Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен совет как поступать дальше. Вопрос скорее психологический или юридический, но консультация гастроэнтеролога, специалиста по уходу за тяжело больными наверное тоже нужна.
Соседка 85 лет, долгое время голодает, около месяца . Началось с отеков полгода назад, дошло до...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с данными выписного эпикриза
При таких данных мы видим несколько ключевых причин выраженного отечного синдрома - цирроз печени, то есть перестройка ткани органая когда он теряет свою функцию, белковая недостаточность, а также изменения сердца с учётом переносного инфаркта с ухудшением насосной функции сердца.
Эти факторы приводят к отечному синдрому, который без лекарственной терапии не корректируется
Также в анамнезе есть эпизоды опасной аритмии - фибрилляции предсердий.
В таких случаях отказ от препаратов это жизненно угрожающая ситуация - необходимо принимать как сердечные препараты, так и мочегонные, лактулозу в соответствии с рекомендациями в выписном эпикризе
Также для коррекции белковой недостаточности можно в таких случаях напитки белковые, например, нутридринк
Также в таких случаях не исключена у пациентки тяжёлая депрессия- учитывая состояние и отказ от лечения и приема пищи. В таких случаях лучше всего оценить состояние вместе с психиатром. Такое встречается у пожилых
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте !
По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Описываются признаки изменения слизистой желудка и 12п кишки,характерные для воспаления. Основная причина воспаления- инфекция хеликобактер пилори. Однако быстрый уреазный тест во время ФГДС часто даёт ложные результаты, заброс желчи в желудок
Что предпринять сейчас:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков.
Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды до 4 нед
Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин 3р в день до приёма пищи до 4 нед
Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами:
Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
УЗИ ОБП для оценки желчевыводящих путей
Здравствуйте, ребенку почти 3 месяца, уже сегодня ровно неделя как ребенок отказывается от еды. Кормлю сцеженным грудным молоком, ни каких новых продуктов в моем рационе не было . Пробовала покормить замороженным молоком эффект такой же . Раньше съедал по 130 мл каждые 3 часа...
Здравствуйте, по описанию возможен ложный отказ , в таком случае рекомендовано кормление вокруг снов когда малыш начинает засыпать или пробуждаться . Важно что сейчас малыш активный, мочится регулярно . Это проходит самостоятельно, может длиться несколько недель
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку сейчас 4,5 месяца. На искусственном вскармливании. Отказывается от еды, может не есть и 8-9 часов. Если съедает, то 60 мл, очень редко может съесть 120 мл. Продолжается это уже почти 2 месяца. Вес плохо набирать стала. Родилась она 2600, первый месяц...
Здравствуйте
Общая прибавка более чем достаточная, питание ребенок усваивает, дефицита веса нет
Ребенок уже удвоил вес, по нормам должен к 6 мес
По современным рекомендациям, прикорм вводится с возраста 6 мес, ферментативная система ещё незрелая
В подобных случаях, рекомендуется кормить ребенка меньшими объёмами, но чаще, допускается кормление в полусонном состоянии, около снов
По мере роста ребенка, прибавки уже не будут значительными, увеличивается двигательная активность ребенка
Здравствуйте, сыну 5 месяцев 23 дня , начал крутить головой , вот уже два дня мотает, бывает отказ от еды, но потом кушает, капризничает бывает, спит хорошо , но почему мотает головой не понятно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку 1,5 года. Рвота 4 раза за день, 1 раз был жидкий стул. Попьет воды и мин через 30 все выходит рвотой. Отказ от еды. Есть общий анализ крови.
Здравствуйте!
В клиническом анализе крови есть признаки бактериального процесса.
Описанные проявления наиболее характерны для гастроэнтерита.
Основное лечение в таких случаях - отпаивание и диета, исследованиями также обоснован прием пробиотика (баксет, энтерол). Бактериальные гастроэнтериты также лечатся симптоматически, к антибиотикам прибегают только при наличии осложнений.
Малыши склонны быстро обезвоживаться, поэтому необходимо отпаивать ребенка, поддерживать электролитный баланс.
Для детей младшего возраста подходит солевой раствор адиарин регидрокомплекс 1саше на 200 мл воды.
Можно предлагать его понемногу каждые 5-15 минут из ложки или шприца без иглы.
Суточный объем жидкости определяется из расчета 30-50 мл/кг веса
Диета должна быть механически щадящей, исключать свежие фрукты и овощи, в острый период допустимо воздержаться от приема пищи.
🚩 При невозможности отпаивания и появлении симптомов обезвоживания (сухость кожи, слизистых, плачь без слез, угнетение сознания, судороги), рекомендуется вызвать СМП
Дедушку ввписали из болтницы, ковид. Слабость страшная, ничего не ест.
Тошнило пару раз.
Как попытаться спасти?
Отказ от еды, пьет иногда чай, кофе, больше ничего.
Таблеток много прописали, не интерсовалась какие.
Внезапная рвота с 14 часов 17.09.22. Каждые полчаса желчью. Стул один раз к вечеру жидкий, жёлтый. Вчера только промывание желудка один раз, т.к. содержимое быстро вышло и пошла желчь. Регидрон с 20 часов до часу ночи выпила 200 мл.
Даю Энтеросгель 3 р/день по ч. л. Сегодня...
Добрый день, Лидия! Обязательно госпитализация ребёнка в стационар! У ребёнка идёт обезвоживание( поскольку отсутствует акт мочеиспускание),интоксикация, которая может у ребёнка нарастать., вялость( ребёнок постоянно спит). В данном случае ,обязательно правильное отпаивание. Выпаивать ребёнка нужно только тёплое водичкой дробно и Регидрон БИо. Ребёнка нужно выпаивать дробно по чайной или десертной ложечке каждые 10 мин. Сок желательно ребёнку не давать пить. Обязтально нужно кормить ребёнка также дробно, с исключением жирного, сладкого, копченого, молочной продукции и свежих фруктов и овощей! Обязательно дать адсорбент- Полисорб 3 р в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мои двое деток ходят в детсад с отказом от прививок и от птп. Медсестра давала направление к фтизиатру, а потом написала служебную записку, на основании которой зав.садика написала приказ об отстранении детей. Мы сделали пцр крови на туберкулез. Фтизиатр примет...