Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 75 лет. Сильные боли в области спины. Обследован на наличие онкологии. Результат ПЭТ КТ во вложении. Какое лечение подразумевает в такой случае? Спасибо
Здравствуйте. Онкологии не выявлено. 1. У пациента, скорее всего, остеопороз. Кости теряют кальций. На этом фоне без травмы происходят переломы. Нужно сделать денситометрию и подтвердить. 2. Лечение на 10 дней: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. 3. Показан преимущественно постельный режим. Вставать покушать, в туалет. Сидеть запрещено категорически. Вставать только в корсете. Подойдет примерно такой: https://trives-shop.ru/catalog/t_50_91_s2_bezhevyy_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/ Корсет носить не более 4-х часов в день. Профилактика застойной пневмонии: Бромгексин по 1т 3 раза в день в качестве отхаркивающего средства. Рекомендуют дыхательную гимнастику, но боль не преодолевать. https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh 4. По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть. Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Контрольное обычное КТ через 2 мес. Выздоравливайте.
Защемление в спине
5 ответовМолодой человек, 30 лет. При резком подъёме с кровати в спине был слышен звук похожий на хруст в середине-верхнем районе спины. После этого мгновенно появилась сильная парализующая боль в центре-верхнем правом районе спины, отдаёт в грудную клетку, больно дышать. Невозможно...
что это такое ? Это острый миофасциальный синдром с компрессией нервного корешка. Детали будут видны на МРТ потом. Может быть, грыжа или протрузия. Сейчас в остром периоде - это неважно. Потом разберёмся.
Добрый день , беременность 34 недели . Беспокоят тянущие боли внизу живота , эти боли 24/7 как при месячных и иногда потягивает поясницу. 20.01 поступила в роддом с ложными схватками ( вся ночь схватывало живот на 30-40 секунди промежутки были 10-15 минут) При поступлении...
Здравствуйте. Эти боли могут быть неврологическими и связаны с беременностью, так как шейка реагирует. Вам лучше находиться в роддоме под контролем врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли ,боли в сердце
30 ответовЗдравствуйте,2 года назад появились боли в области сердца ,спины ,отдышка . Обратилась к врачу , выявили только пневмонию ,но боли так и остались и отдышка тоже . Вскоре забеременела к врачу больше не ходила. После родов спустя время боли снова начались , обратилась снова к...
Фенибут он только противотревожный и не сильный, он может помощь с тревогой, но вот убрать боли, снять спазм, и головные боли - это нет. Аритмии из-за него нет не могло бытью. Аритмия самая частая - экстрасистолия к слову и в норме бывает не частая и при тревоге. На ритм и сердце не влияет.
Здравствуйте. Ребенок мальчик 8 лет. Есть плоскостопие 2-3 степени и стопы заваливаются вовнутрь несильно, также постоянно сутулится. Сделали ортопедические стельки на заказ, врач сказала, что нужно укреплять мышцы спины (так как постоянно сутулится). Активности немного у...
Здравствуйте! Да, эллиптические тренажеры могут использоваться для укрепления всего опорно- двигательного аппарата. Важно правильно подобрать его - длина шага 30-35 см, лучше маховик механический или магнитный. Работать начинать с 5-7 мин, до чувства легкой усталости. Такие тренажеры укрепляют и стопы и колени и ягодицы и мышцы выпрямители спины. Практически никак не действуют на верхние конечности и не исправит сутулость. С сутулостью лучше справляться с помощью эспандеров ( резиновых, не пружинных) работая на растяжение со стороны спины (сзади, на уровне лопаток). Очень важно правильно организовать посадку - на стул со спинкой, не скрещивать ноги и не подкладывать ногу под ягодицу. Не давать засиживаться ребенку одномоментно более 30-40 мин. С нарушением осанки поможет справиться посадка на фитболл для приготовления устных уроков, например.
Добрый день, неделю назад почувствовала резку боль сзади спины справа и слева, справа сильнее , боль , когда хочется сутулиться чтобы не болело, если лежу или сижу, не болит, начинаю ходить и боль появляется , ребра если нажать не болят, а при ходьбе ноющая боль, при чем...
Здравствуйте. По описанию ситуация больше похожа не на заболевание почек, а на проблему со стороны позвоночника, межрёберных нервов или мышц грудного отдела спины. Обращает на себя внимание несколько моментов. Боль появляется именно при ходьбе и вертикальном положении, уменьшается в покое, сидя и лёжа. Кроме того, Вы отмечаете мурашки, ощущение холода по спине и отсутствие связи с надавливанием на рёбра. Такие симптомы чаще встречаются при раздражении нервных корешков, межрёберной невралгии, мышечно-тоническом синдроме или дегенеративных изменениях грудного отдела позвоночника. То, что УЗИ и анализы в норме, а уролог не обнаружил своей патологии, также делает почечную причину менее вероятной. После удаления камня через несколько месяцев подобные симптомы обычно не возникают при нормальном обследовании. Отсутствие заметного эффекта от одного укола диклофенака также не позволяет сделать вывод о причине боли. При неврологических и мышечно-скелетных проблемах облегчение иногда наступает не сразу. В подобных случаях обычно рекомендуют очную консультацию невролога с осмотром позвоночника. Нередко дополнительно требуется МРТ грудного отдела позвоночника, особенно если сохраняются мурашки, чувство холода или другие необычные ощущения по коже. Если появятся слабость в ногах, нарушение мочеиспускания, онемение больших участков тела, выраженное усиление боли или повышение температуры, следует обратиться за медицинской помощью без промедления. По представленному описанию наиболее вероятно врачи в первую очередь рассматривали бы неврологическую или мышечно-скелетную причину боли, а не заболевание почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в нижней части спины и ягодице
17 ответовДобрый день! На протяжении месяца беспокоят болезненные ощущения в нижней части спины с левой стороны, захватывающие левую ягодицу. Боль усиливается при наклонах и при стоянии на месте. Во время сна постоянно приходится менять положение, чтобы минимизировать болезненные...
Здравствуйте! Это похоже на проявление остеохондроза позвоночника Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Уже на протяжении месяцев 4-5 у мамы очень болит область под 12 ребром справа со спины ближе к боку (фото приложу), болит только там,больше нигде. Поворачиваться-нож острый. Там есть какое-то образование ближе к плотно-рыхлому, по ощущениям, что...
Постите неверно написала, перепутала возраст с другим пациентом
Пульсируют мышцы спины
1 ответЗдравствуйте, 5 дней назад я вышла из дома и оделась не так тепло, как следовалл, был морозец. В этот же день у меня началась менструация, приехав домой я почувствовала ухудшение состояние, мои длинные вертикальнве мышцы стали пульситьвать в такт пульсу, боль усиливалась,...
Добрый день. Скорее всего, ваши жалобы связаны с остеохондрозом грудного/шейного отдела позвоночника. Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Мануальная терапия и/или остеопатия, массажи (после МРТ соответствующего отдела позвоночника), ЛФК, умеренные физические нагрузки (например, плавание), стараться не перегружать спину и правильно поднимать тяжести, если это требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь в области спины и живота
7 ответовДобрый вечер! Резко появилась сыпь, область спины (по позвоночнику) и на боках (ближе животу)и между грудей есть. Мелкие прыщи и как будто они острые, только поэтому сразу их ощутила. Не чешутся не зудяться. Была у дерматолога, заключение под вопросом Васкулит. То есть что то...
Здравствуйте! На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления фолликулярного кератоза, не заболевание, а состояние сальных желез и проявления фолликулита на фоне погрешности в питание, потения, приёма Бадов. При данном состоянии рекомендуется использовать Гель Циновит для душа 3 раза в неделю до разрешения. Наружно крем или спрей Неотанин 2 р в день 10дней. Далее бальзам Цикапласт или Липобейз 2 р в день до полного разрешения высыпаний. Стараться Мочалкой не растирать. Хлопок одежда, не синтетическое, чтобы не было раздражения кожи дополнительно.