Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеосинтез лодыжки
12 ответов21.06.24 сделана операция остеосинтез правой н/3 мало берцовой кости пластиной и заднего края большой берцовой кости винтами. Гипс не накладывали. Врач сказал со второго дня начинать разрабатывать стопу на себя и от себя. Стопа не встает на 90 градусов. Швы еще не сняли. Ногу...
Здравствуйте. По снимку имеется перелом н/3 м/берцовой кости и заднего края б/берцовой кости. Состояние после металлоостеосинтеза м/берцовой кости пластиной и заднего края б/берцовой кости шурупами . Показана гипсовая иммобилизация на 6-7 недель с последующим рентгеноконтролем на предмет консолидации.. Никакая разработка в настоящее время не показана. Это доктор "погорячился ", Иначе хорошо сделанная операция превратится в "ничто".
Перелом лодыжки.
30 ответовЗдравствуйте! 22 го июля на меня упала кирпичная стена. Травматолог сделал снимок, сказал трещина и нужно одеть бандаж. Больше ни слова, да и какие слова если он молодой специалист толи узбек толи таджик. По русски короче с трудом говорит. Меня привезла к нему дочь и настояла...
Такой ортез можно носить после снятия гипса, в восстановительном периоде
Перелом лодыжки
11 ответовЗдравствуйте! 27.08 оступился, подвернул правую ступню. Треска или хруста не слышал, но больно было достаточно сильно. Минуту наверное ступню вообще не чувствовал. Сразу же появилась опухоль с внешней стороны, полностью закрыла косточку лодышки. Минут через десять боль...
Здравствуйте. Действительно ли перелом по снимку, как его разглядеть? Это не снимок. Это фото бумажки, которое для диагностики не пригодно. На нём перелома не видно, но это не значит, что его нет. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. При переломах н\лодыжки рекомендуют: - Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур, ЛФК П.С. Рентген в гипсе делать можно, но видно хуже, чем без него. Лучше достать файлы первичных снимков без гипса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.После травмы голеностопного сустава (декабрь 2024)-по кт стресс перелом (асептический некроз)от 03.03.,по МРТ от 24.03.-повреждение связок и синовит,в марте начали беспокоить боли по суставам ,сначала тазобедренный сустав ,затем кисти и пальцы и меж фалангов...
Здравствуйте! С учётом клиники, результатов специфических лабораторных показателей, в таких случаях не исключен дебют аутоиммунного заболевания. И в то же время, повышение острофазовых белков, также РФ, АССР небольшое, также есть повышение мочевой кислоты — все это тоже может укладываться в картину подагрической артропатии. Обычно назначают рентгенограммы суставов :кистей, стоп и наиболее затронутых воспалением. Также проводится очный осмотр суставов. В лечении могут использоваться противовоспалительные мази, средства. Также по результатам обследования — и специфическая терапия. Как беспокоит боль — больше в покое? Или после нагрузки? Есть ли ощущение утренней скованности или скованности после покоя? Если есть лабораторные показатели, вы можете приложить их Травма (стресс) могла стать пусковым моментом для развития заболевания.
Здравствуйте. Четыре недели назад (10 апреля) я из-за бытовой травмы повредила предплечье. S54.0 - Травма локтевого нерва на уровне предплечья. Резано-скальпирвоаная рана левого предплечья с повреждением локтевого сосудисто нервного пучка, сухожилия локтевого сгибателя кисти...
Здравствуйте. Самое эффективное в реабилитации - это ежедневная гимнастика. Сначала пассивные движения, когда помогаете здоровой рукой. Позже, когда боль уменьшится, нужно пробовать активные движения - пытаться шевелить пальцами больной руки. Как раз необходимо разгибать пальцы и кисть, за это отвечает локтевой нерв. Также необходима медикаментозная терапия. Обычно рекомендуют витамины группы В, препараты , улучшающие нервную проводимость ( Аксамон по 20мг 2-3 р в день 2 месяца, ксефомиелин 1т в день 1 месяц), кровообращение (пентоксифиллин 400мг 2-3р в день 2 месяца). Если есть боль, отек, прибегают к НПВС. Из физиолеченмя можно рассмотреть после консультации с физиотерапевтом электростимуляцию ( если нет болей), магнитотерапию, парафинотерапию ( если нет отека, болей).
Замена гипса на ортез
1 ответДобрый день, 08.10.24 упал, перелом лодыжки без смещения (есть снимки), 09.10.24 наложен гипс, 24.10 на повторный рентген, возможна замена на ортез?
Здравствуйте. Возможен, однако своим пациентам не советую. Лучше заменить на "пластик". При ношении ортеза появляется навязчивое желание у пациента, снять его и походить или подвигать ногой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель сухой, отек лодыжек
1 ответПринимаю лористу и бисопролол. Давление и пульс держит.. Есть сухой кашель и отекают лодыжки. Может лориста вызывать такую побочку? Чем заменить?
Здравствуйте. Отеки с препаратов не вызываются. Кашель на лористу так же маловероятен. На бисопролол может быть бронхоспазм у предрасположенных лиц. По замене- надо сначала понять, после приема какого препарата пошел старт симптомов, а потом уже менять
8 сентября получила оскольчатый перелом латеральной лодыжки с незначительным смещением в толщину кортикального слоя. 27 октября был контрольный рентген: неполная консолидация.
Здравствуйте. Своим пациентам при подобном переломе, через 6 недель разрешаю наступать на ногу (голеностопный сустав при этом фиксирован У-образным ортезом, как пример M.STEP Medi): 1 неделя- 20-30% от массы тела, 2 неделя 50%, далее полная. Контрольная рентгенография и снятие ортеза.
После перелома
7 ответовУпала получила перелом лодыжки, уже на костылях полтора месяца хожу на костылях, нога 🦶 синеет и опухает после ходьбы на костылях
Страшного ничего нет. По мере расхаживания синева и отёк будут уходить. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Желательно обойтись без таблеток. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В приемном покое сделали рентген, наложили гипс и сказали только, что у меня перелом лодыжки Помогите расшифровать справку, какое там описание
Добрый день. Диагноз- закрытый перелом наружней лодыжки левой голени без смещения, рекомендован гипс на 4 недели, с явкой 30.06.25 (т.е. сегодня). Перед снятием выполните контрольный рентген снимок (без гипса), чтобы быть уверенным что перелом сросся и возможно начать реабилитацию. Рентген контроль 27.07.25г. В настоящий момент ходить с помощью костылей без опоры на левую ногу, по чаще менять положение ноги (то выше то ниже горизонтальной линии) чтобы не было застоя венозной крови. Рекомендован также прием препарата кальция (остеогенон или кальцемин адванс) по 1 таб 2 раза в сутки 1 мес при условии отсутствия мочекаменной болезни.