Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двусторонняя полисегментарная пневмония
20 ответовТемпература,тянет левое плечо,кашель с мокротой. На КТ- двусторонняя полисегментарная пневмония, медиастинальная лимфаденопатия,признаки лег. гипертензии. Анализ крови сдали.
Добрый день, Сергей. Двусторонняя пол сегментарная пневмония требует назначения антибактериальной терапии, при наличии выраженного воспаления по результатам анализов иногда требуется 2 антибактериальный препарата и лечение в условиях стационара. Рекомендуется в срочном порядке обратиться к терапевту очно для назначения антибиотика. Также важно начать прием отхаркивающих препаратов (ацетилцистеин, карбоцистеин) для лучшего отхождения мокроты.
Пневмония или бронхит по анализу
14 ответовРебенок 2 года кашляет хрипы. Сказали сделать общий анализ крови чтобы определить пневмония или бронхит? Что по этому анализу можно сказать? Пневмония или бронхит? Лечимся только ингаляциями Беродуал Пульмикорт.
Здравствуйте. Пневмония не выявляется по ОАК, чтобы понять пневмония или бронхит необходим рентген лёгких. По ОАК можем понять вирус или бактерия. И нужен ли антибиотик. Прикрепите, пожалуйста, анализ.
Здравствуйте. Уровень мочевой кислоты превышен в два раза. Уровень билирубина в полтора. Узи брюшной, только жировой гепатоз и увеличенная селезенка, остальное норма.
Олег, по анализам: Мочевая кислота повышена- гиперурикемия. Сейчас соблюдать низкопуриновую диету, а именно ограничить потребление мяса телятины/говядины/бобовых/кофе/алкоголя/колбасы/копченостей, они дают повышение мочевой кислоты. Потому что избыточная мочевая кислота будет откладываться в суставах, вызывая подагрический артрит и плохо выводиться с мочой (откладываться начнет в виде уратов в почках). Болей в суставах нет у вас? 1 палец стопы не болит, другие суставы не болят? При таком уровне МК как раз подагра может начаться. Поэтому важно взять под контроль мочевую кислоту. Сейчас рекомендую Таб. Аллопуринол 300 мг в день на месяц. Через месяц контроль мочевой кислоты. Она как минимум до 400 мкмоль/л должна быть у вас в идеале. Билирубин общий повышен. А на прямой и непрямой билирубин не смотрели. Если повышен за счет прямого билирубина- это застой желчи. Если непрямой и общий билирубин повышены- это синдром Жильбера. У вас жировой гепатоз. + АЛТ преобладает над АСТ , это характерно именно для стеатогепатитров ( жирового гепатоза ), т.е. воспалении печени на фоне жировой инфильтрации. Жировой гепатоз(стеатогепатоз) доброкачественное состояние, главное нужно следить, чтобы повышения АЛТ и АСТ (воспалительного процесса) не было, АЛТ и АСТ как раз показывают работу печени. Жировой гепатоз/стеатоз- это как выглядит печень на узи. Жировой гепатоз лечится модификацией (изменением) образа жизни- увеличение физической активности, снижение массы тела, рациональное питание, в общем всё, чтобы прослойку жировую в печени уменьшать. При жировом гепатозе и повышении билирубина препарат выбора гепатологов- Урсосан. Он и желчегонный, и гепатопротектор. На ваш вес 80 кг- Урсосан по 3 капсулы перед сном на 2 месяца. Потом контроль АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой и непрямой билирубин посмотреть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, удалена почка -онкология 1 ст. ,надпочечник -аденома. В оставшимся надпочечнике -гиперплазия.От повышенного давления назначен Эдарби, от пульса Беталок Зок. Сдала анализы : повышен уровень мочевой кислоты (413) и калия (5.3). В инструкции написано ,что эти...
Здравствуйте. Баталок зок не повышает ни калий ни мочевую кислоту. Эдарби может повышать калий, но норма до 5.5 - у вас нет повышения, исключите из питания: орехи, бобовые, томаты, бананы и т. д. для снижения калия крови. Если эдарби без хлорталидона (эдарби Кло) - то он не повышает мочевую кислоту. Крепкого вам здоровья
Пневмония
1 ответЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, ребёнок с 19.11.20 находился на лечении сначала катарального гайморита (амоксиклав 7 дней), 30.12.20 был поставлен диагноз левостороняя нижнесегментарная пневмония (лечение 9 дней цефтриаксон и 5 дней азитромицин). Последний день лечения...
Здравствуйте. Конечно, после такого длительного течения заболевания, ребенку нужен восстановительный период. Домашний режим в течении недели, прием витаминД 1000мг, вит С500, свежий воздух, питьевой режим30-50 мл кг/сутки, дыхательная гимнастика, освобождение от физкультуры.
Пневмония
36 ответовЗдравствуйте подскажите простыла 15.09 . 24г была 4 дня температура 37 , кашель пила антибиотик Амоксиклав 1000 утро вечер температура прошла кашель по сей день как лающий . Вчера сделала флюорографию диагноз правосторонняя среднедолевач пневмония почему антибиотик не помог...
Здравствуйте, нет так нельзя. Левофлоксацин назначают монотерапией ( только он) , азитромицин можно с цефтриаксоном. Но если у Вас нет температуры , значит антибиотик сработал. Кашель может еще оставаться. Рассасывание пневмонии по рентгену происходит довольно долго, может это занять от двух месяцев. Положительную динамику оцениваем в первую очередь по вашему самочувствию- сПадению температуры
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония
1 ответ7-ой день 39.2; 39.4. Диагноз пневмония правостороняя средне-долевая. С 4-го болезни Пьём Амоксиклав 500мг×2р в д. Делаем инголяции с Пульмикортом 2мг×2мл 2р×в д. На 3-ий день приёма антибиотика- темп.не спадает, появился кашель сильнее намного чем был и появились боли в...
Здравствуйте, Пневмонии могут вызываться как вирусами, так и бактериями. Бактериальные пневмонии лечат антибиотиками. Вирусные - зависит от течения пневмонии. Натолкнуть врача на мысль о возбудителе пневмонии может общий анализ крови. Сдавали ли общий анализ крови? если в анализе крови есть признаки бактериальной инфекции (лейкоцитоз, увеличение СОЭ, нейтрофиллез), то конечно, нужен антибиотик. Оценить эффективность антибиотикотерапии можно через 72ч от начала его приёма по снижению интоксикационного синдрома (уменьшение температуры тела, интенсивности кашля, слабости и пр.). Если это вирусная пневмония (по анализу крови), то температура может держаться, если бактериальная - нужна замена антибиотика. Возможно она вызвана атипичной флорой. Поэтому надо сдать кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ ВЭБ, коклюш, методом ИФА. Это возбудители так названиваемых атипичных пневмоний, на них не действуют антибиотики с беталактамным кольцом (пенициллины и цефалоспорины). Нужен макролид - кларитромицин. Кроме того надо сдать кровь на показатели, указывающие на системный воспалительный процесс (высокие СРБ, ферритин, д-димер)
Пневмония
21 ответЗдравствуйте уважаемые врачи , уже задавала вопрос , с 1 января болею правосторонней пневмонией , проведено лечение, два антибиотика, позавчера сдала кровь все показатели в норме кроме соэ, соэ 38; врач сказал так бывает после болезни, сегодня отправили на рентген , результат...
Пожалуйста! В данном случае пульмикорт - оптимальный препарат для купирования остаточного кашля.
Добрый вечер! Сдали расширенный анализ на органические кислоты. Ребенку 7 лет, диагноз - РАС, аутизм В анализе много показателей снижены. На что это влияет и как можно их восполнить? Результат анализа приложила.
добрый день, с результатами анализов ознакомилась, при РАС нет корреляции между уровнем кислот в моче и вашим состоянием, каких - то конкретных препаратов пропить чтоб данные изменения нормализовались тоже достаточно проблематично. У ребенка есть какие - то обменные нарушения (эндокринологические заболевания)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отравление у кур
9 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, отработала курятник где-то +-2 мая известью в воде не разводила, а так просыпала 2кг пакет весь ушёл на плюс минус 15кв.м. курятник разделен на две секции, через стенку сидела старая птица, +-4 мая перенесла молодняк туда, 8 мая начала...
Здравствуйте. Для отравления симптоматика не очень характерна, первые симптомы отравления обычно проявляются в течении первых двух суток после контакта с отравляющим веществом. В данном случае описание всей ситуации больше характерно для вирусной инфекции. Для уточнения диагноза и определения тактики дальнейших действий целесообразно отправить павшую птицу в лабораторию, провести вскрытие и исследование на инфекционные заболевания.