Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторный вопрос + доп обследования
22 ответаЗдравствуйте, этот вопрос я задавал ранее. Пришли доп обследования. Здравствуйте, меня зовут Олег.мне 65 лет. Почувствовал себя на улице плохо. Аритмия , пульс как будто не прощупывался. Еле дошел до дома. Померил давление 85 /сколько не запомнил. Но состояние было ужасное....
Здравствуйте, Олег, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос повторно и приложенные результаты. По УЗИ сердца - сократительная способность сердца сохранена, фракция выброса более 50% это норма. Имеются изменения на фоне повышенного давления это гипертрофия (утолщение стенок) левого желудочка + нарушение диастолической функции (нарушение расслабления. Также имеются изменения в виде гипокинеза, что указывает на перенесенный инфаркт миокарда. Склероз стенок аорты это возрастное изменение плюс отложение плохого холестерина на стенке сосуда - необходимо проверить липидный спектр крови и подобрать статины. Регургитация митрального, аортального клапана это обратный заброс крови при неплотном смыкании створок, она физиологичная, то есть не влияет на работу сердца. Давление в лёгочной артерии в норме, но на верхней границе. Мочевая кислота повышена, проверьте, пожалуйста, все ли вы приложили фотографии, а то ощущение, что не хватает результатов обследования. Подскажите, пожалуйста, напомните, вы проходили УЗИ брахиоцефальных артерий? Липидный спектр крови проверяли?
Канцероматоз - Сорафениб - Асцит
21 ответЗдравствуйте! Женщина (мама) 71 год, вес 75,7 кг (на сегодня), рост 1,56.м Левая почка удалена в марте 2022 г .(папиллярный почечноклеточный рак + тромбоз НПВ), по исследованиям осенью того же года у нас выявили метастазы в печень и поясничную мышцу. Комиссией назначена...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать Занимаюсь лечением рака почки 1. Оперативное лечение при канцероматозе мПКР бессмысленно совершенно! Не принесет никакой лечебной пользы и на прогноз заболевания влиять не будет Важна системная противоопухолевая терапия. Сорафениб - откровенно странный выбор. Он представляет собой ингибитор тирозинкиназ. Препарат практически аналогичен Сунитинибу Основа лечения метастатического рака почки ( в том числе папиллярного) - иммунотаргетные комбинации, в частности Ленватиниб + Пебролизумаб Смысла в Сорафенибе сейчас ноль!!!
Результат холтера при беременности
8 ответовЗдравствуйте, расшифруйте пожалуйста результат холтера. Беременность 30.6 недель. Вчера носила холтер. Заключение врача Мониторирование ЭКГ проводилось с 30.10.2024 17:24:12 по 31.10.2024 13:55:12. Длительность мониторирования: 20:31. Регистрировались отведения : V2, V5,...
Здравствуйте. Ознакомилась с результатом обследований. По эхокардиографии структурных изменений нет. Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. Клапаны полости створки в пределах нормы. По суточному мониторингу экг склонность к тахикардии. Количество экстрасистол в пределах нормы. Ишемии, блокад нет. Рекомендую добавить к терапии магне в6 курсом 1 мес. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2014 при прохождении осмотра у гинеколога (готовилась к беременности) врач обнаружила у меня образование на лонной кости. Я сделала КТ, выявили костно-хрящевой экзостоз на левой ветви лонной кости. К слову сказать, я давно уже до этого чувствовала, что что-то у...
С момента контрольного КТ прошло 5 лет. Я так понял с 2018 года больше КТ контроль не делался? Т.е динамика и каких размеров экзостоз на данный момент никто незнает. Былобы «свежее КТ» сомнений по виду родоразрешения небыло. А так, объективно экзостоз может мешать естественным родам, лучше не рисковать.
Консультация
5 ответовИсследование: Магнитно-резонансная томография головного мозга Описание: На серии МР томограмм визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смешены. МОЗГОВОЕ ВЕЩЕСТВО: В белом веществе больших полушарий (субкортикально) определяются единичные...
Здравствуйте! С учетом картины по МРТ рекомендовано проведение прицельного МРТ гипофиза с контрастом. Очаговые образования гипофиза- это, как правило, доброкачественное образование, при исключении ее гормональной активности клиническую симптоматику давать не может, в таких случаях рекомендуют делать МРТ гипофиза с контрастом раз в год, для оценки динамики роста аденомы. Для исключения гормональной активности: анализ крови на ТТГ, пролактин (3-5 день МЦ), кортизол утренний (с 08:00 до 09:00 утра сдавать), кортизол слюны вечерний (собрать в 23:00), ИФР-1, АКТГ. При нормальных показателях поводов для беспокойств нет. Также с учетом сопутствующих изменений по МРТ рекомендована консультация невролога. Будьте здоровы!
Как лечить собаку?
5 ответовДобрый день уважаемые врачи. Моей собаке 6 лет. Кобель, вес - 4.кг350гр. Всю свою жизнь регулярно чешется, переодически принимаем апоквел. Едим натуралку ( мясо, овощи, рис). Так случилось, что я за ним не досмотрела и он 2.10 в деревне залез в компостную кучу и объелся там...
Обычно при повышение лейкоцитов назначает антибиотикотерапия также оценивают состояние. Здесь ориентировались на УЗИ. Раз есть воспаление назначили синулокс. На самом деле здесь более уместен антибактериальные препараты. Как метронидазол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Уважаемые специалисты! Прошу вас о помощи. Начиная с 2014 года у меня головные боли, мышечное напряжение в трапеции/плечах/шее, "плечи подняты" были после работы к вечеру еще тогда- что только не назначали, мышечные релаксанты, уколы, витамины группы Б,...
Здравствуйте. Скорее всего все идёт от шеи и тонуса мышц. Вы писали, что проходили лфк недолго, почему недолго? Массаж делали? Мануального терапевта посещали? Если полочка от антидепрессантов, есть смысл рассмотреть Когнитивно-поведенческую терапию с психологом. Ещё было бы неплохо посетить кинезиолога.
Как решить вопрос с НЦД
6 ответовПриветствую вас. Уважаемые Медики! Вопрос у меня такой в 18 лет моих на фоне стресса и тд перенес ПА или как там вообщем страх на что среагировало давление приехала скорая и начали запугивать словечками инсульт ,инфаркт , увезли в больницу обследовали нечего не нашли сказали...
Здравствуйте! На самом деле бывает синдром белого халата, когда на приёме у пациента повышается давление, а в обычных условиях все прекрасно. Могу дать несколько советов. 1. Попробуйте за 20-30 минут до измерения давления спокойно посидеть и медленно, но глубоко дышать. Должен быть длинный вдох и длинный выдох (но не до фанатизма). 2. Если Вы курите, постарайтесь за 2 часа до измерения не курить. 3. У врача в кабинете посидите минут 5 перед изменением. Облокатитесь на спинку стула, ноги не скрещивайте, максимально медленно дышите (медленный вдох, медленный выдох). 4. В момент измерения давления тело максимально расслабьте, продолжайте медленно дышать и сидеть, облокатившись на спинку стула. Но а если не поможет, можете попробовать минут за 20 до осмотра рассосать нифедипин (10 мг) половину таблетки. Но в первый раз примите таблетку дома, чтобы понять как на Вас действует препарат. Когда несколько раз при изменении давление будет нормальным, Вы перестанете испытывать стресс по этому поводу и давление не будет повышаться. Здоровья!
10 мая сломала основание 5-й плюсневой кости, левой ноги,закрытый перелом. Наложили гипс-лонгет, нога не болела, когда была вниз-то синела,немела. Почти не ходила, на костылях до кухни и туалета только. К вечеру поднималась температура 37,5 и держится до сих пор. Я не понимаю...
Я такой необходимости не нахожу, но не противопоказано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянный зуд.
3 ответаЗдравствуйте. У меня собака породы папийон. 5 лет. Кобель, кастрирован, вес 4.2кг. Мучает постоянный зуд. В основном грызет лапы и основание хвоста. Лечились Апоквелом месяц, на нем чесался меньше, после отмены снова зуд усиливается. Тяжело переносит купание с шампунями,...
Зуд это не болезнь. Всего лишь следствие. Факторов может быть много. Но протокол диагностики лечения дерматологических болезней это паразиты-алоергия-атопик. Апоквел стёр картину. Это не лечение. А контроль. Если собака атопик. Такое тоже важное. То пожизненно на апоквеле. 1. Исключаем блох. Даже если их нет визуально. Стронгхолд капли 1 раз в 3 недели 3 раза подряд. Апоквел можете давать. Купаться не любит - отмачивать Хлоргексидином водным. 2 раза в день 10 дней тонким слоем Акридерм СК наносить на пораженные участки кожи 1 раз в день 10 дней 2. Блох исключаем в течение 3 месяца. Помещение дельцид по инструкции 3. Аллергия. Если зуд есть. То пищевая. Исключаем КОРМ. Аналлпгеный (гидролизаты белка строго!!!) На 3 месяца и вода. + Апоквел. Контроль зуда. Корки отмгчить. Обязательно Затем на 10 недели подмешать не гипоаллергенный корм - свой или постой и посмотреть. 4. Если ничего не поможет. Собака атопик. Судя по породе и предрасположенности возможность высокая атопического дерматита. Анализы крови неткретичны. Ферменты АлаТ повышен. Может из-за несоблюдение голодной диаеты 8 часовой перед сдачей крови. И щф из-за этого. Не критично