Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоили боли в желудке, сделала фгдс, по результатам в препилорическом отделе желудка рубец 6 мм, эритематозная гастропатия, хелпил тест слабоположительный. Гастроэнтеролог выписал рабепразол 20 мг утром перед едой 4 недели, креон и метеоспазмил. На счет...
Здравствуйте. По данным ФГДС признаков активной язвы сейчас нет. Описан звездчатый рубец до 6 мм в препилорическом отделе желудка, что чаще соответствует зажившей язве или эрозивному дефекту, а также умеренная эритематозная гастропатия. Слабоположительный Хелпил-тест действительно нельзя считать достаточным основанием для назначения эрадикации. Прием Омеза за несколько дней до ФГДС вполне мог повлиять на результат исследования и дать ложноотрицательный или сомнительный результат. Поэтому гастроэнтеролог обоснованно рекомендовал подтверждение инфекции 13С-дыхательным тестом или анализом кала на антиген Helicobacter pylori после отмены ИПП. Антибиотики при такой эндоскопической картине без подтверждения инфекции обычно не назначают. С учетом сохранения ночных и голодных болей на фоне рабепразола 20 мг 1 раз в сутки после очной консультации может обсуждаться коррекция антисекреторной терапии, в том числе увеличение дозы ИПП. Но по дальнейшей тактике желательно решать после подтверждения или исключения инфекции .
Лечение хеликобактер
11 ответовДобрый день! Нужна консультация по лечению хеликобактер пилори. Стандартная схема известна. Но у меня аллергия на пенициллиновые а/б и метронидазол. Чем лечиться тогда??? Прилагаю результаты анализов и гастроскопии.
Здравствуйте , в данном случае вам рекомендовано делать посев на чувствительность к антибиотикам , чтобы была возможность подобрать антибиотики от туда . Посев берется во время гастроскопии. Сейчас какие жалобы беспокоят?
Боли в желудке
9 ответовБеспокоят боли в желудке, особенно после еды бывают, но не всегда. Болит ближе к желудку, по левой стороне. Еще беспокоит изжога иногда, тоже от этого боли. Не сильные. Что это может быть? К врачу нет возможности пока обратиться. Мне посоветовали пропить 10 дней микрозим и...
Валерия, здравствуйте. Вероятно, описанная вами клиническая картина соответствует функциональной диспепсии, то есть повышенной нервной чувствительности рецепторов желудка на раздражители , чаще всего на стресс/тревогу или погрешности в питании. Нередко симптомы диспепсии отягощает также бактерия хеликобактер пилори, которая вызывает хронический гастрит. Для диагностики которой может быть рекомендованы исследования: - С13 уреазный дыхательный тест или ИФА кала на антиген H.pylori. Подготовка: 14 дней не принимать ИПП (омепразол, рабепразол и т.д), 1 месяц не принимать любые антибиотики и препараты висмута (Денол) А также в плановом порядке стоит пройти гастроскопию (ЭГДС) для исключения органической патологии желудка. В таких случаях рекомендуют прием препаратов из группы ИПП, например, Рабепразол или Эзомепразол 20 мг по 1 таб за 30 минут до завтрака курсом 4-8 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полгода ноющие боли в желудке
30 ответовВ апреле 2018 после намеренного снижения веса появились боли в правом подреберье.По УЗИ - утолщение стенки и деформация желчного пузыря, диагноз - хр.холецистит, ДЖВП. Назначено врачом - нолицин, Дюспаталин, Хофитол, ланцид. После лечения боли ослабли, но окончательно не...
Да,одно и то же. УЗДГ аорты и ее ветвей все клиники делают,почему вопрос возник у врача - не понятно. Можно сделать МСКТ брюшной аорты и ее ветвей. Ещё надо исключать артериомезентериальную компрессию. Для этого тоже рентгеноскопия желудка выполняется,с приподнятым ножным концом.
Хеликобактер Пилори
9 ответовЗдравствуйте, у меня на гастроскопии выявили две эрозии и хеликобактер. Сейчас прохожу курс антибиотиков. Как быть с людьми, с которыми я контактировала? Например, симптомов у них нет. Но если они сдадут тест на антитела, тест скорее всего будет положительный - хеликобактер...
Здравствуйте.Отрыжка, изжога- проявления забросов из желудка в пищевод. Если вы не будете пользоваться одной посудой и соблюдать другие правила личной гигиены, никто не заразится. Клинически здоровых не подвергают эрадикации.
Хеликобактер
22 ответаПри проведении ЭГДС поставлен диагноз:"хронический дистальный эзофагит. Поверхностный гастрит. Дуоденогастральный рефлюкс. Вторичный дуоденит", а также выявлена хеликобактер пилори. Если нет эрозий и язв, нужна ли эрадикация? Если нет, то адекватна ли схема лечения: 20 дней...
Здравствуйте! Инфекция хеликобактер пилори, считается достоверно подтвержденной, если проводилась диагностика как минимум двумя разными методами, исследование, проведенное во время ФГДС может быть неточным, поэтому дополнительно рекомендуется проведение дыхательный уреазного теста или сдача кала на выявление антигенов Н пилори. По поводу лечения, существуют четкие показания для эрадикации: - язвенная болезнь желудка и/или ДПК острая или хроническая -мальт-лимфома желудка -атрофический гастрит -дисплазия, метаплазия слизистой желудка -рак желудка в анамнезе у близких родственников -множественные эрозивные поражения слизистой ЖКТ по ФГДС у вас показаний для лечения нет, в остальных случаях лечение инфекции Х пилори проводится по желанию пациента. Какие беспокоят симптомы со стороны ЖКТ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке
7 ответовЗдравствуйте. На празднике выпила несколько бокалов вина. На следующий день были сильные боли в желудке. Потом боль переместилась в правое подреберье и прекратилась. Может ли это быть воспаление желчного или приступ панкреатита?
Здравствуйте. Да, помимо желудка в данной локализации может беспокоит и поджелудочная и билиарная дисфункция. Но если мы говорим о болях со стороны поджелудочной, то это не всегда нам говорит, что есть панкреатит. Возможны изменения со стороны поджелудочной реактивного характера. Скажите, Вы сейчас уже что то принимаете из препаратов?
Гастропанель хеликобактер
3 ответаЗдравствуйте, сдала анализ гастропанель. Помогите расшифровать результаты, до этого была на приёме гастроэнтеролога , дыхательный тест подтвердил наличие хеликобактер пилори. В гастропанели антитела 456 это же много, это что значит ?
Да можно замени на омез по 40 мг утром и вечером , можно на нексиум по 20 мг утром и вечером
Здравствуйте! Ситуация следующая: беспокоила ноющая боль в правом подреберье, посетил гастроэнтеролога. По результатам анализов и УЗИ были диагностированы обострение некалькулёзного хронического холецистита (утолщение и уплотнение стенок желчного пузыря) и незначительные...
Хеликобактер - надо лечить тогда,когда они причастны к патологии, а не просто есть и причем с ними можно справиться элекментарно и без лекарств имеющих огромное количество побочных последствий. Выход - электромагнитная и биорезонансная терапия. Все подробности есть в моем блоге.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер
30 ответовВ январе у меня болел желудок, на ФГДС были найдены острые язвы + биопсия показала хеликобактер, было назначено лечение де нол, нольпаза, амоксицилин 7д, метронидазол 7дней, язвы на следующей фгдс полностью отсутствовали (как сказал врач даже рубца не осталось), но боли в...
Здравствуйте. По ФГДС хорошая динамика: язвы полностью зажили, на последнем исследовании описан только поверхностный гастрит. Поэтому делать 4-ю ФГДС сейчас обычно смысла нет. Но дыхательный тест 12,8 указывает на сохранение Helicobacter pylori.Первая схема была менее эффективной, так как метронидазол и амоксициллин применялись только 7 дней, поэтому Helicobacter pylori могла сохраниться. В подобных случаях применяют повторную эрадикацию с висмутом на 14 дней. Чаще используют Рабепразол 20 мг 2 раза в день, Де-нол 240 мг 2 раза в день, тетрациклин 500 мг 4 раза в день и метронидазол 500 мг 3 раза в день 14 дней. Тревога и панические атаки могут усиливать боли и чувствительность желудка и кишечника. После эрадикации симптомы иногда сохраняются именно из-за висцеральной гиперчувствительности. После лечения обычно через 4-6 недель выполняют контрольный 13С-дыхательный тест или кал на антиген Helicobacter pylori