Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружения у девочки 14 лет
7 ответовДочка 14 лет, 5 дней назад пожаловалась на следующее состояние: Головокружения, которые возникают внезапно или при резких движениях, чаще всего утром, но иногда в течении всего дня. По ощущением как будто только что слез с карусели и всё ещё крутиться, вот так она их...
Здравствуйте. По анализам: гемоглобин 106, ферритин ниже 8- ниже лаборатория уже не определяет, низкое сывороточное железо, высокая ОЖСС это тяжелая железодефицитная анемия. В12 выше 4000 (вероятно, экзогенный или нарушение транспорта- транскобаламин), фолиевая кислота 7 нг/мл это мало дефицит. Витамин Д 17 нг/мл - дефицит. Повышенный MCV при низком железе может указывать на смешанный дефицит или недавний прием В12. Это характерно для выраженного дефицита железа с истощением депо и сопутствующим дефицитом фолатов и витамина Д. Головокружения, слабость, одышка и сонливость это прямые следствия тканевой гипоксии, а не первичная неврологическая патология. Назначенная терапия (Мексидол, Кортексин, Мильгамма и есть причина высокого В12- препарат разрешен с 18 лет) не уберет дефицит и не решит проблему, так как не восполняет запасы железа и кофакторов гемопоэза. Бетагистин при ЖДА не показан и он с 18 лет. Он никак не убирает дефицит. На очном приеме рекомендовал бы: 1. Внутривенно инфузии железа (2–3 капельницы) для быстрого насыщения, так как пероральный прием при ферритине ниже 8 малоэффективен. Переход на таблетки после достижения ферритина 30 мкг/л, цель 40–60. 2. Фолиевую кислоту в лечебной дозе. В12 временно отменить, пересдать через месяц для исключения артефакта. Проверить белок в крови и альбумин, холотранскобаламин и гомоцистеин. 3. Холекальциферол в лечебной дозе для коррекции дефицита витамина Д. 4. Выполнить УЗДГ и МРТ шейного отдела по назначению невролога для исключения органических причин онемения, но приоритет сейчас это лечение анемии. 5. Контроль ОАК, ферритина, В12 и фолата через 4 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. 21 неделя беременности. Пришли анализы. Необходима грамотная расшифровка и руководство к дальнейшим действиям ? Переживаю.
Здравствуйте, в анализах крови ничего критичного.Изменения, характерные в норме для периода беременности, просто у беременных по-другому работает иммунная система, в связи с чем могут повышаться лейкоциты и изменяется лейкоцитарная формула. Изменения коагулограммы также в норме, кровь сгущается в беременность в норме, так как предстоит кровопотери в родах и организм вырабатывает больше факторов свёртывания крови, поэтому повышен фибриноген и соэ. Фибриноген в третьем триместре вовсе может в норме быть до 7,5. А вот в анализе мочи есть отклонения, кетоны чаще всего говорят о том, что накануне мало было в рационе углеводов. А вот бактерии могли попасть, если неверно собрали, не закрывали вход во влагалище ватным тампоном при сборе мочи. Если собирали правильно, то необходимо сдать бак. посев мочи на флору, чтобы исключить инфекции мочевыводящих путей. Если нет, то рекомендуется просто пересдать, собрав верно
Как долго могут быть головокружения и что делать, чтоб они прошли?
Здравствуйте, Маргарита. Речь идет о ДППГ? Скажите пожалуйста делаете ли вы лечебные маневры? Суть заболевания в том, что необходимо, чтобы отолиты вышли и тогда состояние сразу улучшится- это является основным лечением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давящая головная боль и головокружения
17 ответовДобрый день,сталкиваюсь с такой проблемой - появляется давящая головная боль по кругу (последнее время очень часто, как будто голова тяжелая)тяжело смотреть на свет, чувство разбитости и сонливости днём. Также есть потеря аппетита и боязнь общественных мест (ощущаю...
Здравствуйте Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию Можно заподозрить головную боль напряженного типа Лечение эпизодической ГБ напряжения : анальгетики (например парацетамол 500-1000 мг или напроксена 500-1000 мг) . Следует избегать при этом регулярный прием . Избегать факторов риска ( стресс , алкоголь , курение) Лечение хронической ГБ напряжение : трициклические антидепрессанты с постепенно увеличивающейся дозе -амитриптилин 25-75 мг (Макс 150 мг ) в день , на ночь назначенная большая часть дозировки ; или доксепин 50 мг в день -ингибиторы МАО ( моклобемид, транцилпромин) или -миорелаксант тизанидин; Поведенческая терапия обязательно!
В июле лежала в дневном стационаре. Были жалобы также на головокружение и тошноту. Лечили бетагистином, уколами витаминов б и физиотерапию делали. Стало легче. Сейчас, уже как дня4-5 снова началось это ужасное чувство внутреннего кружения и сильной тошноты. Прикладываю...
Здравствуйте! На МРТ головного мозга не описывают патологии, который могли бы давать устойчивое головокружение и тошноту. Найденная эктопия миндалины мозжечка – опущение на 3,3 мм - врожденное состояние, обычно не дает симптомов. Судя по заключению из стационара (вегетососудистая дистония), подозревают эмоциональный фактор (тревогу, депрессивные черты) как причину текущих головокружений и тошноты. В последней рекомендации невролога есть антидепрессант (флуоксетин), он при длительном применении купирует симптомы депрессии и тревоги, но в начале может усиливать переживания, поэтому требует «прикрытия» противотревожным препаратом… Мексидол и цитофлавин обычно неэффективны в «прикрытии» флуоксетина. Однако, важно учитывать имеющийся хронический гастрит – при обострении гастрита может возникать и головокружение, и тошнота. Помимо консультации невролога, при подобных жалобах рекомендуется посещение гастроэнтеролога для исключения обострения гастрита. При выраженной тошноте рекомендуют таб. Метоклопрамид 10мг: по 1 таб 1-2 раза в сутки не более 5 дней подряд. При болях в желудке также целесообразен прием ИПП, например, Рабепразол 20 мг: по 1 капс в сутки в течение недели. В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме
Почему беспокоят головокружения на гв
16 ответовЗдравствуйте. Я родила 3 месяца назад, ребёнок на гв. Из проблем был печеночный холестаз на последних неделях беременности и немного понижен гемголобин, ферритин солютаб принимала. Сейчас беспокоят головокружения частые и тошнота. Сдала сегодня анализы, прикрепляю....
Здравствуйте! В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции (повышены лимфоциты, снижены Нейтрофилы). По результатам анализов снижен ферритин (норма не менее 30), повышен RDW и снижен МСV при нормальном гемоглобине - скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа. В таких случаях рекомендуется прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина. Увеличить в рационе продуктов богатых железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме. В биохимическом анализе крови отмечается увеличение уровня холестерина за счет фракции ЛПНП (плохого типа). Для поддержания оптимального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая включает уменьшение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов. Также можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение 2 -4 месяцев. Для контроля состояния сосудов рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. Повышение уровня щелочной фосфатазы, прямого билирубина, холестерина может быть связано с жировым гепатозом печени или застоем желчи. Рекомендуется пройти узи брюшной полости для выявления возможных проблем Головокружения скорее всего связны с дефицитом железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 35 неделя беременности, сильно болит зуб. Можно ли удалить сейчас . врач гинеколог говорит , только с36 неделю . обезболивать нельзя . ну и боль терпеть нельзя. Что делать? Помогите
Здравствуйте, Юлия! Какой зуб болит? Какая боль в зубе ноющая? Болит при накусывании на зуб присутствует ? Врач вероятнее всего оценила риски исходя из ситуации и хотела бы полечить зуб спустя неделю с 36 недели.
Заложенность носа, но дышать можно, не чуствую запахи, немного закладываетуши,беременность 31 неделя ,что делать. Чувствую себя нормально. Что делать, подскажите пожалуйста, лор сказал искривление носовой перегородки
Добрый день. Это может быть ринит беременных, но с учетом эпидобстановки - нужно сдать мазок на ПЦР на коронавирусную инфекцию и кровь на антитела IG G и M.
Здравствуйте врачи неврологи, последнее время стали беспокоить сильные головные боли, головокружения. По МРТ грыжа диска C5/С6, вся информация на фотографиях, что можете посоветовать? В данный момент нет возможности обратиться к врачу на очный осмотр
Здравстуйте! По мрт- грыжи и протрузии небольших размеров без сдавления нервных корешков. По лечению рекомендую: Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -5 дней. Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. Мильгамма или Комбилипен по 2 мл 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 3 неделя, а пупочек до сих пор кровит. Педиатр сказала обрабатывать зеленкой. Это нормально?
Добрый вечер! Приложите, пожалуйста, фото пупочной ямки.