Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на микобактериоз
1 ответЖиву в Саратове. Подозревали туберкулез, по кт. Ни один анализ не нашел его днк. Теперь подозревают микобактериоз, но у нас не делают анализы на него и не подбирают лекарства. Нужно ехать в Москву. Но врачи сначала хотят меня прооперировать и удалить то, что они считали...
Наталья здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией. С учетом что в Саратовской области нет технической возможности проведения бактериологических анализов на нетуберкулезные микобактерии, то и установить возбудителя из операционного материала там достоверно не смогут. Я бы рекомендовал обратиться в федеральный институт занимающейся вопросами туберкулеза и микобактериозов и там уже решить вопрос о лечении и возможной операции.
Нужны комментарии по КТ и лечению
12 ответовУ отца (83 года) два года назад был ковид с пневмонием (поражение легких 21%), успешно пролечен, но какие-то изменения в легких остались. Сейчас на фоне ОРВИ на 5 день болезни врач услышала хрипы в левом легком. Сделали КТ (прилагаю). Что значит увеличение интерстициальных...
Здравствуйте. Мелкие кальцинаты остаются после перенесенного ранее воспаления, у тех, кто ранее болел пневмонией. Не требуют лечения, на общее самочувствие не влияют. Пневмофиброз (утолщение интестиция, кототое описано на КТ) - это разрастание соединительной ткани вместо легочной на месте бывшего воспаления. Если на коже проходит воспаление - может образоваться рубец, то в легких это называется фиброзом. Лечения не требует - только наблюдать. Рентгенконтроль лучше сделать через 6 месяцев, чтоб оценить динамику. Советую сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком (это исследование позволит оценить функцию внешнего дыхания и состояние бронхов). Если показатели снижены - то дышать ингалятором Спирива респимат по 2 дозы 1 р/сут на 1 мес с последующим контролем спирометрии. Эмфизема на КТ- это растянутые мешочки легочных альвеол из-за утраты эластичности легочной ткани с возрастом. Лечения требуют только осложненные виды дыхательной недостаточностью, которая определяется на спирометрии. Ингалятор Спирива, о котором я писала выше поможет справиться с этим. Прказана лечебная физкультура - курсы 1р в 3 месяца, дыхательная гимнастка- ежедневно, прогулки на свежем воздухе. Изменения в интестиции нужно сопоставлять с клинической картиной - это может быть остаточные изменения ранее перенесенного воспаления, или фиброзирующие изменения, связанные с новым эпизодом. Если есть анализы, подгрузите, чтоб оценить. Как часто температура и до скольки подымается?
Алкоголь после ПВТ
10 ответовЗдравствуйте, в мае 23 года, успешно завершил ПВТ от гепатита ц, в мае 24 сдавал анализ вируса в крови нет, не пил после лечения 1 год и 9 месяцев, но недавно дал слабину и выпил 3 литра пива примерно, так как в гости приехал брат с которым не виделись много лет, может ли...
Мы снимаем с учета через 12 недель после достижения вирусологического ответа,у Вас прошло гораздо больше времени,поэтому считаем,что необходимости нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, на втором скрининге у плода обнаружили порог сердца, (резко смещено в лево, кардиомегалия, аорта исходит из правого желудочка, легочный ствол из левого), какие прогнозы у нашего ребенка ? Как показывает практика? Успешно ли проходят операции у новорожденных с...
Здравствуйте, обычно это говорит о транспозиции магистральных сосудов, это относится к тяжёлым порокам развития. В целом, оперируется, однако пациенты всю жизнь наблюдаются, в течении жизни могут потребоваться реоперации или эндоваскулярные вмешательства. Обычно этажность это экспертное пренатальное эхо кг в кардиоцентре, скрининг на генетические аномалии, затем комиссия, где даётся прогноз для плода (полагаю, он сомнительный) и рекомендации по ведению беременности. В любом случае при любых рекомендациях, женщина решает оставлять или неоставлять беременность.
Замена хрусталика
1 ответПосле операции по замене хрусталика(катаракта) был поставлен иол монофакальный на дальнюю дистанцию. Операция прошла успешно. Через две недели заметил-вижу отлично на 30-40см, а на 1,5-2м уже размыто дальше ещё хуже. Вопрос"поставили не на ту дистанцию ошиблись или что то...
Здравствуйте. Возможно неправильно рассчитали ИОЛ, осталась миопия, поэтому вдаль туманит. Но некоторые пациенты наоборот просят оставить вдаль небольшую миопию, чтобы за счет нее читать вблизи без очков. Тут как кому комфортнее. Нужно обратиться к доктору , вам проверят рефракцию. Заочно будем только гадать на кофейной гуще.
Добрый день. Прошёл успешно курс терапии от гепатита С. Анализ гепатит С РНК качественный показывает отсутствие вируса в крови- РНК не обнаружена. В настоящее время мне нужна справка для трудоустройства в которой будет указано, что я не болен гепатитом и инфекционно не...
Максим, здравствуйте! Да, в отсутствие нужного специалиста такую справку может выдать зав.поликлиникой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маточная ли беременность?
30 ответовДобрый день! У меня такой вопрос, 23.05.23 тест показал слабую вторую полоску, 24.05 я сдала кровь хгч 13,6. 26.05. хгч 31,8, а 01.06 хгч 288. Это точно маточная беременность и нормальный ли рост хгч? И когда стоит сходить на узи? И можно ли успешно выносить ребенка, если...
Здравствуйте! Прирост хгч хороший, что говорит о маточной развивающей беременности. Но точно подтвердить , что она маточная, это узи нужно сделать, чтобы в полости матки увидели плодное яйцо. Дальше в динамике хгч сдайте, как от 1000 будет, можно на узи сходить, и тогда уже видно будет. Принимайте фолиевую кислоту 400 мкг и витамин д 2000. Да и с таким весом можно выносить ребенка спокойно. Рост какой у вас?
Заключение МРТ
10 ответовДобрый день. Женщина, 45 лет. Была онкология желудка начальной стадии (1 при поступлении, выписка со 2 стадией) в 2015 году. Лечение успешно, онкология ушла. Сейчас сдавала анализ на ономаркер са125 (неделю назад был в норме, сейчас 200+). Направили на мрт, чтобы...
Геморрагическое содержимое- это кровь, в режиме Т2-ВИ(взвешенное изображение)- кровь проявляется затемнением.
Апиксабан
5 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи . Подскажите пожалуйста . Маме ( 62г) назначили препарат апиксабан. Она прошла операцию по удалению опухоли мж + курс лучевой терапии ( диагноз рмж 1 стадия , без метастаз) все успешно. Далее назначили гормональную терапию на 5 лет . И вот из за...
Здравствуйте!! Ознакомилась с вопросом!! Да, прием препарата Апиксабана(Эликвис) обоснован. В данном случае рак молочной железы и гормональная терапия, возраст значительно повышают риск тромбозов. Исходя из этого назначение апиксабана вероятнее всего связано не лечением «густой крови», а с профилактикоц тромбозов (тромбоэмболии легочной артерии, тромбоза глубоких вен, инсульта). При приеме Апиксабана головная боль — возможный побочный эффект апиксабана (встречается нечасто, но описана в инструкции). ⚠️Однако нужно убедиться, что это связано именно с препаратом, а не с другими причинами . Схожие препараты с апиксабаном: ривароксабан и прадакса. Они схожи по эффекту и механизму действия. Если сравнить все эти 3 препарата 1️⃣Апиксабан принимают 2 раза в день, что обеспечивает более стабильную концентрацию в крови без резких пиков. 2️⃣Ривароксабан принимается 1 раз в день (удобнее), но пик концентрации выше. 3️⃣Дабигатран может вызывать диспепсию (расстройство желудка).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
F06.7 права и оружие
1 ответМожно ли с данными диагнозом получить водительское удостоверение и лицензию на огнестрельное оружие, если диагноз без ярко выраженных проявлений, или все же будет необходимо сниматься с учёта? Если да, то можно ли будет это сделать после 27 лет и как вообще будет происходить...
Здравствуйте! Снятие с учета осуществляется комиссией учреждения где вы наблюдаетесь, нужно пройти экспериментально-психологическое обследование, ЭЭГ, возможно что-то еще, как и где это лучше проходить вам подскажет ваш врач. Маловероятно что сможете получить оружие и после снятия с учета. Водительские права можно пробовать получить, не обязательно снимать с учета, для этого надо сходить к своему психиатру и спросить, какое обследование он порекомендует, потом пройдете психиатрическую комиссию и в случае отказа, вам объяснят что делать для положительного результата.