примерно" между горошиной и фасолью). Ребенок посещает детский сад. Присутствуют частые ОРВИ, примерно раз в 3 недели. Большинство без температуры (просто сопли, красное...
Добрый день, Элина! Отвечая на Ваш основной вопрос: не могут ли быть лимфоузлы изменены в результате злокачественного поражения ?-нет,онкологической настороженности ситуация не вызывает. Картина соответствует реактивной лимфаденопатии-реакции лимфоузлов на воспалительный процесс. По своим характеристикам лимфатические узлы имеют признаки изменённых реактивно, а не в результате злокачественного поражения. У них сохранена дифференцировка на корковой мозговой слой, то есть внутренняя структура не нарушена. Сохранены синусы, нормальное кровоснабжение - сосуды заходят правильно через ворота узла, размеры лимфатических узлов по короткой оси не превышают пороговых значений 10-15 мм. При онкологических заболеваниях ( лимфопролиферативных или при метастатическом поражении ) узел теряет нормальную анатомическую структуру, может становиться округлым, кровоток в нём формируется хаотично . Здесь допустимые размеры ,правильная овальная форма , соотношение короткой к длинной оси нормальное. По анализу крови лейкоцитов действительно много,но это характерно для бактериальной инфекции,все же кровь сдавали в острый период тяжелой аденовирусной инфекции с температурой 39, пневмонитом и мезаденитом. Это выраженная воспалительная реакция . А лимфатические узлы выполняют свою функцию-реагируют на инфекционный агент. В аналогичных Вашей ситуациях показаний для онкопоиска нет . Не требуется проведение биопсии лимфатических узлов или какого-либо другого исследования для уточнения характера изменений. Здесь причины изменений лимфоузлов понятны-это перенесенные инфекции. Есть ли необходимость дополнительных обследований или консультаций , стоит уточнить у педиатра . А конкретно какие-либо диагностические мероприятия в отношении дальнейшей оценки лимфоузлов не проводятся в таких случаях. Единственное ,своему пациенту на очном приеме я бы порекомендовала уточнить у педиатра уровень лейкоцитов после контрольного анализа. Или повторить ОАК . Если у Вас есть дополнительные вопросы,готова ответить.
Непонятный укус на улице
10 ответовМужчина, 37 лет, был с ребенком на речке в Московской области, разжигали костер. В один момент увидел что предплечье правой руки в крови. Когда разжигал костер облакачивался на землю довольно долго именно на это место. Была небольшая ранка, я обработал ее антисептиком,...
Критичного снижения не должно быть, поэтому сделать полный курс и жить дальше спокойно, риск в целом очень низкий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как избавиться от появившегося нистагма?
15 ответовДобрый день! Появился нистагм после стресса, до этого никогда не было. МРТ головного мозга прилагаю: В белом веществе лобных долей субкортикально определяются единичные очаги гиперинтенсивного на Т2 ВИ и Tirm МР-сигнала максимальным размером до 0,2см, без перифокального...
Здравствуйте! Критичного ничего нет по мрт: есть очаги сосудистого характера, возникают вследствие гипоксии, чаще при скачках артериального давления. Остальные изменения врождённые. Скажите нистагм постоянный? Офтальмолог осматривал?
Добрый день. 5 лет назад в возрасте 40 лет мне была сделана операция по удалению1/2 доли ЩЗ из-за узла. Результаты гистологии узла: инкапсулированный папиллярный рак фолликулярного строения с прорастанием в собственную капсулу опухолевого узла, без прорастания в окружающие...
Здравствуйте! Прием йодомарина вам не показан, отмените его прием. Самое главное - регулярный прием правильной дозировки Л-тироксина, контроль ТТГ через 3 месяца. По УЗИ - описанию узлы доброкачественные и подлежат динамическому наблюдению раз в год. Досдайте анализ крови на кальцитонин (онкомаркер).
Проверка организма
15 ответовДоброго времени суток. Живу с срк, наверное все свои 28 лет , а то и больше . Во время беременности и после родов (1,5 г назад ) проблемы усугубились . Где-то в сентябре - у меня началось дикое обострение - живот дуло от любой еды , метеоризм и небольшое акне. Акне, также...
Здравствуйте! Необходимо исключить наличие гельминтов, олнократной сдачи не достаточно. Сдать кал на яйца гельминтов и цист простейших 3х кратно с интервалом 3-4 дня методом парасепт. И ИФА кровь к токсокарам, описторхиям, лямблиям. Дополнительно бак посев кала на флору и грибы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянное вздутие и отрыжка.
6 ответовОколо двух месяцев назад началась проблема. Еда как будто бы не проходит, стоит в пищеводе. Также и с напитками. Даже при небольшом приеме пищи есть ощущение что желудок полный. И начинается постоянная отрыжка. После отрыжки становится легче. Делал узи всех органов ( печень,...
для того чтобы понять причину вздутия рекомендуется подтвердить сибр рекомендуется водородный дыхательным тестом на сибр(сдавать его рекомендуется через 4 недели после окончания приема антибиотика.) также рекомендуется сдать кал на скр. кровь методом иха фекальный кальпротнектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике. кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня исключить непереносимость лактозы и целиакии: генетический тест на непереносимость лактозы. Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A сейчас может быть рекомендовано пепсан р по 1 саше 3 р\д-2 недели. метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели. по результату обследований коррекция лечения. и пройти рекомендуется тест на тревожность Госпитальная шкала тревоги и депрессии, HADS https://psytests.org/depr/hads-run.html