Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье
4 ответаЗдравствуйте. На протяжении недели ощущаю тяжесть и дискомфорт в правом подреберье, язык обложен беловато-желтоватым налетом , кал светло желтоватым оттенком. Сдала анализы: биохимию и оак . По результатам анализов повышен билирубин, фото анализа прикрепляю. Нахожусь сейчас в...
Здравствуйте! Ваши анализы показывают повышение общего билирубина (27.9 мкмоль/л) и прямого билирубина (9.44 мкмоль/л), что в сочетании с тяжестью в правом подреберье, налетом на языке и светло-желтым оттенком кала может указывать на нарушение желчевыделительной функции. Чаще всего это связано с застоем желчи , или функциональными нарушениями желчевыводящих путей. Также возможно проявление синдрома Жильбера, но для точного диагноза желательно сдать билирубин с фракциями . В таких случаях обычно назначают диету, исключающую жирное, жареное, копченое, острое, газированные напитки и избыток белка. Рекомендуются теплые жидкости, каши, нежирные супы, овощи (за исключением капусты, бобовых), небольшое количество растительных жиров для стимуляции оттока желчи. Из препаратов могут применяться спазмолитики, такие как Дюспаталин 200мг 2–3 раза в день при выраженном дискомфорте или спазмах. Если есть уверенность в отсутствии крупных камней, назначают урсодезоксихолевую кислоту (Урсофальк, Урсосан) в дозе 250–500 мг на ночь курсом 2–4 недели для улучшения текучести желчи. Если симптомы сохраняются более 1–2 недель, рекомендую дополнительно сдать анализ на билирубин с фракциями и УЗИ брюшной полости для уточнения диагноза.
Здравствуйте, в ноябре 2023 удалили желчный, зуб один большой камень. Лечения после операции не назначали. Около месяца назад началась тупая боль в правом подреберье, в основном после приема пищи, ночью боль тоже чувствуется, если лечь на правый бок. Стул в норме, никаких...
ознакомилась с результатом. РЕкомендую как и писала ранее заменить дюспаталин на тримедат. При сохранении симптомов нужно будет запланировать обследование кишечника и 12 пк, так как такие боли могут быть так же на этом фоне. Из обследований: фгдс копрограмма фекальный кальпротектин кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня.
Острая зубная боль у диабетика
9 ответовДобрый день. Маме 72 года, сахарный диабет, принимает манинил. У нее острая зубная боль, отек левой щеки. Записалась к врачу стоматологу-хирургу только на понедельник, нет никаких свободных врачей. Какие обезболивающие можно принять сейчас, учитывая, что у нее диабет и что...
Здравствуйте!До понедельника нельзя ждать с отеком,нужно срочно сегодня по острой боли(должны принимать без очереди) обратится к стоматологу.Выжиданиие чревато осложнениями(флегмона,сепсис ...бывали случаи с летальным исходом).Это же голова и гной!Нужно смотреть или зуб удалять или каналы нужно прочистить и создать отток.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в шее
6 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи! Второй день что-то с шеей. Прям очень резко прострелом начинает болеть в шее слева (на фото ниже локацию показываю). При чем начинает болеть внезапно и резко, и при этом ничего не помогает - ни повороты шеей, ни зарядка по Шишонину. Боль...
Здравствуйте! С антидепрессантами можно сочетать и нпвс и миорелаксанты, но коротким курсом. Чаще всего описанными жалобами проявляется мышечно-тонический синдром. Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так: Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 5-7 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 5-7 дней; Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней. Гимнастику пока лучше не делать, при купировании жалоб можно рассмотреть возобновление. Пройти курс массажа на шейно-воротниковую область.
Мне 28, вес 90 рост 168 , беспокоит избыточный лишний вес, боль в правом подреберье ( с 2024 года), хронические запоры, ГЭРБ. В марте 2026 года было полностью проведено обследование на то, что болит в правом подреберье. Я не очень разобралась в результатах эндоскопии, но мне...
Здравствуйте! Вероятнее всего по УЗИ ОБП отмечаются признаки загиба желчного и метаболические изменения печени. Если в желчном пузыре нет застойных явлений, то боль в правом подреберье может возникать из за нарушения работы со стороны кишечника. При склонности к запорам петли кишечника растягиваются каловыми массами и газами, что вызывает болевой синдром. Возникновение в надпупочной области неприятный ощущений на фоне препарата Велгия может быть также из за снижения моторики кишечника. Поджелудочная железа если болит то на 10/10 и пациент едет в хирургическое отделение, по другому никак. По результатам ФГДС отмечаютя признаки заброса желудочного содержимого в пищевод , что вызывает его воспаление. Такое состояние называется ГЭРБ. Лечение вполне корректно назначено, но по моему мнению, в такой ситуации в Де ноле нет необходимости, т.к нет признаков нарушения целостности слизистой желудка. Больше он никак не используется. Перечисленные препараты возможно совмещать с Велгией. Однако, сама Велгия может провоцировать обострение ГЭРБ, т.к механизм действия основан на замедлении моторики. Обязательно рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим и следить за симптомами . Велгия не оказывает негативного влияния на поджелудочную железу. Наоборот регулирует уровень сахара. Острые панкреатиты могут происходить только при условии есть камни желчного пузыря. Поддерживающих препаратов для поджелудочной железы ещё не придумали, к сожалению. Чтобы окончательно разобраться в причине боли в правом подреберье, подскажите: вздутие и бурление в животе отмечаете? Боль зависит от приёма пищи?
Здравствуйте! Живу с кошкой с 2015 года, у меня на неё выявили аллергию также в 2015 году. Пью антигистаминные,делал ингаляции беродуал ом, имеется насморк, затруднено дыхание, кашель. Сегодня началась острая боль в районе правой брови и глаза. Что делать, не проходит уже два...
Добрый день! По описанию, к аллергии это не имеет отношение. Нужно идти очно к терапевту и, возможно, неврологу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит в левом подреберье
4 ответаЗдравствуйте, у мужа тупая боль в левом подреберье то проходит то опять , сделали (узи прикладываю) ,в нашей больнице сказали ничего страшного, даже таблетки не выписали . Лет пять назад он пил панкреатин по назначению врача ,боль прошла. Врачей других у нас нет ,а какие есть...
Здравствуйте, по данным УЗИ подозрение на кисту, возможно паразитарную. Для уточнения что это за киста может назгачаться анализ крови на антитела к эхинококкоз, альвеококкоку, МРТ органов брюшной полости. Для уменьшения тяжести может назначаться урсодезоксихолевая кислота, Дюспаталин. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Здравствуйте, уважаемые доктора. На протяжении последних пяти лет у меня диагностируют хронический панкреатит, хронический холицистит, МКБ, дивертикулез, рефлюкс (загружаю последнее исследование МРТ за 2024 год). Особых проявлений, кроме тяжестей в правом подреберье не...
Приступ по самочувствию проходит, но вам необходимо всеравно обследование чтобы не допустить осложнений. Рекомендуется продолжить прием Дюспаталина 1 таб *3 р в день, в течении 5дней, Креон по 1 кап *3 р в день перед каждым основным приемом пищи, в остальном надобности нет пока, если нет других симтомов и без обследований . Да боль в мышцах сохраняется из за перенапряжения во время рвоты, это пройдёт.
Боли в прав подреберье, мягкий стул
11 ответовПримерно 10 месяцев боли в правом подреберье и мягкий стул по утрам, светлее чем обычно. 3 года не ел мясо, год уже ем мясо думая, что причина в этом, но всё равно боли продолжаются. Первая боль была острая как-будто что-то прорвало. Есть перегиб желчного пузыря с...
Добрый день. Печень увеличена. Биохимию крови сдавали? Вес и рост какой? К мясу вернулись опять. К какому? Свинине? Это не обязательно дискинезия. Это может быть микробная контаминация кишечника. Может ферментативная недостаточность поджелудочной железы. Может дуоденит. ФГДС делали? Копрограмма?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
1 ответПолучил травму на тренировке , потянул ногу , сначала была острая боль , ходить не мог и сгибать колено , сейчас стало лучше и только острая боль когда поднимаюсь по лестнице, что можно сделать ? Как вылечить?
Длбрый вечер,Владислав! Что бы понять что случилось с ВАми и как лечить-необходимо выполнить МРТ коленного сустава! НЕ УЗИ, А МРТ! К сожалению УЗИ не достаточно чувствительный метод,особенно в плане исследования менисков. Т.к дает лишь "общую" информацию о состоянии ,и порой не совсем достоверную..Не визуализирует "мелкие повреждения"-а они,могут в будущем создать большие проблемы. И многие реальные повреждения может "искажать" от действительности", тк делается в движении...В отличие от МРТ. А МРТ-более чувствительный метод, особенно ,если выполненный на аппарате мощностью в 1,5 Тесла. Дает информацию и о мелких повреждения, и о менисках-если имеется повреждение-то какое,на каком участке (выходит за пределы суставной поверхности или нет и т д)-чего не визуализирует УЗИ. МРТ -является золотым стандартом в диагностике крупных суставов,особенно коленных. Сейчас же,что бы снять воспаление и уменьшить боль рекомендую: 1) НПВС: ) Артрозан по 2,5 мл в\м *1р\сут -на 5 дней Нольпаза 20 мг*1 р\день.Курс 10 дней. Калмирекс по 1мл в\м -2 р\сут-на 10 дней местно: Ежедневно : Бутадион 2-3р\сут или можно в виде компрессов: Компресс с димексидом в разведении 1:4 или 1:6 на 20 мин 1 р в день 10 дней 2)Ношение ортеза на сустав.Например, -Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение (можно и А3) 3) Курс физиотерапии: : УВЧ №5 или Лазер №5 Фонофорез с гидркортизоном №10 Лекарственный электрофорез, курсами Коррекция рекомендации после результатов МРТ!