Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При синдроме хронической тазовой боли мне был назначен амитриптиллин в дозе 1/2 таблетки 25 мг на ночь на 3 месяца. На следующей неделе я заканчиваю его пить. Как минимизировать возможный синдром отмены? как закончить правильно его пить?
Здравствуйте, можно в последние 4 дня приёма уменьшить дозу до 1/4 т и закончить приём
Расшифровка холтера
5 ответовЗдравствуйте. Прошу расшифровать мамин холтер, принимает ксалерто или аналог. Скажите пожалуйста, как ситуация? Верна ли тактика? Прогнала через гпт, пишет про ишемию и возможный инфаркт миокарда, прокомментируйте пожалуйста безопасно ли состояние пациентки в целом с учётом...
Здравствуйте. Ишемию при аритмии по ЭКГ и холтеру не увидеть поэтому таким пациентам и не проводят тесты с нагрузкой. А данных за инфаркт также нет, есть сдвиги зубцов но это показание для планового узи ( эхокардиографии) если не выполнялось у последний год. По данным Холтера все время ритм фибрилляции, средние цифры сердцебиения хорошие и паузы допустимые в норме при аритмии . Нет экстрасистол или других аритмий. Прием ксарелто или аналогов главное правило в лечении данной аритмии . Какую дозировку принимает пациентка? Важно чтобы она была подобрана правильно - расчет проводится по росту, весу, анализу на креатинин . Есть жалобы по самочувствию?
Немеют пальцы
4 ответаПомогите, пожалуйста! Немеют указательный и средний палец. Ночью чувствительно покалывает и мешает спать. К сожалению, помощь врачей местно больницы не помогла. Даже не знаю, к какому доктору обращаться. Что можно сделать? К какому специалисту обратиться? Какой возможный диагноз?
Здравствуйте. Наиболее вероятны две причины симптомов варианта - туннельный синдром или ущемление нервного корешка грыжей в шейном отделе позвоночника, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, ЭНМГ верхних конечностей, МРТ шейно-грудного отделов позвоночника, консультация невролога по результатам обследования. В настоящее время в таких случаях лечащие врачи рекомендуют витамины группы В - мильгамма композитум 1 таб 2 раза в день в течение 14 дней и нейромидин 20 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 20 дней; коррекция лечения по результатам обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение ЭКГ
7 ответовДобрый день. В заключении ЭКГ у ребёнка 7 лет значится: синусовая аритмия (выраженная) с ЧСС 90 уд. в минуту в ср. Полувертикальная электрическая позиция сердца. Вертикальное положение ЭОС. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Возможный синдром ранней реполяризации.
Здравствуйте. Для ребенка указанного возраста такое заключение экг соответствует варианту нормы. Синусовая аритмия это физиологическая аритмия, обычно она коррелирует с дыханием и характеризуется увеличением частоты сердечных сокращений при вдохе и уменьшением при выдохе. Неполная блокада правой ножки пучка гиса особенность проведения сердца, не влияет на его работу. В связи с чем делали экг? Жалобы у ребенка какие? Если есть сама пленка, прикрепите.
Мне 23 года. У меня обнаружился дефицит витамина D - 11.11 нг/мл, а еще недостаток фолиевой кислоты в организме - 2.58 нг/мл. 3 года назад я делал ФГДС и поставили "Атрофический дуоденит", также у меня гидронефроз почки и дискинезия желчных путей. Я уже 2 года сижу на диете...
Добрый день! Да, Хейлит обусловлен недостатком витаминов. Витамин Д восполнять обязательно нужно. Я бы рекомендовала витамин Д в сочетании с К по 10.000 в течение 20 дней, далее по 5000 ме не менее 2-з месяцев.
Расшифровка анализов
6 ответовЗдравствуйте. Дочери 6 лет. Скрытый железо дефицит, дефицит фолиевой. Аллергия пыль, берёза. Частые насморки, которые переходят в риносинуситы. Интересует расшифровка анализов
Здравствуйте! По общему анализу крови обращает на себя внимание повышения уровня эозинофилов в абсолютных значениях, причинами такого отклонения могут быть паразитарные инвазии, аллергия. Общий иммуноглобулин Е повышен, этот показатель отражает общий аллергофон оргазма. По анализу крови можно только заподозрить наличие лямблий, но на основании этого диагноз поставить нельзя, т.к. это могут быть признаки ранее перенесенного заболевания (лямблии могут пройти транзитом, но антитела на эту «встречу» сформируются) или может быть ложноположительный результат. Рекомендуют в подобных ситуациях подтверждение диагноза по калу - сдается кал на цисты лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня (или кал на антиген лямблий). Только после дообследования решается вопрос о проведении лечения. В посеве из носа выявлена условно-патогенная флора. Учитывая, что ребенка часто беспокоят риниты рекомендуют рассмотреть лечение с применением противомикробного препарата с учетом чувствительности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы крови
5 ответовЗдравствуйте , сдавала кровь на дефицит железа и витамина Д ,так понимаю дефицит есть , какие препараты лучше всего пропить ? Скрин анализов прикрепляю
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией Показатель ферритина должен быть примерно равен вашему весу (или не менее 60).Если ферритин снижен,а уровень гемоглобина остается в норме,это признак скрытой железодефицитной анемии,который потребует прием железосодержащих препаратов,например, Тотемы по 1 ампуле внутрь натощак 2 раза в день 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса. При приеме препарата лучше записать витамином С (апельсиновым соком),для лучшей усвояемости железа.Также необходимо чтобы в питании были продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты). Также Имеется дефицит витамина Д. Рекомендую к приему Вигантол 14капель в день в течение 2х мес
Помогите расшифровать анализы
5 ответовРебенок 8 лет. Самочувствие хорошее, активная. Сдали анализы. Выявили дефицит витамина д. Так же не понятно с железом, есть ли дефицит?
Здравствуйте, уровень витамина д3 в норме от 30, показатель снижен , рекомендована лечебная дозировка 3000ме 6 капель , в течении месяца , с контролем показателя через месяц , при нормализации переход на профилактическую дозировку 1500ме. Препараты выбора аквадетрим или вигантол. По анализу крови признаков воспалительных изменений нет, гемоглобин и эритроцитарные индексы в возрастной норме , анемии нет, Ферритин стремимся к 30, достаточно усилить гемодиету. Так как есть превышение гормона , рекомендовано провести узи щитовидной железы .
Витамин 25(OH) D
15 ответовЗдравствуйте, сдал анализы на Витамин 25(OH) D - показало 9.1* - выраженный дефицит... < 10 нг/мл - выраженный дефицит; < 20 - дефицит; 20-30 - недостаточность; 30-100 - адекватный уровень (целевые значения при коррекции дефицита вит.D - 30-60); > 150 - возможен токсический...
Здравствуйте Коррекция дефицита витамина Д ( витамин Д менее 20 нг\мл) -6000-8000 МЕ ежедневно в течение 2 х месяцев, далее по 2000 МЕ длительно. Для максимальной реализации функции витамина Д необходимо адекватное поступление кальция. Источники биодоступного кальция: Молочные продукты Кунжут Амарант Лесной орех Миндаль Взрослому человеку необходимо потреблять не менее 3 порций молочных продуктов в день для восполнения суточной потребности в кальции. При недостаточном потреблении с пищей возможно применение добавок кальция ( 1000 мг\сут) Контроль уровня витамина Д не ранее чем через 6 месяцев,при тяжелом дефиците через 8-12 недель. Препарат Вигантол 1 капля содержит 500 МЕ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У папы рак мочевого пузыря
3 ответаЗдравствуйте. У моего отца рак мочевого пузыря с инвазией в предстательную железу. Предлагают оперировать, удалять пузырь. Хотела бы узнать, это единственный возможный вариант в данном случае? Химиотерапия и пр.методики не решат проблему? Интересно узнать мнение разных...
Доброе утро! Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать Золотым стандартом в этой ситуации является проведение 4 курсов неоадьювантной химиотерапии по схеме Гемцитабин+Цисплатин с последующей цистпростатэктомией- то есть удалением мочевого пузыря и простаты. И в случае инвазии в простату - это безусловно самый надежный вариант. Второй вариант - чуть более рискованный - это так же 4 курса химиотерапии - далее оценка эффекта по МРТ/цистоскопии - и в случае полного ответа - лучевая терапия на мочевой пузырь и простату СОД 64 Гр Такая опция тоже имеет место быть. В любом случае обязательно начинайте с химиотерапии без вариантов!! Далее - контроль МРТ - и тут уже можно подумать