Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаДобрый день! Ребенку три месяца делали УЗИ тбс в один месяц и в три месяца. Врач назначил ношение перинки, массаж и электрофорез. УЗИ прикрепила. Подскажите насколько всё критично? Хочу узнать второе мнение.
Здравствуйте. Сильно критичного нет по данным УЗИ. Но. В 3 месяца для исключения врожденной патологии тазобедренных суставов выполняется рентгенографическое исследование суставов, на котором оцениваются крыши вертлужных впадин, наличие их скошенности, положение бедер. УЗИ - просто метод скрининга, но не диагностики в этом возрасте для суставов. Р - графия тазобедренных суставов в 3 месяца - это стандарт. Перинка Фрейка нужна для правильного формирования элементов сустава (при условии врожденных вывихов). Назначается плюс электрофорез с кальцием, эуфиллином, массаж №10. Рентген - контроль через 2 месяца. Необходимо учитывать еще объективные данные осмотра ортопедом. Объем движений, симметричность складок на ножках, симметрию длин конечностей. Резюмируя: необходима рентгенография тазобедренных суставов.
Есть ли дисплазия
4 ответаЗдравствуйте Дочери 3 месяца были на приёме у ортопеда поставила нам подозрение на дисплазию ТБС Сделали рентген снимок подскажите есть ли дисплазия До следующего приема врача 3 недели очень переживаю Снимок прилагаю
Здравствуйте. По снимку и описанию дисплазии нет, но есть настороженность из-за разных углов. Норма углов для девочки в 3 мес 20 +\- 5 градусов. Остальные параметры то же в норме. Рекомендовано: 1. Ношение ортопедических шин не показано. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Синдром деабетической стопы, боль в спине по кт грыжи и боли в ноге , тазобедренный сустав, одна нога совсем отказала, очный прием невролога никак мама не ходячая стала, кт и ренген тбс прикрепляю
Здравствуйте Чтобы дать более развернутый ответ и предположить примерную диагностическую гипотезу, нужно посмотреть результат КТ Прикрепите пожалуйста ниже к вопросу Если не получается ,можете написать в службу поддержки они вам помогут
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это дисплазия
6 ответовЗдравствуйте. Ребенку 1.1,проблемы с развитием из-за ЦМВИ, делали снимок тбс. Снимок прилагаю, это не дисплазия? Посоветуйте, пожалуйста, что нам делать, куда обращаться? Были у ортопеда, но конкретно ничего не сказал
Норма углов для мальчика в 1 г 1 мес 18 +\- 4 градусов. Линия Шентона не может быть уступчивой. Да, дисплазия выражена. Нужно срочно лечить. Рекомендовано: 1. Детский отводящий бедренный ортез по Джону и Корну. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с эуфиллином. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная, не для ЦРБ. Нужно наблюдаться в республиканской детской поликлинике.
Добрый день! Мне 36 лет, в данный момент на 24й неделе беременности (первая). Недавно начались боли в суставах рук и тазобедренных. По МРТ - коксартроз правого ТБС. Будет ли это показанием к кесареву?
Здравствуйте! План на роды в 36 недель должен будет составлен совместо с гинеколог и травматологом! Вам нужна консультация травматолога!
Мейн-кун 6 мес упал с 21 этажа.перелом 3-х конечностей и ТБС осколки костей.сильный Ушиб легких, хрипит. Связки и мышцы над лопатками под вопрос.Подскажите пож есть ли смысл оперировать или усыплять?
Смысл лечить есть всегда, если вам дорог питомец, живой организм это не игрушка, заводя питомца или ребёнка мы берём на себя ответственность за их содержание, профилактику и лечение. Если состояние стабильное, и есть возможность вылечить животные, нормальные клиники откажут в эвтаназии. Устанавливайте москитные сетки с дополнительными укрепляющими элементами для профилактики вылета с окон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить дисплазию
2 ответаЗдравствуйте, ребенку 3 мес.в 2 мес.предположили дисплазию тбс . Назначили перинку Фрейка и массаж. Все сделали в перинке ходим . Подскажите ,пожалуйста,мы прошли рентген, что значит описание и снимок и как действовать дальше?
Здравствуйте. Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона правильная с обеих сторон, ядра окостенения уже визуализируются. Крыши вертлужных впадин не скошены, сформированы. Признаков ДТБС по снимку и описанию нет, необходимости носить Фрейка нет, но заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. В таких случаях для профилактики рекомендуют: - ЛФК - ежедневно. - Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 3 мес. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Не болейте.
Детский ортопед
11 ответовСделали рентген тбс ребенку 6 месяцев и 22 дня, и получили заключение ‘скошенность крыши вертлужной впадины, нарушена плавность lin. Шентона справа’. Что означает это и как это лечится? Фото рентгена также прилагаю
Нет, дисплазии нет. Лечите повышенный тонус
МКТ шейки бедра
5 ответовЗдравствуйте! Прошёл МКТ, расшифруйте пожалуйста, как хорошо срослась кость и какой можно дать прогноз, как скоро потребуется замена ТБС? Умеренная боль в бедре при ходьбе, хожу с опорой на один костыль, хромота.
Здравсвуйте. Изучил вопрос. Признаки сращения хорошие. Метталлоконструкция стоит корректно. Болевой синдром со временем пройдёт. Металлоконструкция, у вас установлен штифт PFNa. Хороший фиксатор. Я таких много поставил. Этот металл нужно будет удалить через 1-2 года после операции. Желательно провести после этого аугментацию шейки бедра. По поводу эндопротеза вопрос спорный. Точных сроков нет. Зависит от образа жизни, нагрузки, массы тела, сопутсвующих патологий... Может и не понадобится
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Я женщина, 37 лет, 140 кг. Симптомы с февраля 2026: волны температуры до 40°C и мигрирующие боли (плечи → поясница → крестец и правый ТБС). В мае 2026 СРБ был отрицательным, сейчас — 23 (СОЭ 30). Ферритин 95 (норма). РФ — 23, АЦЦП, АНФ, анти-dsDNA, HLA-B27 —...
Любовь, здравствуйте! Постараюсь ответить на все ваши вопросы. 1. Преднизолон имеет короткий период полувыведения из крови (около 2–3 часов), хотя его тканевой противовоспалительный эффект длится дольше. Текущая жгучая и прострельная боль в крестце и ягодице имеет выраженный нейропатический характер (корешковый синдром, радикулопатия или синдром грушевидной мышцы из-за деформации L5). Глюкокортикоиды отлично гасят системное воспаление, но они не могут механически освободить зажатый нерв или восстановить поврежденную нервную оболочку. Поэтому боль возвращается, как только снижается пиковая концентрация гормона в крови. 3 дня слишком мало для развития долгосрочного системного ремоделирования тканей, но достаточно для маскировки воспаления. 2.Сакроилеит (серонегативный) Высоковероятен. Отрицательный HLA-B27 не исключает спондилоартрит (до 20-30% пациентов с сакроилеитом HLA-B27 негативны). Болезнь Стилла взрослых: Крайне маловероятна. Главные критерии Стилла лихорадка выше 39°C, артралгии и высокий ферритин (часто превышающий норму в 5–10 раз, до тысяч единиц). Ферритин 95 для системного ревматологического процесса такой силы фактически является низким/нормальным, что противоречит Стиллу. Эндометриоз с системным воспалением Маловероятен как первопричина лихорадки до 40°C и СРБ 23, но может давать вторичный нейропатический прострел в ягодицу при инфильтративном росте. Инфекционный сакроилеит или остеомиелит нельзя полностью исключать. 3. Сделать МРТ крестцово-подвздошных сочленений с обязательным режимом STIR. Месяц ждать нельзя МРТ малого таза с контрастом вторым шагом, если КПС будут абсолютно чистыми. 4. О метотрексате/ГИБП говорить преждевременно, пока не исключена инфекция. Какой сахар сейчас?