Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышеный Холестерин
11 ответовДобрый день, мне 36 лет 179 см, 98 кг, сдаю последний год анализы и вечно повышенный холестерин, прошу помочь в коррекции его. И за лишнего веса пересел еду вареную и пареную, но холестерин не уменьшается. Сейчас обострения ГЭРБ, умер отец 11 лет тому назад и за тромба в...
Здравствуйте, Илья. Индекс массы тела 30.6 кг/м2, что соответствует ожирению 1 степени. Если не курите и артериальное давление менее 140/90 мм рт.ст. относительный сердечно-сосудистый риск низкий (расчётный показатель, который отражает вероятность развития заболевания сердца в ближайшие 10 лет). Но у Вас есть наследственный фактор и повышение общего холестерина за счет ЛПНП (норма менее 3 ммоль/л), триглицеридов (норма менее 1.7 ммоль/л). Показатели, отвечающие за генетическую предрасположенность к раннему развитию ишемической болезни сердца и атеросклерозу у Вас в норме (липопротеин (а) менее 30, липопротеин А1 и В в норме). Это хорошо. Есть недостаточность витамина Д и повышение СОЭ (у мужчин в норме данный показатель не более 10 мм/ч). Остальные показатели в пределах допустимых. На данный момент статинотерапия не показана. Необходимо: контроль ТТГ (с целью исключения гипотиреоза), выполнить дуплексное сканирование БЦА и артерий нижних конечностей (с целью исключения атеросклеротических бляшек), УЗИ органов брюшной полости (с целью исключения камней в желчном пузыре). Комплексный подход: регулярная умеренная физическая активность, коррекция питания, нормализация массы тела. Возможен прием омакора 1000мг 2 раза в день длительно (достоверно снижает уровень триглицеридов). Контроль липидного профиля (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) через 3 месяца.
Тромбофлебит верхних конечностей
14 ответовДобрый день! Появлось покраснение На правой руке со стороны бицепса. Сделал узи по результатам узи выявлено : Окклюзивный тромбоз кубитальной вены с переходом на ствол малой подкожной вены справа с признаками слабой мозаичной реканализации. Верхушка тромба расположена на...
Доброго времени суток! Чаще всего тромбозы поверхностных вен на руках связаны с инъекциями, установкой катетеров, взятием крови и тд. Было ли что то подобное в анамнезе у вас? Согласно клиническим рекомендациям риски тромбоэмболических осложнений при данном типе тромбоза минимальны, то есть их практически не бывают. Следовательно опасаться каких то серьезных осложнений не стоит. Данная ситуация не требует приема антикоагулянтов. В основе лечения лежит местная терапия - прикладывание холода, гели и мази на основе НПВС, обезболивающие внутрь при наличии боли.
Результаты анализов
25 ответовЗдал холестерин липидный профиль общий холестерин в норме 4.55, а Холестерин-ЛПВП 0.89 ммоль/л и Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду) 3.01 ммоль/л повышен. Коэффициент атерогенности 4.1 * тоже повышен. Триглицериды 1.45 ммоль/л. Холестерин не-ЛПВП 3.66 ммоль/л. Что мне...
Здравствуйте. Курение, повышение давления у Вас есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение свёртывания крови
8 ответовЗдравствуйте. Скажите пожалуйста, можно ли на постоянной основе принимать капсулы Омега 3 без перерыва если у меня по последнему заключению гемостезиолога нарушение свёртывания крови? В интернете читала что такой Бад можно принимать постоянно и в тоже время нельзя (разжижает...
Лена, здравствуйте! Это скорее зависит от того, какой тип нарушения свертываемости у Вас был выявлен, но доза омеги до 1000 вполне допустима при любых состояниях. Тромбодинамику сдавать во время месячных не стоит, результат скорее будет недостоверным, лучше сдавать примерно в середине цикла.
Лейкоциты, лимфоциты высокие
8 ответовМаме 87, в 81 был инфаркт, поставлены 3 стента (третий после тромба в первых двух. сразу в больнице. Принимает клопидогрел 75 и кардиомагнил, по результату измерения давления энап 5. Иногда появляются синяки на руках, темные, 3-5 см в диаметре. Частые запоры 3-4 дня. Сдали...
Здравствуйте. 1) По результатам полного анализа крови есть значительное повышение лимфоцитов, это может быть признаком лейкоза, в таких случаях обычно рекомендуют очный прием гематолога для исключения серьезного заболевания. 2) достаточно сильно повышен холестерин, а именно лпнп который оседает на стенках сосудов, образуя холестериновые бляшки. А они в свою очередь, сужая просвет сосуда, увеличивают риски кровоизлияний. Его уровень после перенесенного инфаркта должен быть ниже 1,4 ммоль/л. В качестве терапии обычно рекомендуют: -Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса. Средний уровень потребления молочных продуктов. Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. ) -регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес) -омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес) -начать прием статинов.-питавастатин ( ливазо) 1 мг 1 раз в день вечером или розувостатин ( крестор) 10 мг на ночь. Это препараты нового поколения. Достаточно эффективные и характеризуется с меньшей частотой нежелательных явлений среди статинов Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Здравствуйте. По результатам КТ с контрастированием заключение: картина окклюзирующего тромба левой подключичной вены и дистальных отделов правой подключичной вены, пристеночный тромб в просвете ВПВ на фоне порт системы. Катетер облитерирован вокруг него и покрыт фиброзными...
Здравствуйте! Тактика ведения пациента зависит от длительности и динамики заболевания. Обычно выбирается тактика хирургического или рентгенхирургического вмешательства в сочетании с тромболитической терапией. Сосудистые хирурги могут провести тромбэктомию с помощью специального катетера или провести тромболизис. Также возможно рентгенхирургическими методами удаление тромба и расширение сосуда. Проведение локального тромболизиса под рентгенконтроделем, т.е препарат вводится непосредственно в тромб. Используют альтеплаза, урокиназа. Схема с апиксабаном (10 мг 2 раза в сутки 7 дн., далее 5 мг 2 раза в сутки 6 мес. ) обычно используется при тромбозе вен н/к у онкобольных. Для диализных больных таких исследований не проводилось
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По результатам КТ с контрастированием заключение: картина окклюзирующего тромба левой подключичной вены и дистальных отделов правой подключичной вены, пристеночный тромб в просвете ВПВ на фоне порт системы. Катетер облитерирован вокруг него и покрыт фиброзными...
Здравствуйте! Назначенная терапия соответствует схеме лечения тромбоэмболии. Прием апиксабана у пациентов на гемодиализе актуален , так как плохо выводится во время процедуры, эффективен, нет таких рисков кровотечения, например как при приеме варфарина. Дозу вводимого во время гемодиализа гепарина необходимо будет снизить. Катетер функционирует? Это единственный сосудистый доступ ?
Здравствуйте! Какая вакцина предпочтительнее, если бабушке 93 года, у нее стоит кардио стимулятор, она страдает ишемической болезнью и сердечной недостаточностью, наблюдается высокий пульс при низком давлении и была операция по вырезанию тромба из-за варикозного расширения...
Здравствуйте. Спутник V. Более изученная и предсказуемая в плане возможных побочных эффектов, из всех которые доступны в РФ.
Тромб после катетера
5 ответовДобрый день ! Стоял катетер долго в руке, сняли его 2 недели назад, на узи обнаружен тромб . Узи прилагаю . Через 2 дня у меня длительный перелет . Но очень нужный и важный . Можно ли летать с такой картиной ? И какое лечение тромба мне сейчас можно предпринять. Предыстория...
Здравствуйте! Посткатетерный тромбоз никакого лечения не требует, лететь можете без переживаний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививка от Ковид
21 ответЗдравствуйте! Высокий ХО-8.18 ЛПНП-5.52 ЛПВП-1.58 Индекс атерогенности -4.18 Д-димер-425.00 Лейкоциты-4.33 Думаю придется делать прививку от Ковид. Волнует то,что говорят, кровь сгущается от прививок,а она и так густая.У меня мама от тромба легочной артерии умерла. Какое то...
Здравствуйте. Это очень сложный вопрос, нужна сопоставить все риски. Сделайте для начала узи вен нижних конечностей, экг( а лучше эхо-кг).
