Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан при беременности
1 ответЗдравствуйте! 36 недель, беременность 1, крупный плод, патологий нет, на консультации гематолог назначил клексан 2 раза, тк имеются риски образования тромбов (в 2 раза повышен Д-димер, у папы в 62 года инфаркт, имеются поломки генов, снижение тромбоцитов до 136, тахикардия, в...
Здравствуйте! Гепаринопрофилактика назначается строго по показаниям,по высокому риску тромбозов. Высчитывается он индивидуально по специальной шкале RCOG гинекологом или гематологом очно. 4 балла- гепаринопрофилактика назначается с ранних сроков. 3- балла с 28 недель беременности. 2 балла- 10 дней после родов. Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания.
Расшифровка миэлограммы
1 ответЗдравствуйте. Помогите расшифровать миэлограмму костного мозга. Ребенок, 17 лет, эссенциальная АГ2 степени. Спонтанное появление синяков, боли в суставах, отечность суставов кистей и стоп. Болевой синдром не купируется лекарственными препаратами. При госпитализации поставили...
Здравствуйте! Ни по миелограмме ни по общему анализу крови данных за гематологическое заболевание, опухоль крови/лейкоз нет. Лейкопения может поддерживаться любой иммунной напряженностью, аутоиммунной патологией, приемом препаратов, у которых в побочных явлениях лейкопения. Дополнительно по снижению лейкоцитов можно сдать В12, В9, с-реактивный белок, ферритин, коэффициент НТЖ, антинуклеарный фактор, антитела к двуспиральной ДНК, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G.
Лимфоузлы, лимфаденит
15 ответовС января 2023 увеличены надключичные и шейные лимфоузлы после перенесенного ОРВИ, общий анализ крови с признаками бактериальной инфекции ( пропила курс антибиотиков - особо без изменений), зубы в норме, гематолог тоже «своего» ничего не находит, реагируют на алкоголь -...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты обследований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоцитоптия и прививки
3 ответаЗдравствуйте! Ребенку 7 месяцев. Когда первый раз брали кровь из вены (в 3 мес), по руке мгновенно разошлись красные точки, которые держались несколько дней. То же самое повторилось и во второй раз. Точно такие же точки были после использования эргорюкзака. И такая картина...
Добрый день! Разные прививки имеют противопоказания разные. Но тромбоцитопатию как отвод от вакцины не встречал, надо уточнить у педиатров. Тромбоцитопатий много, какую именно не сказали врачи?
Как понизить Тромбоциты?
10 ответовГод повышены тромбоциты после ковида 460-600. Ост. показатели крови в норме. Ферритин 38. Диагноз Тромбооцитоз. 4 месяца пью Клопидогрел (назначил гематолог). Контроль ежемес. Тромбоциты НЕ падают! 468-464 всегда. Вопрос-возможно надо кроме Клопидогрела ещё что-то пить для их...
Здравствуйте, Оксана, норма тромбоцитов до 450 Сейчас ваш уровень на верхней границе нормы Вам надо дополнительно сделать узи брюшной полости (оценить размеры печени и селезёнки), но учитывая отсутствие мутации JAK2 - заболевание крови маловероятно Клопидогрел не снижает уровень тромбоцитов, а назначается для предупреждения тромботических осложнений Пока я бы рекомендовала только контроль общего анализа крови 1 раз в 6 месяцев
С 3 месяцев у нашего ребенка гемоглобин низковат. В декабре показатели упали критически низко, мы ездили к гематологу,она назначила курс лечения. Спустя два месяца, мы пересдали кровь, гемоглобин стал 96, железо 2, ферритин 26, продолжаем курс. Но, почему показатели такие...
Здравствуйте, Альбина. Подъем на 10 единиц за 2 месяца- достаточно неплохая динамика. Медленное восстановление может быть из-за глубокого дефицита железа, активной фазы роста, при эпизодах инфекций. Также плохо восстанавливается уровень гемоглобина при недостатке потребления продуктов, богатых железом - мясо, рыба, цельнозерновые крупы, бобовые, и избытке молочных продуктов в рационе, особенно цельного молока. При недостаточной эффективности в дальнейшем можно рассмотреть переход на другой препарат железа (если сейчас ребенок получает Мальтофер или Феррум-лек, то можно перейти на Тотему). Контроль ферритина и железа следует проводить после нормализации уровня гемоглобина, т.е. повышения его более 110, т.к до этого момента ферритин не нормализуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ферритин и железо
6 ответовЗдравствуйте! Обратилась к гематологу по назначению гинеколога. Многие годы планирования беременности и ее отсутствия - мои показатели гемоглобина 130-145, ферритин 20-30, железо не выше 7. Никакие из ранее принимаемых препаратов железа не поднимали мне уровень железа,и в...
Оливия, добрый день. После введения препаратов железа внутривенно закономерно уровень ферритина будет высоким. Необходимо проконтролировать показатели не ранее чем через 4-8 недель после введения Феринжект: общий анализ крови, ферритин, с-реактивный белок.
Прокомментируйте, пжл, анализы
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Мама, 72 года, лежит 2 месяца со сломанной в колене ногой, со 2.02. держится t 37,2-37,5, сбивает все это время Нурофеном (таблетка примерно раз в 12 часов ). Обращались к терапевту и гематологу, гематолог назначил сдать следующие...
Юлия, здравствуйте! У Вашей мамы выявлена смешанная анемия средней степени тяжести (обусловленная дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты). С учётом дефицита витамина В12 необходимы инъекции цианокобаламина по 1000 мкг в/м ежедневно 2 недели, далее поддерживающая терапия: еженедельное введение препарата в той же дозе в течение 2 мес, затем последующие 6 мес препарат вводится 2 раза в месяц. Фолиевую кислоту нужно принимать по 2 мг ежедневно в течение месяца (либо ангиовит по 1 таблетке в день). Обычно дефициты витаминов группы В обусловлены патологией желудка, поэтому рекомендуется проведение ФЭГДС. Помимо анемии у Вашей мамы есть признаки воспалительного процесса (повышение СОЭ, СРБ, ферриттина). Необходим поиск очага воспаления: осмотр хирурга, сдать общий анализ мочи, биохимический анализ крови, рентгенограмма или КТ органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, почек, органов малого таза и др.
Низкий ферритин, нормальный гемоглобин
17 ответовЗдравствуйте. Как быть при низком ферритине и нормальном железе и гемоглобине? В онкодиспансере гематолог заявил, что ферритин норма 10-15 и этого достаточно. Главное, гемоглобин в норме. А если буду пить железо, то только гемоглобин поднимется еще выше и можно навредить. В...
Здравствуйте, Елена Ферритин менее 30 подтверждает дефицит железа. Восполнять его нужно даже при нормальном гемоглобине. Для его восполнения назначаются препараты - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема. Длительность индивидуальна: лечение продолжается до нормализации гемоглобина и достижения целевого ферритина - 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови. Железо не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Определить название анализа
1 ответДобрый день.Не смогли бы вы мне подсказать по анализам.Сыну 27лет,сходил к гематологу,гематолог назначила анализ и ушла в опуск.Сын пошёл сдавать анализы ,а там понять не могут,какой именно сделать,по ценам анализы от 1500т до 8000т. Как анализ называется? Пишу диагноз...
Здравствуйте, можно сдать качественный анализ, не количественный.