Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел на щитовидной железе
7 ответовПри УЗИ обнаружили узел. Какие анализы нужно сдать? Как часто делать УЗИ? За 3 месяца прибавка в весе 7 кг.рост 165, вес 75 кг. Возраст 35 лет. Питание не менялось, физ активность высокая.
Здравствуйте По УЗИ объем железы в норме. Узелок маленький. По описанию доброкачественный. В пункции не нуждается. В заключении указан низкий риск злокачественности - Тирадс 3 (всего 2-4%) Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Сдайте анализ в плановом режиме Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы сдайте анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) С учетом жалоб на набор веса рекомендую следующие анализы: - биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин) - гликированный гемоглобин - кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии) - пролактин Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
Узел в щитовидке TIRADS 3
8 ответовДобрый день! Мне 42 года, сделала УЗИ щитовидной железы, обнаружен узел размеры 14.2 *10 * 11,5 мм, при ЦДК кровоток не усилен, с ровными контурами. Ранее УЗИ делала давно, не было ничего. Кальцитонин сдала, 7 при норме 6.4 Прилагаю УЗИ и все анализы крови. Эндокринолог...
Здравствуйте! Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). По современным рекомендациям такие узлы подлежат пункции при размере от 20 мм. Пока можно только понаблюдать за ним Для медуллярного рака характерен кальцитонин более 100, показатель 50-100 является «серой» зоной и требует дополнительных тестов. От 25 редко встречается МРЩЖ. В данном случае показатель повышен незначительно, что исключает МРЩЖ. Подобное повышение может быть по другим причинам: анемии, заболевания ЖКТ (особенно поджелудочная железа, печень), нарушения в кальциевом обмене, патология почек, воспалительные процессы, курение, прием ряда препаратов, тиреоидиты и др Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Если значимой отрицательной динамики не будет, то далее 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св 1 раз в год Ферритин низкий. Норма его минимум 45. При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др) Обычно терапия длится минимум 2 месяца За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Есть изменения в липидном обмене. Рекомендуют выполнить узи сосудов шеи для исключения наличия атеросклеротических бляшек + гиполипидемическая диета
Тиреоидит рецидив, узел
9 ответовЗдравствуйте . В июне 25 года делала узи , справа единичный фолликул 1,5 млм. В июле перенесла стресс , в августе вирусная инфекция . В октябре появились симптомы повышенной температуры , боли в челюсти и шее , ходила терпела. В ноябре заметила красное горло и локализованную...
Здравствуйте. По УЗИ признаки подострого тиреоидита, он всегда сопровождается такими образованиями, которые проходит через 6-12 месяцев. Выглядят они "страшно", но опасности обычно не представляют. Ничего врачи не проглядели. Это участки тиреоидита, они будут меняться со временем, чаще всего полностью исчезают. По всем результатам идет рецидив подострого тиреоидита. Он часто рецидивирует. и протекать может волнообразно и длительно - до 6 месяцев. Важно, что заболевание проходит само даже без лечения. препараты нужны только чтобы снять симптомы боли и воспаления. если помогает нимесил, можно его и продолжить до купирования воспаления. Контроль гормонов в динамике, так как после стихания воспаления может наступить временный гипотиреоз и его нужно будет лечить тироксином. Кровь на ТТГ, св.Т4 через 2 месяца. Контролируйте СРБ и СОЭ через 2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить гемороидальный узел
8 ответовЗдравствуйте, у меня после приёма антибиотиков быда лёгкая диарея, меньше суток и потом выскачил узел, я даже не сразу поняла что это.. и сейчас не совсем уверена... Тк ранее никогда ничего не беспокоило, сейчас тоже ничего не болит, только есть лёгкое еле заметное чувство...
Ирина, Детралекс увеличивает венозный возврат к сердцу. Это может немного повысить АД. Если для Вас повышения давления критичны, то от Детралекса придется отказаться. Но доза 1000 мг в сутки недостаточна для серьезных воздействий на артериальное давление.
Геморроидальный узел повышен Тромбокрит
10 ответовНеделю назад появилась боль в пояснице, стала отдавать в ягодицы и потом в ногу врач назначил уколы медокалм и мелорксикам 5 по 5 шт, сегодня заканчиваю - боль ушла вроде Тк я очень мнительный то сделал МРТ поясницы там все хорошо так же при появлении боли обнаружил...
Здравствуйте Лечение у Вас адекватное, быстро данная ситуация не разрешается, улучшение обычно в течении 2х недель, полное разрешение ситуации в течении 3-6 недель Можно только добавить : Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки. При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить.
Узи щитовидной железы, узел
21 ответДобрый день. Каждый год (иногда чаще) для себя сдаю анализы крови, в том числе ттг, т4 св. - всегда были в норме. Попала на узи щитовидной железы, нашли узел с пристеночный солидным компонентом. Была на приеме у эндокринолога, она внимательно изучила узи и сказала, что не...
Здравствуйте! Объем железы не увеличен. Образования Тирадс 3 с низким риском онконастороженности, риск злокачественности всего 2-4 %. Образования Тирадс 3 от 25мм требуют проведения пункции, у Вас они меньше, поэтому требуется контроль УЗИ ЩЖ через 6 месяцев, если узлы не увеличиваются в размере, то далее повторять 1 раз в год. По анализам крови ТТГ в норме, что говорит о нормальном функции ЩЖ. Показаний для медикаментозной терапии нет, рекомендовано использование йодированной соли в рационе, а также йодсодержащих продуктов: морепродукты (морская капуста, рыба, кальмары, креветки),инжир, клюква, хурма. Также рекомендовано сдать кровь на кальцитонин-онкомаркер медуллярного рака ЩЖ. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в ЩЗ, АИТ
12 ответовДобрый день, мне 46 лет. Узел ЩЗ 6мм стоит делать биопсию, tirads -4 по последнему УЗИ? Наблюдаю за узлом 10лет. Бывает периодически состояние гипотериоза так и гипертиреоза, поставили диагноз субклинический гипотериоз, АИТ. Анализы ТТГ, т3,т4, в пределах нормы Ат к А ПО...
Всегда пожалуйста) Хорошего дня!
Узел на щитовидной железе
4 ответаДобрый день! У мужа в 2021 году по результатам УЗИ был найден узел. Он не беспокоил. Просто решили проверить и такая находка. Горомоны щитовидки тогда были в пределах нормы. Обратились к эндокринологу. Сказали наблюдать. УЗИ повторили в этом году. Общее состояние -...
Здравствуйте. В динамике с 2021г. на УЗИ ЩЖ значимых изменений нет. TIRADS 4 – образование среднего риска злокачественности. Риск злокачественности – 6–17 %. Показана биопсия, т.к узел 15мм. При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту надо сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ. Надо проверить функцию ЩЖ, сдать на ТТГ, свТ4, ат к ТПО. При доброкачественности узла, просто наблюдаем, рекомендовано 1 раз в год делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.
Узел щитовидной железы, анализы
19 ответовДобрый день! При профилактическом узи молочных желез, решила проверить и щитовидку. Ранее никогда не проверяла. Ничего не беспокоило. Нашли узел в левой доли. Узист ничего плохого не увидела, сказала контроль раз в год. Гормоны в норме, сама назначила себе анализ на...
Всего Вам доброго ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел щитовидной железы
9 ответовЗдравствуйте! Помогите советом, пожалуйста! Сделала узи ЩЖ, по результатам которого в левой доле узел Tirads-5 (прил.1). Пошла переделывать узи через пару месяцев, размер не изменился, и по результатам очередного узи на этот же узел ставят уже Tirads-3 (прил.2). 16.10.2025...
Добрый день! Повторная пункция маловероятно будет ошибочной, поскольку на результат пункции не влияет давность предыдущей пункции. Стекла отдавать на молекулярно-генетическое исследование не стоит, оно выполняется только в спорных случаях (и то оно надежно не исключает рак щитовидной железы) и при подозрении на редкие формы рака щитовидной железы. Переживать по первому УЗИ не стоит, прочитала описание, врач вас запугал, описание соответствует TIRADS 3. В таких случаях обычно рекомендуют повторить УЗИ ЩЖ через пол года, если существенных изменений нет по характеристике и росту узла, то далее - динамическое наблюдение 1 раз в год (УЗИ ЩЖ и анализ крови на ТТГ). Также в подобных случаях рекомендовано сдать анализ крови на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы.