Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потеря памяти и конгитивные расстройства
10 ответовЗдравствуйте. Маме 52 года. 3года назад, как я думаю, на фоне сильного стресса на работе, стали замечать у нее провалы в памяти. Рабочие дела, которые делала изо дня в день, стала забывать, что и как делать, куда зайти, как загрузить, в какую программу зайти и т.д. До этого...
Здравствуйте! Какая суточная дозировка мемантина выходит? Мрт последнее 3 года назад выполняли? Психиатр проводил тестирование по шкалам?
Здравствуйте, у свекрови 74 года уже около трех недель жалобы на жжение языка, трудности при прохождении еды в горле, она кашляет и хрипит, если ест, что-нибудь.Язык визуально с белым налетом, но на молочницу не похоже (хотя на всякий случай два раза давала дифлюкан). Начали...
Здравствуйте. В подобных случаях Возможные причины м.б. неврологические нарушения (постглоточные рефлексы, снижение слюноотделения), старческая дисфагия, нейропатия вкусовых и чувствительных нервов, редкие системные или аутоиммунные причины. Рекомендуется наблюдать у гастроэнтеролога с опытом в дисфагии у пожилых или у невролога, можно попробовать консультацию в крупной клинике с мультидисциплинарным подходом, чтобы подобрать безопасное питание и лечение.
Бред и галлюцинации у пожилого
19 ответовМама , 87 лет Лежачая , уже 6 мес ( высаживаем только покушать и на санитарные процедуры). Страх , тревожность , плохой сон, ( с памятью все было хорошо) психиатр в 2021 году назначил кветиапин25 мг по схеме утро ¼ день ¼ , на ночь ½. Долго так пили . Уже в этом году...
Здравствуйте, по моему мнению сейчас развился делириозный эпизод( сосудистый делирий), при текущем соматическом состоянии хорошо бы что бы неврологи очно исключил инсульт, но скорее всего дело в ноотропах( цераксон, мексидол), что часто встречается, их лучше пока исключить; из вариантов коррекции-либо еще Кветиапин увеличивать, либо заменить его на рисперидон; обязательно давление контролировать, при перепадах тоже может таким образом ухудшаться психическое состояние.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка препаратов
11 ответовБабушке 84 года. У нее следующая схема приема таблеток: Прилагаю старые анализы, после которых, с середины августа мы принимаем по следующей схеме таблетки (то есть, например, кетостерил, уже почти 5 месяцев): 1. Утро:кетостерил 3 таблетки + мемантин 10 мг + Метапролол...
Да, можем на индивидуальной консультации посмотреть еще раз анализы и питание, буду рада Вас видеть!
Бабушка 83 года. Никаких хронических заболеваний кроме гипотериоза и повышенного сахара. Анализы крови, узи щитовидки, ЭКГ обычно было в норме. Месяц назад гипертонический криз. Приезжала скорая, делала ЭКГ, там все в порядке. После, было посещение кардиолога и назначение...
Здравствуйте, в общем анализе крови отмечается повышение лейкоцитов, что свидетельствует о каком-то хроническом очаге инфекции. Незначительно повышена глюкоза крови, она объяснимо наличием сахарного диабета. Судя по всему, что принимает антигипертензивную терапию, есть ещё хроническое заболевание такое как, гипертоническая болезнь. Кардиолог должен откорректировать препараты по коррекции артериального давления. Препараты должны приниматься на постоянной основе. Обязательно к выполнению: МРТ головного мозга, КТ- лёгких , узи органов брюшной полости, малого таза. Я бы порекомендовала положить бабушку в Круглосуточный терапевтический стационар для обследования и лечения, это самое верное решение .
Бабушке 92 года. Где-то с ноября 2023 у нее начались галлюцинации. Зрительные, осязательные. Очень навязчивые. Видит постоянно очень много людей. Некоторые галлюцинации очень пугающие. Куда-то она едет. Просит отвезти ее домой. Не узнает свою комнату, кровать. Говорит, что ее...
явная симптоматика деменции, что бы определить вид и прогноз необходимо проведение МРТ головного мозга; в плане лечения будет показан противодементный препарат на постоянный прием: мемантин ( начинать с 5 мг утром , добавлять по схеме 1 раз в неделю по 5 мг до 20 мг/сутки и затем постоянно принимать именно 20 мг, только тогда можно рассчитывать на эффект); однако данный препарат может вызывать тревогу и нарушения сна, тогда его убираем; Это не просто галлюцинации, а делириозные эпизоды, сосудистый делирий. Так что в дополнение курс ноотропов 2-3 раза в год, единственный доказательный препарат из этой группы в плане лечения деменции-церебролизин ( он не рецептурный), можно и кортексин; при раздражительности, агрессии, нарушениях сна и восприятия назначается легкий нейролептик в малой дозе ( лучше рисперидон ) ; обязательно контролируйте уровень давления и прием антигипертензивных препаратов, такие пациенты не чувствуют и не предъявляют жалоб на давления, забывают выпить препараты и это часто провоцирует ухудшение состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моей бабушки (79 лет) стоит диагноз деменция уже 7 лет, она абсолютно ничего не помнит и никого не узнает. Живёт с моими родителями, поэтому всегда находится под наблюдением, себя обслуживаться сама не может. Последние два года ситуация осложнилась тем, что...
Здравствуйте. Я бы рекомендовала рисперидон в жидком виде. Его можно добавлять в еду, если пациент отказывается принимать. С препаратом идет специальный шприц. Начать с дозировки 0.5мл, при необходимости увеличить постепенно
Рана стопы
20 ответовДобрый день, коллеги! Я по специальности врач- физиотерапевт. Моей маме 85лет. В области мизинца появился пузырь наполненный кровянистой жидкостью. Аккуратно вскрыл его стерильной иголкой, опорожнил от содержимог. Промыл сверху хлоргексидином, затем наложил повязку с...
Здравствуйте, прикрепите фото самой раны пожалуйста. Температура в норме? Стопа горячая?
Здравствуйте! Прошу проконсультировать по поводу моей бабушки, 74 года. По МРТ головного мозга от 21.11.2025 выявлены признаки множественных супратенториальных очагов глиоза белого вещества головного мозга сосудистого/неспецифического генеза на фоне умеренной...
Здравствуйте! Очаги глиоза(сосудистые очаги) и лейкоареоз - это возрастные изменения головного мозга и они не являются спецефическими. А вот уменьшение размеров гиппокампов (по шкале МТА 2 балла) - это косвенные признаки болезни Альцгеймера. Для уточнения диагноза также проводится когнитивное тестирование на приеме,что подтверждает диагноз. Эффективная дозировка мемантина в таких случаях- 20мг. Обычно назначается так: 5 мг 1 неделя,10 мг 2 неделя, 15 мг 3 неделя, 20 мг 4 неделя длительно. При недостаточном эффекте добавляют догепезил 5мг 1 р в день 1 месяц, со второго 10мг 1 р в день длительно. Данные препараты замедляют прогрессирование деменции. К сожалению, препаратов для полного излечения деменции на данный момент в мире не существует, но ведутся исследования. Ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. При деменции их использовать нет смысла. В странах с развитой медициной их даже нет в продаже
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые коллеги! Я по специальности врач-физиотерапевт. Моей маме 85 лет. В сентябре прошлого года была выявлена анемия. Инструментальная диагностика затруднена , т.к. мама маломобильная. Передвигается только по квартире, периодически с ходунками, живёт на 4...
Здравствуйте! - анемия легкой степени, признаки недостатка железа ферритин должен быть не менее 30 , анемия так же может развиваться в следствии дефицита витамина В12, В9 рекомендую проверить данные показатели. Препараты железа рекомендую продолжать принимать дальше Сорбифер 2 т в день , ориентироваться на ферритин . Для поддержки почек курсом можно канефрон или леспефрил растительное средства , в моче лейкоциты, возможно погрешность при сборе желательно пересмотреть мочу по Нечипоренко если есть воспаление необходимо его пролечить антибиотиками желательно выполнить УЗИ почек. Повышен холестерин дополнительно рекомендации посмотреть липидный спектр (ЛПНП, ЛПВП, ТГ) вероятно потребуется назначить статины - повышен гликированый гемоглобин , глюкоза дополнительно проконсультироваться с эндокринологом.