Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Со второго января начало болеть в левом подреберье с отдачей в спину и в области желудка.
Легкая тошнота.
Алкоголь не пью и не курю, но в праздники ел салаты , холодцы и тд.
Обратил внимание что в последний месяц стул прилипал к стенке унитаза.
Вечером 2...
Теоретически и на практике при синдроме Жильбера может повышаться билирубин при провоцирующих факторах, таких как голодание, сильные физические нагрузки, приём некоторых препаратов, обострение хронических заболеваний или острые заболевания.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста, к доктору только во вторник. Я кормящая мама, ребеночку 4 месяца. Беспокоит боль в левом подреберье, (тупая)тошнит редко без рвоты. Есть отрыжка едой которую съела например ещё в обед, а уже вечер. Сделала УЗИ брюшной полости
Здравствуйте! Ничего критичного по УЗИ ОБП нет. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности. Зачастую под реактивными или диффузными изменениями понимают изменения ткани поджелудочной железы по типу липоматозу, то есть отложения жировой ткани в органе. Орган нормальных размеров, нет отека, нет отека парапанкреатической клетчатки, что указывает на отсутствие воспалительного процесса, то есть отсутствие панкреатита!
В целом, чтобы определится, как функционируют органы необходимо выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Так же с учётом Ваших жалоб и локализации боли , я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника (в указанной Вами проекции располагается поперечно-ободочная кишка и начало исходящего отдела толстой кишки). Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, с учётом ГВ разрешен дротаверин (ношпа) в режиме по потребности.
Здравствуйте! Месяца три проблемы со стулом, жидкий, часто с непереваренной едой, цвет желто-оранжевый один раз в день утром. Терапевт назначала креон по 10000, омез, дюспатолин. Особо картина не изменилась. Периодически боли в правом подреберье. Сдавала анализы уже от...
Здравствуйте, на узи данных за панкреатит не вижу ( по протоколу) , сдавали эластазу кала 1 ( внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы)
Колоноскопия планируется, еще не проходили ?
Ваши симптомы вероятнее связаны с кишечником.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сын, 33 года, в декабре 2023 попал в реанимацию с острым приступом панкреатита, пролечился, выполняем все рекомендации-- и строгая диета. В марте пролечился на дневном стационаре. Очень беспокоит УЗИ поджелудочной , низкий гемоглобин и жидкий стул 6-8 раз в день.
утром пьем...
Здравствуйте!
Я бы рекомендовала пройти МРТ брюшной полости с контрастом для оценки очагового изменения.
Рабепразол 20 мг принимайте 3 недели с момента выписки, далее переходите на 10 мг в течение недели, далее отмена.
Для помощи поджелудочной только ферменты в высоких дозах (25-40 тыс) и диета. 10 тыс можно не принимать, поскольку это детская доза и она малоэффективна для взрослых. Я бы рекомендовала 25 тыс 2 капс 3р/д во время основных приемов пищи и 25 тыс 1 капс в перекусы.
У препарата Вобензим нет клинических исследований, доказывающие эффективность препарата, поэтому его можно не принимать.
Лучше добавьте Альфаксим 200 мг 3р/д - 7 дней - убирает патогенную микрофлору.
Поскольку железо низкое и была анемия лучше получить внутривенную капельницу. Сидерал форте принимает, побочных эффетков нет?
Здравствуйте, прошу Вас прокомментировать результат УЗИ. Поджелудочная железа не увеличена, структура не изменена, дольчатое строение паренхимы паренхимы не сохранено. Вирсунгов проток не расширен. Парапанкреатическая клетчатка уплотнена и тяжиста в области головки. Спасибо.
Здравствуйте, Дмитрий
узи -диагностика малоинформативна в плане оценки состояния поджелудочной железы, если есть увеличение размеров, нарушение структуры, наличие кист, кальцинатов, уплотнение парапанкреатической клетчатки - то рекомендуется дополнительное проведение КТ или МРТ органов брюшной полости с контрастированием. Данные методы позволяют оценить состояние органа и эффективны в плане постановки такого диагноза как хр. панкреатит, конечно же имеют диагностическую ценность симптомы, уровень амилазы, липазы в крови и эластазы-1 кала
Здравствуйте. С детства повышенный сахар. Работаю на севере 5 лет, с тех пор частые приступы панкреатита, повышенный сахар в крови. Боли купируются с помощью спазмолитиков, но иногда приходится голодать пару дней. Месяц уже мучают приступы, сдал анализы. Прокомментируйте,...
Здравствуйте, смотрю анализы.
Мочу рекомендую пересдать, при таких показателях может быть погрешность в сборе анализа, если при повторном исследовании снова белок в моче и лейкоциты - консультация уролога. узи почек.
По биохимии нарушения углеводного, жирового обменов, повышена амилаза, для уточнения типа нарушения жирового обмена рекомендую дополнительно сдать липидограмму
в клинике - анизоцитоз. рекомендую выполнить обследования для исключения латентного железодефита - для этого - кровь на определение уровня сывороточного железа, ферритин.
Когда вы последний раз выполняли узи органов брюшной полости или кт?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на днях случился приступ ночью во сне панкреатита, болело левое подреберье и отдавали в левую руку, сижу на диете, прошло дня три и опять во сне приступ, только теперь справа, когда делала УЗИ врач сказал, что настораживает ночные приступы, почему они именно во...
Здравствуйте! По Вашим обследованиям ничего критичного нет. По УЗИ все в порядке. Кроме болевого синдрома, что то ещё беспокоило во время приступа? Боли какие по характеру? Схваткообразные? Тошноты, рвоты не было? Со стулом все в порядке?
Здравствуйте . Беременность 26 недель . С самого начала беспокоят боли в области эпигастрии . В начале болел желудок . Сейчас почти всегда боли то под одним ребром , то под другим , то спереди то сзади . Стараюсь соблюдать диету . Была у гастроентеролога, врач говорит что с...
Здравствуйте. Лечусь от панкреатита 3 недели следующими препаратами: нексиум, фосфолюгель, дюспаталин, также преписали эглонил, придерживаюсь диеты. Через неделю начала лечения уменьшились боли и стало вроде как все налаживаться, но пару дней назад опять начались боли под...
Добрый день!Думаю,что Вам следует для уточнения диагноза провести кт обп +контраст или мрт обп+контраст
2. копрограмму
3. кал на панкреатическую эластазу.
Тк. описание по узи -диффузные изменения поджелудочной железы никак не тянут на панкреатит.По жалобам так протекает СРК
терапия
1. тримедат 300 мг 2 раза в день за 30 мин до еды-1 мес
2. колофорт 2 таб 4 раза в день рассасыват 2 нед
3. пробиолог срк 1 кап 1 раз в день 1 мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подобная картина биохимического анализа крови указывает на незначительное снижение показателя амилазы, никакой диагностической ценности это снижение не имеет и не говорит о тяжёлых проблемах с поджелудочной железой.
Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить золотой стандарт диагностики заболеваний поджелудочной железы, это МРТ ОБП. Этот метод хорошо визуализирует сам орган, его размеры, структуру, а главное, протоковую систему. Так же важным показателем работы поджелудочной железы является показатель эластазы. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы. Если по результатам достоверных методов диагностики, никаких отклонений нет, то можно сделать вывод о том, что орган работает хорошо и нет поводов для беспокойства.