Консультация терапевта /

Боли в желудке — вопрос №2928360

89 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста беспокоят боли в желудке и газообразование, ночью как будто желудок хочет есть, болит. На ФГДС записана только через неделю, скажите можно ли принимать Фосфолюгель. Денол? Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. В таком случае рекомендуется прием препарата группы ингибиторов протонной помпы (ИПП) - омез/омепразол утром и вечером натощак. Они снижают кислотность содержимого желудка, что оказывает защитное влияние на слизистую желудка, в результате , которого устраняются боли в желудке. Если симптомы сохраняются после еды, то через 1 час рекомендуется принять фосфолюгель. Денол по показаниям, после результата ФГДС и консультации гастроэнтеролога. За 3 дня до ФГДС не принимать омез/омепразол.
Принятый ответ
Клиент
Скажите пожалуйста, омез не очень переношу, можно что то другое заменить?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Можно заменить на нексиум 20 мг или рабепразол 20 мг или лансопразол (ланцид) 15 мг.
Клиент
А это может быть язва?
Терапевт
Для язвы желудка характерны острые боли после еды, натощак. Для исключения последнего проводится ФГДС. Более точно будет известно после данного исследования.
Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
Здравствуйте. Снизить кислотность и облегчить состояние нольпаза 20 мг 2 р/д за 30 минут до еды. Можно фосфолюгель. При болях можно ношпу, но не нпвс, они влияют на желудок
При изжоге можно ренни, гевискон
Перед едой можно альмагель А, он обезболивает и обволакивает

А так же, рекомендовано соблюдение правил при приеме пищи:
Режим питания. Рекомендуется частое и долевое питание: 5-6 раз в день небольшими порциями. Это помогает уменьшить нагрузку на желудок и обеспечивает и облегчить переваривание.
Температурный режим. Горячие и холодные блюда могут раздражать стенки желудка. Лучше всего употреблять блюда теплыми, избегая крайних температур.
лучше исключить жесткую, жаренную и грубую пищу.
Избегать: жирные и жареные блюда. Они усиливают секрецию желудочного сока и могут вызвать раздражение.
Острые специи и соусы.
Алкоголь и кофе. Оба напитка стимулируют выработку желудочного сока и вызывают раздражение, поэтому их из рациона исключают.
Лучше употреблять сладости, пирожные и другие продукты с небольшим содержанием сахара.
Принятый ответ
Клиент
Подскажите пожалуйста а перед ФГДС надо ли отменять препараты и за сколько по времени?
Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
Желательно отменить за 3 дня
Клиент
Скажите пожалуйста у меня сейчас часто болит голова на погоду, могу ли я принимать обезболивающие препараты, без них никак. Или желудку ещё хуже будет
Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
Желудку будет еще хуже при приеме нпвс. Можно поставить в/м
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте!
Если будет через неделю ФГДС, то не рекомендуется на данный момент приём ингибиторов протонной помпы, так как если будут определять хеликобактер пилори, то результат исказиться. А эту бактерию рекомендуется определить и если будет результат положительный,то проведение эрадикации ( лечения). Если во время ФГДС не будет определение бактерии, то дополнительно рекомендуется дыхательный уреазный тест на хеликобактер или кал на хеликобактер, анализ крови неиформативен.
На данный момент рекомендуется:
- диета : исключить продукты, которые стимулируют секрецию кислоты- жирное, жареное, соусы, пряности, консервы+ редис, шпинат, лук, чеснок, грибы. На данный момент вареное, тушёное, пареное.
-от боли рекомендуется приём ( ситуационно) : альмагель, маалокс, ренни, гевискон

После получения результата ФГДС и анализа на хеликобактер пилори рекомендуется:
- при выявлении хеликобактер двойная антибактериальная терапия на 2 недели ( амоксиклав+ кларитромицин)+ ингибитор протонной помпы+ де-нол (или ранитидин)
- при отсутствии хеликобактер проводится терапия ингибитором протонной помпы( омез/ разо/ нексиум/ нольпалаза по 20 мг 2 раза в день) + ранитидин (или де-нол) 1 таблетка 2 раза в день ,4 недели
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Да, Фосфалюгель можно. Насчёт препарата Де-нол - это антибактериальный препарат на основе висмута, без обследования его бы не рекомендовал. Рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Когда начинаются боли до или после приёма пищи?
Принятый ответ
Клиент
Не понятно, вообще боли начались как начале ходить в бассейн. Может чего потянула. А так в основном ночью болит
Терапевт
Изжоги, тошноты не бывает?
Боль усиливается при физической нагрузки?
Клиент
Изжоги, тошноты нет. Нет боли после нагрузки. Просто вот желудок и кишечник заболел как начала ходит в бассейн, я так вообще у меня сидячая работа. А боли в основном ночью
Клиент
Начала пить отвар кисель Геркулес стало полегче
Терапевт
В таких случаях чаще всего рекомендуют при отсутствии аллергических реакций:
Разо ( рабепразол) 20 мг 2 раза а день за 20 мин до еды.
При изжоге, боли в желудке рекомендуется оставить фо фалюгель.
Де-нол пока в таких случаях не принимают ( чаще всего его называют при язвенной болезни).
Рекомендуется уменьшить приём жирного, жареного, мучного, чтобы уменьшить влияние агрессивных факторов на желудок.
Рекомендуется слизистые супы, каши, подсушеный хлеб и т.д.
Стол 1А.
После проведения ФГДС рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для коррекции лечения.
Клиент
Спасибо большое
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Когда покушаете легче становится ? Изжоги, отрыжки, тошноты нет ? Газообразование после определенной пищи или вообще любой ? Со стулом есть проблемы (склонность к запорам/диарее)?
эти препараты можно пить, но Де-Нол сейчас не советовала бы. Я бы рекомендовала попробовать Нексиум 20 мг 1 раз в сутки утром за 20-30 мин до приема пищи и Тримедат 1 табл.3 раза в сутки. Это безопасные препараты для снижения кислотности и болевого синдрома + спазмолитик, хорошо работающий на ЖКТ.
По результатам обследования уже будет видно состояние ЖКТ изнутри, и что может вызывать данные симптомы, тогда и можно будет определиться с дальнейшей тактикой, чтобы не тыкать пальцем в небо. 🙏🏼
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кусочек перлита в желудке
29 декабря 2023
Марина
Вопрос закрыт
Комок в горле
13 февраля 2024
Сезим
Вопрос закрыт
Кисломолочная смесь и плохой сон
30 ноября 2024
Виктория, Гороховец
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра