Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи . Прошу подсказать пожалуйста ваше мнение . Мне 38 лет, по жизни я тревожный человек, стала бояться и переживать по любому поводу , особенно после смерти близкого человека в 2022 году . Хронические заболевания гипотиреоз АИТ, анемия, так же врач...
Здравствуйте, по МРТ есть изменения в области гиппокампа, по ЭЭГ описывают эпилептиформную активность. При таких изменениях рекомендовано длительный видео-ЭЭГ мониторинг, желательно чтобы беспокоящие вас эпизоды были зафиксированы на ЭЭГ, чтобы понять являются ли они приступами. При наличии подтвержденных приступов (при 2 и более ) и при наличии сохранения эпилептиформной активности на длительном ЭЭГ, эпилептологом может назначаться терапия, при неэффективности терапии, если будет подтверждено, что приступы дает гиппокамп, может проводится хирургическое лечение. По описанию эпизоды сомнительные, не очень похожи на приступы, поэтому желательно длительное Видео-ЭЭГ. Эпилептологи обычно есть в крупных городах, если их нет по месту жительства обычно дают направление, так как обычные неврологи обычно не занимаются эпилепсией. Если диагноз эпилептологом не подтвердится, тогда подобные эпизоды может давать тревожное расстройство. В таком случае рекомендуют консультацию психотерапевта, могут назначаться препараты для лечения симптомов например: сертралин или эсциталопрам, когнитивно-поведенческая терапия
Расшифровка ээг и назначенный препарат
26 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, сын сейчас ему 4,1 года, случаются приступы, первый был в 7 мес, второй в 9 мес, третий в года 1,5, наблюдались у эпилептолога делали ээг, несколько раз со сном, видеомониторинг, по три и два с половиной часа, эпи активности не наблюдалось,...
Здравствуйте, правильно понимаю что клирика беспокоила и ранее но учитывая что по ээг эпи активность не регистрировалась препараты не назначали, а сейчас эпи активность впервые была зарегистрирована? Важен конечно очный осмотр и консультация эпилептолога, но вообще соглашусь с тактикой вашего доктора, учитывая что имеется клиника и при этом регистрируется эпи активность это показания к ПЭП. Как вы верно указали важно провести дообследование.
На мой вопрос можете дать ответ?
78 ответовЗдравствуйте! Заболевания: аневризмы головного мозга оперированные, хр.гастрит, бронхит, эпилепсия после операций, полинейропатия нижних конечностей. Подскажите правильно принимаю таблетки или нет? 1. Утром в 8.00 завтрак и сейзар 2. Через час в 9.20 де-нол (совет...
Здравствуйте. 1.Де-нол надо пить за 20 минут до еды. Поэтому утром его принимать до завтрака.. 2. Де-трифенол после завтрака. Катэна - это тот же габапентин. Принимайте то, что лучше переносится, по действующему веществу разницы нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная слабость и сонливость днём
17 ответовЗдравствуйте. Я год назад по собственной инициативе сделала мрт головного мозга. Обнаружили ФКД. У меня есть эпилепсия,но приступов было всего 2 в жизни. Я наблюдаюсь у эпилептолога,принимаю финлепсин 400мг утром и вечером. После мрт я испытала настоящий стресс. У меня...
Здравствуйте Мария ! Перенесенная короновирусная инфекция может провоцировать изменения в работе вегетативной нервной системы,постковидного синдрома слабости утомляемости Можно от слабости проколоть милдронат 5,0 на 15 ,0 Физ раствора 10 дней внутривенно струйно или таблетки 250 -3 р в день -2 недели ,затем по 1 к 250 -2 р в день 2 недели с переходом на Энерион 1 т 200 мг -2 р в день 1 мес первично необходимо сдать анализ на биохимический анализ крови ферритин вит д вит б 12 исключить дефицитные состояния так как при нарушение возникает такая симптоматика,вторично исключить нарушение со стороны электролитного обмена -сдать биохимический анализ крови на электролитный Баланс калий натрий хлор магний ,третично сдать гормоны щитовидной железы ТТГ и Т 3 и Т4 свободный, глюкозу
Зависание у ребенка 11 лет.
5 ответовЗдравствуйте! Ребенку 11 лет ( девочка) . В конце ноября 25г. у нее началось зависание ( замирание)на несколько секунд (3-5 секунд). Зависание нетипичные абсансы , на хлопок и звуки реагирует , помнит, что в этот момент спрашивали. При гипервентиляции легких есть небольшое...
Здравствуйте! Меня зовут Карина Константиновна. Я детский невролог. Описанная вами картина и результаты представленного ЭЭГ , вероятно, соответствует диагнозу: Юношеская абсансная эпилепсия. В таких случаях рекомендуют проведение МРТ головного мозга для исключения структурных изменений ( кисты, объемные образования). При подобной картине обычно используют такие антиэпилептические препараты как Вальпроевая кислота, Этосуксимид и Ламотриджин по рекомендованным схемам и дозам согласно аннотации. Препаратом первого выбора является Вальпроевая кислота, но из- за неблагоприятного действия на репродуктивную систему у девочек, считается более отпимальным начинать лечение с Ламотриджина или Этосуксимида. Препараты рецептурные и назначаются под контролем лечащего врача в поликлинике или в стационаре, с постепенным наращиванием дозировки до рабочей и под контролем ЭЭГ обследования. Важно понимать, что подбор препарата может занять много времени, в некоторых случаях необходима комбинированная терапия ( т.е. применение сразу нескольких противосудорожных препаратов). Так же рекомендуют ограничить на время подбора препарата: пользование гаджетами, посещения бань, саун ( любых других душных помещений), избегать бликов ( фонарики, блики от бассейна/ речки), бега и активной физической нагрузки. Всё это может привести к увеличению количества абсансов или к генерализации процесса ( большой развернутый эпилептический приступ, с отсутствием сознания, падением и подергиванием конечностей и тела).
После инсультная эпилепсия
11 ответовЗдравствуйте, маме 63 года, 2013-2014 году перенесла 2 инсульта последствие не полностью функционирует левая рука, но живёт полноценной жизнью, 5 лет назад во сне случился первый эпи приступ судороги прикус языка, назначили вальпроливую кислоту 500мг утром и вечером, мама...
Здравствуйте По МРТ кистозно глиозный дефект в правых лобной и теменной долях, множественные хронические ишемические очаги, лакунарная киста и лейкоареоз. Свежего инсульта по МРТ не выявлено. Эти постинсультные изменения могут быть причиной эпилептических приступов. Главная проблема сейчас учащение приступов с одного раза в год до ежемесячных, несмотря на вальпроат. Это говорит о недостаточном контроле эпилепсии, поэтому терапию необходимо пересмотреть у эпилептолога или невролога, занимающегося эпилепсией. Самостоятельно отменять или резко снижать вальпроат нельзя. Если действительно назначено 2000 мг 2 раза в сутки, дозировку нужно срочно перепроверить с лечащим врачом, поскольку это очень высокая суточная доза и она может объяснять выраженную заторможенность. Желательно проверить уровень вальпроевой кислоты в крови, общий анализ крови, АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, электролиты и глюкозу, а также выполнить ЭЭГ, желательно длительный видео ЭЭГ мониторинг со сном. Рекомендованную МР ангиографию сосудов головы также стоит пройти.Отдельно необходимо контролировать давление: постоянные значения около 180 значительно повышают риск повторного инсульта. Если приступ длится более 5 минут, повторяется без восстановления сознания или возникают проблемы с дыханием необходимо срочно вызывать скорую помощь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильное ли лечение
11 ответовЗдравствуйте, подскажите пж.правильное ли лечение нам выписали. Мы сделали ЭЭГсна(фото прилагаю), показывает эпиприступ ,т.к. у нас нет эпилептолога поехали к неврологу ,нам выписали лечение ламотриджим 25мл по пол таблетки вечером 2 недели потом добавляем утром пол таблетки...
Здравствуйте, с чего все началось у ребенка было синкопальное состояние?
Здравствуйте. У моей свекрови странная симптоматика, сложности с постоновкой диагноза. Женщина, 64 года. Переодически случаются потери сознания (на несколько секунд или минут). Иногда сознание выключается и взгляд "затуманивается" на неколько секунд, хотя до этого была...
Здравствуйте. Когда последний раз делали ЭЭГ?
Диагноз эпилепсии
19 ответовЗдравствуйте! Помогите разобраться. За последние полгода трижды были приступы: в сентябре потеряла сознание, когда готовила, сильно ударилась, вызывали скорую; в январе не могла выйти из сна, близкие пытались разбудить почти два часа, у меня были открыты глаза, говорила...
1т - это 25мг. Её конечно будет недостаточно. Дозировка подбирается индивидуально, но чаще всего это от 100мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тики от кеппры
5 ответовРебенку 2,3г, недавно на ЭЭГ обнаружили эпилептоформную активность 60%, делали короткую 20мин и длительную на 3 ч с дневным сном. Ээг делали по причине задержки в развитии, отсутствует речь, есть только неосознанный лепет, звуки и мычание. Были у психиатра, написала в...
Поняла вас, вы описываете классические моторные тики, они с кеппрой не связаны, чтоб тики прошли нужны режимные мероприятия: ограничить просмотр гаджетов, телевизора ( временно до 15-30 мин в день), нормализация режима дня ( полноценный сон в сутки по времени ), из первой для снятия перевозбуждения можно растёт к использованию пастилки зайчонок по 1 паст утром 1 мес ( препарат на растительных травах успокаивающий), по порядку нарушений которые вы описываете есть смысл очно проконсультироваться с эпилептологом для второго мнения