Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина, 34 года, спортом занималась в юности (танцы, айкидо), последние 10 лет в основном сидячий образ жизни. Беспокоит уже много лет боль в колене при нагрузках, например, наступает лето, начинаю много гулять, появляется острая боль при приседании/вставании....
Здравствуйте!посмотрел заключение мрт.
Имеем повреждения менисков они перестали выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт между суставными поверхностями коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов менисков предпочтительнее (либо в крайнем случае парциальная резекция повреждённый части)
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте.
Странно, что на МРТ не видят переломов, которые видят на КТ.
Должны были бы видеть, по идее.
Что касается операции, то она может понадобиться только на коллатеральной связке, если она не срастется или недостаточно срастется. Это внесуставная операция. Делать ее или нет, станет ясно, когда Вы снимите тутор и можно будет оценить степень боковой стабильности коленного сустава, который обеспечивает данная связка.
С момента травмы и до настоящего времени Вы должны находиться в туторе и передвигаться на костылях.
Наступать на ногу нельзя. По дому то же нужно передвигаться на костылях. Если нарушаете - это Ваша ответственность.
Общий срок фиксации в туторе 4-5 недель. Потом мягкий ортез, постепенно нагружать конечность, физиотерапия, масааж, разработка сустава.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Здравствуйте.
1,5 месяца прошло с момента импрессионного перелома латерального мыщелка б.б. кости с признаками внутрисвязочного повреждения ПКС. Признаками повреждения заднего рога медиального мениска (Shtroller 2-3a) по МРТ.
Было прописано: на 4 недели исключить осевую...
Добрый день. По контрольному снимку нагрузку на стопу можно начинать увеличивать вплоть до полного отказа от костылей, под контролем собственных ощущений, колено фиксировать в бандаже (можно такого типа Т-8621), но при условии повреждения мениска 2-3 ст треуется комплексное лечение и при его не эффективности показана артроскопия кс с резекцией поврежденного участка мениска). Лечение заключается в приеме хондропротекторов (мукосат, хондролон или терафлекс), физиолечение (электрофорез с эуфиллином) 10 дней, нпвс при наличии болевоо синдрома. Лфк ежедневно до полного восстановления движений в кс (делается без нагрузки -лежа или сидя)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Во время игры в волейбол возникла боль с внутренней стороны левого колена. Травма без резкого движения, падения или хруста. В первые три дня было больно опираться на ногу, к 10‑му дню боль уменьшилась, но сохраняется при ходьбе — особенно при полном разгибании...
может ли комплекс выявленных патологий развиться вследствие относительно несложного движения во время спортивной игры?
Это не тот комплекс повреждений, который одномоментно развивается.
- Медиопателлярная складка - это врождённый рудимент. До 30-ти лет себя не проявляет, потом начинает воспаляться.
Физ нагрузки этот процесс ускоряют.
- Мениск повреждается не одномоментно. Когда-то был надрыв, потом ещё и ещё. Потом несколько точескных надрывов сливаются и формируют разрыв.
- Тело Гоффа долгое время просто отёчное, никак не беспокоит. Потом при физ нагрузках постепенно начинает ущемляться с края.
Потом формируются рубцы, ущемляемая часть увеличивается...
До поры, до времени ничего не беспокоит. Потом какая-то небольшая травма и всё сразу начинает болеть.
Наступает декомпенсация повреждений.
Постарался подробно на все вопросы ответить. Рекомендации те же.
Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Здравствуйте. Ребёнку 15 лет, занимается рукопашным боем. Через 2 дня после крайней тренировки сел на стул и щелкнуло колено, ходить не больно стоять тоже при згибании чувствует боль. Нам наложили гипс. Сделали МРТ заключение: МР-данные соответствуют повреждения заднего рога...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительные посттравматические изменения структур коленного сустава..
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Всего наилучшего!
В 2016г была проведена артроскопия д-з разрыв внутреннего мениска по типу ручка лейки с блокадой сустава . После востановления был введе Синокром . После чего пол года не вспоминала о болях в коленне. В 2017 г. колено вновь стало болеть обратилась к травматологу было сделано...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы начались боли в ногах в декабре 2023 года. Левая нога, болело колено очень сильные боли были ночью, что ночами даже спать не могла. Прошли УЗИ коленного сустава: Написали что синовита, деструктивные изменения, признаки повреждения переднего рога латерального мениска,...
?Добрый день
?Для исключения ревматологической патологии надо:
?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав
?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
?Массаж на мышцы данной области
?Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
Добрый вечер. Дней пять назад, после работы столкнулся с проблемой, когда спускался в подземный переход с каждой ступенькой словно загоняли раскаленный гвоздь под коленную чашечку. Пришел домой, похромал да вроде прошло. Сходил еще на работу и еще. Опять поболело и прошло. Но...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального и латерального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
В середине июня играл в футбол, в процессе игры был дискомфорт в колене, но терпимо. На следующий день играл в хоккей, колено заболело сильнее, начал хромать. Ощущение, как будто жидкость в колене, чувство распирания. Поехал в травмпункт, сделали МРТ. Заключение: МР-признаки...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ описываемая ситуация, абсолютно закономерна для характера ваших повреждений,уколы гиалуроновой кислоты (такие как Флексотрон Смарт) эффективны при артрозе, но они неспособны "склеить разорванный мениск или убрать сформировавшуюся кисту. Попытка вернуться в хоккей только усугубила травму.Разрыв мениска степени 3а это истинный, анатомический разрыв хрящевой прослойки, который выходит насуставную поверхность.Оторванная часть мениска придвижениях смещается, постоянно трётся о суставной хрящ, действуя как "наждачная бумага(отсюда ощущение, что внутри что-то мешает)Выпот -постоянная избыточная жидкость в колене.Сустав непрерывно воспаляется,т. как травмированный мениск и киста раздражают синовиальную оболочку. Организм пытается защитить сустав и выделяет жидкость, что и вызывает распирание .В таких случаях целесообразно полностью исключить хоккей, футбол, бег и приседания. Любая осевая и ротационная (скручивающая) нагрузка рарушает суставной хрящ и увелчивает площадь разрыва.Ношение ортеза с боковыми шинами или ребрами жесткости для стабилизации сустава при обычной ходьбе.Для уменьшения боли и отека (после консультации с терапевтом/ортопедом) возможно использование НПВП (например,Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом.Так как консервативная терапия за 3мес. не дала стойкого эффекта, а симптомы мешают жить, основным методом становится артроскопия коленного сустава.Незатяивайте с визитом к ортопеду. Постоянное трение оторванного мениска о хрящ ускоряет развитие разрушения сустава. Своевременная артроскопия позволит вам полностью восстановиться и со временем вернуться к активной жизни.Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Около месяца назад стал волновать странный скрип в левом колене, поднывало и уставала нога быстрее чем обычно. было сделано МРТ. результаты ниже, они какие-то слишком неутешительные) Пока хотелось бы понять масштаб трагедии, так как судя по информации в интернете...
Для разрыва мениска травма не обязательна.
Накапливаются мелкие повреждения м происходит дегенеративный разрыв.
3ст - это только артроскопия по всем букварям, Протоколам и рекомендациям.
Иначе начнет быстро прогрессировать артроз и качество жизни снизится. Будете жить от обострения до обострения. Много денег и время на лекарство и процедуры. А через пару месяцев снова...
Поэтому
Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава.
Операция плановая.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
Блокада Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно, однократно.
Это даст минимум месяц без боли, чтобы уладить организационные моменты перед артроскопией.
ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.