Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею с 22 августа. Началось всё с горла, через неделю присоединился насморк и через день средний отит. Лечение за всё время разными специалистами. Ингаверин 90 -5 дней, горло -фурацилин, граммидин. Нос-полилекса, ренгалин, синупрет-8 дней. Ещё пропила азитромицин 500 -5...
Температура 37, это признак орви, кровь не показывает бактериальный процесс,приложите сам анализ
Здравствуйте. «Нарушение плодово- плацентарного кровотока» Значение пи артерии пуповины в среднем 1,58. Показатели скачут уже 2 недели, но постоянно увеличено . Бывает чуть меньше , бывает больше . Когда это началось не знают, так как 2 скрининг был в начале декабря и там...
Здравствуйте, Ксения В целом, такая ситуация опасной обычно не считается. Если нарушенные кровотоки в артерии пуповины сочетаются с задержкой роста плода или маловодием - тогда да, беременность ведётся под тщательным присмотром чтобы не упустить момент возможного ухудшения состояния плода. Если вес, воды и КТГ в норме - малыш не страдает, можно спокойно пролонгировать беременность под контролем этих показателей
Добрый день. Прошла первый скрининг+анализ крови на сроке 12 недель 5 дней. Сегодня получила результаты оценки рисков патологий, очень беспокоят, т.к вела разговор с мед.сестрой, а не своим врачом, комментариев особо не было, только рекомендация НИПТ. Также Беспокоят...
Добрый день, Кристина! Понимаю Ваше волнение. Вам проводился комбинированный скрининг 1 триместра, в рамках которого на основании 3 параметров (УЗИ плода, гормоны крови матери и анамнез женщины) высчитываются 2 группы рисков: риски хромосомной патологии для малыша и акушерских осложнений для матери. Риски по акушерским осложнениям низкие, все в порядке. Что касается рисков хромосомной патологии, по трисомиям 18, 13 риск низкий, по трисомии 21 такой риск считается средним. С 2026 года всем женщинам в Российской Федерации со средним риском действительно показан НИПТ. Но в таких случаях как ваш это чистая формальность, риск приближен к низкому и даже снижен относительно вашего базового риска по возрасту. Никакого повода для переживаний у вас нет, сдавайте НИПТ и спокойно ждите хорошего результата!💖 По гормонам крови есть небольшие сдвиги, они незначительны,никак не свидетельствует о какой либо патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на тромбофилию и АФС
6 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста разобраться. Беременность 26 недель, на втором скрининге выявили нарушение маточно-плацентарного кровотока (повышен ПИ в правой артерии 2,89, кровоток в пуповине в норме). Врач УЗИ сразу сказала, что возможно назначат пить Кардиомагнил или...
Совершенно верно,все так. По вводным данным показаний для дообследования нет ни сейчас ни после беременности, если нет отягощенного анамнеза. Прием аспирина можно обсуждать с гинекологом если есть высокие риски преэклампсии, синдрома задержки развития плода.
Результаты крови с 1 скрининга
10 ответовЗдравствуйте! Делала 1 скрининг на сроке 12 дней и 1 день. По узи: Сердцебиение 162 КТР 55 мм ТВП 1,4 мм Носовая кость визуализируется, вся анатомия в норме Врожденных пороков не обнаружено Плацента расположена на задней части матки 13 мм, пуповина - 3, место прикрепления...
1. Это больше вопрос именно у Вашему врачу, учитывая приложенные результаты скрининга, такой тактики быть не должно. Ничего пересдавать, тем более изолированно без расчета в системе Astraia, просто нет смысла. Это как минимум не нужно, потому что риск достоверно низкий, и как максимум - неинформативно. Нельзя интерпретировать изолированно показатели крови в обход программно рассчитанных рисков. 2. Разница в 5 дней на узи не считается клинически значимой и не говорит о задержке роста или чем-то таком. 3. Допегит и в целом терапия гипертензии — это отлично и необходимо. Однако есть нюанс. Вне зависимости от успешности терапии сам факт наличия артериальной гипертензии является фактором высокого риска развития преэклампсии. В то же время единственной достоверной и эффективной профилактикой её развития (то есть то, что по результатам большого количества исследований действительно достоверно снижало риски развития преэклампсии) — это прием ацетилсалициловой кислоты в дозе 150 мг в сутки до 36-й недели беременности. Стартовать обычно рекомендуют с 12 недели, но если прием начат позже – эффективность, хоть и несколько снижается, но все ещё сохраняется. Прием этого препарата – это единственный на сегодняшний день известный и доказанный способ снизить риски развития этого тяжелого осложнения беременности.
Нужен ли антибиотик?
5 ответовДобрый день. 1.11 обратилась к врачу на тот момент была температура плохо снижающая , доходила до 39,5 четыре дня, на момент посещения врача пошел пятый день. Кашель, мокрота отходила, но трудно. Насморка не было , горло не болело. Выписали на приеме таваник, ингаляции...
Здравствуйте, Елена. Антибиотик нужен. СРБ 65 свидетельствует о бактериальной инфекции, чаще всего уже при пневмонии. Рекомендую сделать РОГК в двух проекциях или КТ ОГК. Инфекция в данном случае может быть в рамках атипичной бактериальной, сейчас достаточно много случаев микоплазменных бронхитов и пневмоний. То, что вы пролечивались сразу препаратом резерва Таваником, не очень хорошо, ибо более простыми лекарствами мы уже не можем работать и им тоже пока до 3х месяцев, поэтому тут выбирать надо. Как один из вариантов Моксифлоксацин 400мг 1 раз в сутки 5-7 дней. Пенициллинами работать бесполезно, атипичная флора вообще к ним нечувствительна, а после Таваника могла наработаться определенная резистентность Обычно также добавляются ингаляции Беродуал 12 капель и Пульмикорт 0,5мг на физ.р 2 раза в сутки + мукорегулятор типа Карбоцистеина или Эрдостеина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я нахожусь на 27-й неделе беременности. У меня выявлены отклонения в коагулограмме и общем анализе крови, которые вызывают беспокойство в контексте текущих проблем с маточно-плацентарным кровотоком (нарушение МПК по правой артерии). Прошу вашей консультации по этим...
Здравствуйте, по коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах. Дополнительная коррекционная терапия не требуется, если нет других отягощающих обстоятельств. Наблюдение у очного гинеколога, проходите все скрининги и сдачу необходимых анализов вовремя. По гемоглобину не забывайте о профилактических дозах железа 50 мг в сутки.
Повышенные риски в скрининге
8 ответовПроходила скрининг 1 триместра, по узи все показатели в норме Беременность 12 недель 5 дней ЧСС 175 КТР 65мм БПР 18мм Окружность головы 71мм Окружность живота 57 мм Бедренные кости 7,7 мм Носовая кость визуализируется 1,6 мм Кровоток в венозном протоке ПИ 0,92 Анатомия плода...
Добрый день! По результату биохимического скрининга, ссылаясь на индивидуальные риски, можно говорить, что риски хромосомных аномалий (синдром Эдвардса, Дауна) - очень низкие. Про низкие риски говорим, когда показатель равен 1:1000;1:1500;1:1800;1:2000 и так далее. А вот на синдром Патау (трисомия 13) риски средние(1:100-1:1000). Но это всего лишь риски, и вовсе не говорит, что малыш обязательно родится с данным синдромом. Тем более мы оцениваем показатели в комплексе с УЗИ. По УЗИ малыш развивается соответственно сроку. Никаких маркеров хромосомных аномалий не выявлено: толщина воротникового пространства в норме, носовая косточка визуализируется, пороков развития не обнаружено. Но так как риски на Синдром Патау -средние, то согласно последнему федеральному приказу, показана консультация врача генетика и проведение НИПТ. Есть высокие риски задержки роста плода, и в таком случае беременной рекомендовано с профилактической целью прием Кардиомагнила 150 мг в сутки+ препарат кальция 1 грамм в сутки
3 года, горшок
6 ответовЗдравствуйте. Дочке 3г5мес. Были тяжёлые роды, гипоксия, интоксикация( миконий глотнула во время первого вздоха) 5/6балов по апгар. Сейчас диагноз зпр зрр( некоторые специалисты говорят только зрр) Сейчас оформляем инвалидность по зрр. Говорит только мама, папа, ням ням,...
В таком случае нужно подключить психолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 37нед5дн, вес плода
5 ответовЗдравствуйте. Делала УЗИ в женской консультации 23.04 на сроке 36нед1д, фото прилагаю, затем в перинатальном центре по контракту 04.05 на сроке 37нед5дн. Очень переживаю, что вес ребенка не вырос. И очень смущает, что длину бедра в первый раз намерили 70 мм, а в перинатальном...
Добрый день . Длина бедренной кости никогда не может уменьшиться . Тут явно есть погрешность измерения . В остальном , тоже никаких отклонений - идеальная предполагаемая масса плода для Вашего срока гестации. Низкий ПИ в маточных артериях - это очень хорошо . Это означает, что сопротивление сосудов низкое и кровь от матери к плаценте поступает легко и в достаточном объеме. Опасения вызывают высокие показатели ПИ (когда сосуды спазмированы). Совсем нет повода для беспокойства, никакой задержки роста и развития плода 💐