Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поражение легких 38%
7 ответовЗдравствуйте! Болею с 5 ноября. Пцр положительный. Температура поднималась до 38,5. Сбивалась парацетамолом. Врач назначил дексаметазон. После него температура не поднималась. Вчера сделали мскг огк. Матовое стекло, кт 2 -38 % поражено.двусторонняя...
Здравствуйте. По описанным анализам признаки воспаления на фоне вирусной инфекции. Антибиотики не показаны,они не лечат вирусное поражение! Необходим контроль д димер для показаний к антикоагулянтам. В остальном Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурацилин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки. При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4р в сутки. Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения. Контроль температуры и сатурации крови.
Ревматоидный артрит
3 ответаДобрый день. Сейчас прохожу исследования, врач почти уже поставил диагноз ревматоидный артрит. У меня высокий ревматоидный фактор, сначала был 59, через две недели стал 114,5. АЦЦП-отрицательный.АНФ-отрицательный. Имуноблот отрицательный. С реактивный белок и соэ в норме....
Добрый день! Исходя из того, что вы рассказываете критериев для постановки именно ревматоидного артрита - недостаточно. 1. Клинически: ревматоидный артрит это симметричный артрит, с утренней скованностью. Вы описываете - асимметрию и один вовлеченный сустав 2. Нет острофазовых показателей - норма СРБ, СОЭ. Для ревматоидного артрита, наличие острофазовых показателей это критерий 3. РФ - это неспецифичный маркер, несмотря на свое «ревматоидное» название. А вот все более специфичные маркеры именно для ревматоидного артрита у вас отрицательные 4. На узи вы не описываете ни наличие паннуса (для этого и делается узи, найти паннус- структурную единицу ревматоидного артрита), ни вообще каких-либо струтктурных изменений или воспалительной жидкости. Так что насчет именно ревматоидного артрита - можно поспорить. Один единственный вовлеченный сустав требует исключения и псориатического артрита, и реактивного артрита. Может быть и исключительно теносиновит (воспаление сухожилия), который вы описали. Назначение базиса обосновано и при других типах артрита, не только ревматоидного, но пока вы не описали сам факт наличия артрита + нет данных на узи.
Кт Органов Грудной клетки
38 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста . Приложила Диск с кт ОГК за 21 марта. Очень прошу вас посмотреть. В заключении признаки воспаления. Из жалоб кашель с мокротой. Максимальная температура была 37.2. Сдала сегодня анализы. Кровь хорошая. Срб-2.6 Соэ- 12 лейкоциты- 6.7. ...
Здравствуйте, посмотрел ваше исследование, с описанием согласен. Действительно, в средней доле справа есть участки патологической плотности по типу "матового стекла", которые больше похожи на фиброз, который мог остаться после перенесенного воспаления. Очаги в лёгких соответствующуют внутриклеточным лимфоузлам и фиброзу. Есть ли у вас возможность также загрузить ваши предыдущие исследования?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенок 8 лет. С понедельника болеет гриппом B (подтверждено по мазку). Сегодня шестой день болезни. С первого дня болезни по вчерашний была температура 38,5 - 39,2. Сейчас температура 37,7. На 4-й день болезни делали рентген ОГК. Там всё нормально, только...
Алексей, Здравствуйте! 🤝 Меня зовут Дарья Евгеньевна, я врач педиатр сервиса «Спроси Врача» Пожалуйста, прикрепите анализ крови 🙏🏼 Скажите, пожалуйста, чем сейчас лечитесь? Как самочувствие ребенка?
Не откашливается мокрота у ребенка
20 ответовДобрый день. Ребенок 8 мес, болеет 10й день. 1 сутки была темп 38,далее не повышалась, сухой кашель, рассеяные хрипы в легких, диагноз обструктивный бронхит, оак на 4е сутки спокойный, рентгенография огк без патологии. Сейчас у ребенка мокрота по ощущениям моим где-то в горле...
Здравствуйте Нужно помогать выводить мокроту. Такое состояние может быть до 2 недель Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис) . Если сопли густые или глубоко, сначала закапайте солевой раствор, а затем почистите аспиратором. Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день. (Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове. И так чередуем. 5-7 минут) на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Результаты МРТ грудного отдела
3 ответаЗдравствуйте! Супругу в 2021 году провели нефрэктомию по поводу рака правой почки pT1N0M0. По данным КТ ОГК ОБП и ОМТ от 07.25 и МРТ ГОП от 07.25 года подозрение на МТС в Th6 позвонке. Рост на 1-2 мм за 1.5 года. Других данных за ЗНО нет. В августе 2025 года в связи с этим...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь вопросами поччечноклеточного рака Готов Вас детально проконсультировать 1. Диагностическим методом выбора при оценке костных очагов является НЕ МРТ, а КТ без контраста Поэтому мы всегда ориентируемся на КТ, а не на МРТ И если по данным пересмотра КТ установили диагноз остемоы - это истина 2. Рост на 1-2 мм - это вообще не рост, а погрешность измерения 3. в случае метастаза почечноклеточного рака - за 1.5 года без противоопухолевого лечения несомненно случился бы значимый рост! 4. для рака почки совершенно НЕ типично именно такое поражение костей - паттерн костных очагов при почечноклеточном раке - остеолитический - с мягкотканным компонентом Почти никогда у рака почки не бывает склеротических очагов Здесь же описан типичный склеротический очаг БЕЗ солидного компонента Таким образом, по совокупности всех данных о метастазе рака почки речи нет идет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затрудненное дыхание слева
8 ответовЗдравствуйте. Полтора месяца назад внезапно начались хрипы. Без простуды, кашля. Пару раз были гипоксические кризы. Лицо немело, слабость, головокружения. КТ ОГК (органы грудной полости без "свежей" паталогии. А несвежие - в правом легком в S6 определяется субплевральный очаг...
Такае связь вряд ли возможна. У вас есть изменения по спирометрии.
Рак простаты с mts
10 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста, насколько правильно назначено лечение свекру (64 года, из хронического - грыжи в спине, больше года назад стали сильно болеть, лечил их, когда отнялась нога, стал обследоваться, и нашли рак простаты). По данным...
По правилам онкологической службы, если пациент приходит на приём к онкологу, с проведёнными по стандартам исследование м, врач онколог направляет пациента на консилиум, где прописывают лечение, по предоставленным данным в диагнозе звучит 4 группа - это означает, что пациент тяжёлый по состоянию, истощённый, с трудом перемещается - такое состояние у вашего свекра??? Если есть возможность обращайтесь центры в городе Москва, но базовую терапию это гормональная терапия алгрг (Гозерелин/бусерелин) нужно уже осуществить
Папилярный рак щитовидной железы G2, состояние после удаления правой доли, план дальнейших действий
9 ответовДобрый день! Пациент девушка, 24 года, не рожала. 4 апреля 2024г проведена операция по удалению правой доли ЩЖ по причине роста узла. Перед отперация была сделана биопсия жидкости из узла - ЗНО НЕ обнаружено. Тем не менее на гистологии обнаружен папилярный рак G2 с инвазией в...
Нужно выполнить узи щитовидной железы, сдать кровь на гормоны щитовидной железы ( здесь контроль будет назначать эндокринолог), узи лимфатических узлов и рентгенографию огк, общий и биохимический анализ крови.Каждые 6 месяцев кт огк низкодозную.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расширение тени сердца
9 ответовЗдравствуйте. 04.09.23 после ДТП была доставлена в стационар, откуда после комплекса УЗИ, КТ и рентгенов меня отпустили домой, ввиду отсутствия серьезных травм. Позднее в электронной карте увидела протокол рентгена ОГК и меня очень напугали формулировки « Легочный рисунок...
Здравствуйте. Не переживайте. По экг ритм синусовый правильный. Ишемии нарушений ритма нет. Блокад экстрасистол нет Для исключения структурных изменений рекомендую эхокардиографию. Для исключения ишемии и нарушений ритма суточное мониторирование экг. Буду рада вам помочь??? обращайтесь