Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием золофта
24 ответаЗдравствуйте. В 2018г обращалась к психиатру, было состояние то хорошо, то депрессия с сильнейшей тревогой, это все переросло в постоянную депрессию и отсутствие сил. Поставлен был диагноз циклотимия, бар. Назначил основное седалит и золофт, через год стало все хорошо. С тех...
Здравствуйте! При БАР антидепрессанты должны использоваться с осторожностью и только в случае четко диагностированного выраженного депрессивного эпизода. Если принимать антидепрессант без показаний, то может возникнуть гипоманиакальное состояние. Чтобы находиться в ремиссии по БАР и не рисковать что состояние ухудшится из-за стресса, обычно достаточно нормотимика (седалит у Вас). Седалит не принимают в небольших дозировках, а принимают достаточную дозировку, чтобы анализ на литий в крови находился в пределах референсных значений. За 2 недели приема антидепрессанта ухудшения еще может не быть, но раз врач на приеме сказал, что антидепрессант не нужен, то стоит прислушаться.
Нывосимая головная боль. Диагноз Хронический гастрит с эрозиями, обострение. Рефлюкс эзофагит. Хеликобактер пилори.Можно ли заменить какой то препарат?
Лилия, здравствуйте. По результатам предоставленного обследования ЭФГДС диагностирован воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка с образованием участков дефектов слизистой (эрозий). Для более точного ответа на Ваш вопрос, подскажите пожалуйста, сколько дней Вы принимаете назначенное лечение? Появление головной боли связываете именно с приёмом данных препаратов?
Беспокоит тревога и бессонница
8 ответовДобрый вечер,уважаемые врачи! 2 месяца нада обратился к врачу с жалобами на бессонницу были ранние пробуждения с невозможностью заснуть. Врач назначила мне ципралекс,атаракс, и хлорпротексен. Принимал я 1.5 месяца ципралекс дошел до 15 мг и понял что не помогает решил бросить...
Здравствуйте. Дело в том, что вы не повышаете далее и так даже не достигаете нужного эффекта отменяете. Обязательно нужна психотерапия еще в лечение подобных расстройств.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер,уважаемые врачи! 2 месяца нада обратился к врачу с жалобами на бессонницу были ранние пробуждения с невозможностью заснуть. Врач назначила мне ципралекс,атаракс, и хлорпротексен. Принимал я 1.5 месяца ципралекс дошел до 15 мг и понял что не помогает решил бросить...
Здравствуйте, Максим. Это мог быть синдром отмены из-за резкого прекращения и ухудшение состояния без препарата. Для начала действительно нужно определиться с диагнозом. На данный момент беспокоит в первую очередь бессонница, тревога, ангедония, верно? Судя по всему антидепрессанты из группы СИОЗС на Вас не действуют. Стоит рассматривать в таком случае другие препараты: венлафаксин, вальдоксан.
Кружит в глазах
35 ответовДобрый день! Месяц назад я почувствовала зажимы и боль в шее и легкое головокружение, как пьяная. За этот месяц я прошла - офтальмолога, узи сосудов головы и шеи, невролога, отоневролога, МРТ шеи, лфк и сейчас прохожу увт шеи. Заключение офтальмолога, МРТ, узи приложу....
Здравствуйте По обследованиям серьёзной патологии не выявлено. МРТ головного мозга показывает стабильные мелкие очаги глиоза без изменений с 2019 года, признаков опухоли или инсульта нет. По УЗИ сосудов есть особенности кровотока, но критических нарушений не выявлено. Ваши симптомы больше похожи на цервикогенное головокружение на фоне проблем шейного отдела, мышечного спазма и повышенного напряжения. После УВТ усиление боли в шее возможно. На 3ю процедуру можно идти только при хорошей переносимости. Если после каждой процедуры становится хуже лучше сделать перерыв. Сирдалуд часто вызывает сонливость и заторможенность, поэтому при такой реакции его приём нужно обсудить с врачом. Улучшение обычно наступает постепенно, в течение недель или нескольких месяцев при ЛФК, восстановлении мышц шеи и нормализации сна. По вашим данным признаков опасного заболевания не видно.
Прошу Вашей консультации по поводу острого состояния, развившегося на фоне терапии, для коррекции схемы лечения. 1. Основное заболевание и текущая терапия: Нахожусь на лечении подострого тиреоидита. Принимаю преднизолон по схеме, назначенной эндокринологом. Для защиты ЖКТ...
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. По данным ваших симптомов подозревается диспепсия на фоне приема преднизолон с нарушением моторики желудка и двенадцатиперстной кишки . 1. В подобных ситуациях обычно рекомендуется приём прокинетики- ганатон (итомед)50 мг 1 таб 3 рвд до еды за 30 мин -4 нед. Также для дополнительной гастропртекции рекомендуется ребагит ( гастростат ) 100 мг 3 рвд после приема пищи до 3-4 недель. Для нейтрализации агрессивной желчи обычно добавляют урсосан 250 мг 1 кап на ночь до 4 недель. 2. В подобных ситуациях обычно рекомендуется нексиум в дозе 20 мг 1 таб 2 рвд до 4 недель 3. В подобных ситуациях рекомендуется пройти дообследование- узи обп, Фгдс.Анализы крови - Оак, алт , аст, билирубин общий, прямой, ггтп, щф. Диагностику инфекции хеликобактер пока отложить , так как получаете терапии нексиум. Сделать это планово после завершения терапии через 2 недели. 4. Приём преднизолон продолжить по назначенной схеме под прикрытием препаратов .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 43 года. Вчера на первой тренировке по спортивной гимнастике для взрослых, при приземлении после высокого прыжка на надувную гимнастическую дорожку (AirTrack), почувствовал небольшой хруст в колене. Отёк появился умеренный, боль тоже не сильная. Сегодня...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных жалоб и результатов Мрт, отмечается нарушение анатомической структуры хряща, т.е. говоря проще на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. При повреждение менисков 3 ст .есть 3а и 3бст. При повреждение мениска 3а, мениск еще выполняет свою амортизирующую функцию и можно какое то время ходить без боли. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например (бег,прыжки) После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. При 3б лечение только хирургическое. Применяется малоинвазивная артроскопическая операция,главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. Артроскопия уникальна еще и тем , что хирург видит все мягкотканные структуры р режиме реального времени и при необходимости может выполнит за одно и операцию на ПКС.
Здравствуйте! Жалобы: замедлился обмен веществ, увеличилась отечность - это основное(связываю это с приемом Ципралекса 10 мг/день с февраля этого года) + бросает в жар (после очень легких нагрузок), и знобит после нахождения в холоде. Стресс за последнее время был, но не...
Здравствуйте По представленному протоколу узи описанная структурные изменения могут соответствовать перенесённому ранее тиреоидиту, а также наличию аутоиммунного тиреоидита. При этом функция щитовидной железы не страдает, гормоны в норме. Уровень кальцитонина низкий, что исключает наличие медулярного рака щитовидной железы. Уровень Витамина Д соответствует критериям недостаточности. В таких случаях рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 200 000 МЕ в течение 4 недель. Обычно рекомендуется ежедневный по 7 000 МЕ (вигантол/аквадетрим 14 капель), предпочтительно во время завтрака - 4 недели. Затем стоит принимать поддерживающую дозу витамина Д по 2000МЕ ежедневно. Рекомендуемые целевые значения при коррекции уровня витамина D - 30-60 нг/мл. Нарушений углеводного обмена не выявлено. В настоящее время Ваш расчётный индекс массы тела составляет 23,1 кг/м2, что является нормальной массой тела. Медикаментозное лечение ожирения показано при индексе массы тела более 30 (ожирение), в исключительных случаях более 27 кг/м2 при наличии ассоциированных состояний (например, сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия и другие). Поэтому рекомендовать препараты (в том числе Тирзепатид) невозможно виду отсутствия показаний и высоких рисков возникновения побочных эффектов, даже в минимальных дозах.
Расшифровка по копрограмме?
8 ответовРасскажите пожалуйста расшифровку. 7 месяцев болит живот со всех сторон. Никакое лекарства не помогают . Месяц назад нашли «опухоль в средостении» но опровергли и поставили кисту перикарда.но тоже не точно. Сейчас болит правая молочная железа , с правой стороны пах и бедро....
Здравствуйте! По анализам ничего страшного нет. По Фгдс- поверхностное воспаление пищевода желудка двенадцатиперстной кишки. Изжога беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препараты для похудения
8 ответовЗдравствуйте, мне 31 год , рост 162 , вес 108 кг. Была лапароскопия по женски, после чего наступила беременность и роды в 2024 году . Очень сильно набрала вес . Сейчас я его не могу сбросить совсем . Обратилась к эндокринологу , но в нашем городе это очень сложно . Сдала...
Вероятно это был расширенный фолликул.А не узел Такое может быть Витамин Д компенсируют приемом фортедетрима 10000МЕ один раз в день два месяца