Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пол года назад была проведена операция на шейном отделе позвоночника по стабилизации шейного отдела. Были установлены кейджи межпозвонковые 4-5, 5-6, а также установлена плоскость, так как был кифоз. Также были грыжи. На сегодняшний момент усилились тянущие боли в шейном...
Здравствуйте. По описанию МРТ признаков критического осложнения после операции не выявлено: спинной мозг не сдавлен, позвоночный канал анатомически не сужен. Отмечаются дегенеративные изменения смежных уровней (C6–C7, C7–Th1), протрузии и небольшая грыжа до 2–2,5 мм, а также реактивные изменения костной ткани (Modic II), что часто наблюдается после стабилизации сегментов. Антелистез C3 на 1,5–2 мм и усиление кифотической деформации требуют наблюдения, но сами по себе не являются показанием к повторной операции без неврологического дефицита. По современным рекомендациям основная тактика — консервативное лечение: ограничение перегрузок шеи, противовоспалительная терапия при боли, лечебная физкультура для шейного отдела и динамический контроль. Повторная консультация вертебролога или нейрохирурга показана при нарастании боли, появлении слабости в руках или нарушении чувствительности.
Боли в спине
3 ответаДобрый день. Уважаемые врачи, устала от боли в спине. Возможно ли в данной ситуации обойтись консервативным лечением? На МРТ : Физиологический поясничный лордоз сохранен. Ось позвоночного столба (в положении лежа) незначительно С-образно смещена во фронтальной плоскости...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Да, в вашей ситуации лечение должно начинаться с консервативных методов. Хотя МРТ показывает выраженные изменения, включая стеноз позвоночного канала, решение об операции всегда принимается не по снимку, а по клиническим симптомам: наличию нарастающей слабости в ногах, онемения в паховой области или нарушения функций тазовых органов. Если этих «красных флажков» нет, консервативная терапия (контролируемая ЛФК, коррекция веса, работа с биомеханикой движений) является первой линией помощи, доказавшей свою эффективность. Вопрос об операции встаёт при длительном сохранении выраженного болевого синдрома. В этом случае рекомендуется консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации.
Метастазы или нет
5 ответовДобрый день. Прошла сцинтиграфию, в заключении написали, выявленная аномалия в проекции остистого отростка L3 (L4) позвонка, учитывая основное заболевание, подозрительна в отношении вторичного процесса. Это метастазы?
Здравствуйте! Это подозрение на метастатический процесс. Учитывая основное заболевание, какое у Вас основное заболевание? Какое лечение получаете или получали? По какому поводу назначали сцинтиграфию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Каковы последствия диагноза?
1 ответЗДРАВСТВУЙТЕ! МНЕ 44 ГОДА..ПОСЛЕ МРТ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ:СПОНДИЛЁЗ, СПОНДИЛОАРТРОЗ, ГРЫЖИ ШМОРЛЯ, ПРОТРУЗИИ, ГЕМИНГИОМА ПОЗВОНКА. МУЧАЮТ ПОСТОЯННЫЕ БОЛИ. НАСКОЛЬКО ОПАСЕН ДИАГНОЗ? КАКАЯ ФИЗНАГРУЗКА ОПТИМАЛЬНА?
Грыжи Шморля и гемонгиома - это просто находки, клинические себя не проявляют. Всё остальное это проявления остеохондроз и осложнение--протрузии. Ничего критичного нет. Необходимо лечение и профилактика. Лечение комплексное, как медикаментозное так и не медикаментозное. Медикаментозное в период обострения : таб. Аэртал 100мг.2раза 10 дней. Таб. Медокалм 150мг 2 раза. 14 дней. Таб. Нейромультивит 1 др 3 раза. Наружно в тирания. Массаж, ЛФК. Пластыри. Аппликаторы. Иглорефлексотерапия. Гирудотерапия.
МРТ шейного отдела позвоночника
10 ответовПодскажите,насколько критично заключение МРТ? Начальные проявления межпозвонкового остеохондроза шейного и верхне-грудного отделов. Листез тела С3-позвонка. Протрузии дисков С4-5, С5-6, С6-7.
Здравствуйте Прикрепите результаты обследования
Гемангиома
3 ответаДобрый день! В октябре 2024 года на КТ была обнаружена гемангиома L2 позвонка! Сейчас повторила КТ( в др центре), есть изменения. Нужно ли что-то предпринимать?
Здравствуйте! Несмотря на небольшие изменения размеров (также всегда есть место погрешности измерений) гемангиомы L2 позвонка в динамике за 3 года, гемангиома остаётся без признаков агрессивности (нет поражения более половины тела позвонка, нет перехода на опорные структуры позвонка, нет роста за пределы позвонка и др.). Оперативному же лечению подлежат гемангиомы только с признаками агрессивности (см. выше). Консервативного лечения не существует. Поэтому в данном случае рекомендуется динамическое наблюдение - МРТ поясничного отдела позвоночника через год. Также в данном случае лучше уделить внимание выявленным изменениям в области органов малого таза, рекомендуется консультация и дообследование у гинеколога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит шея с трудом поворачивается
23 ответаЗдравствуйте, делала упраднения на шею , после начала болеть в районе 6 позвонка , очень теперь переживаю не могла ли я что то повредить, прикреплю упражнения которые делала
Здравствуйте! Имеем дело с цевикалгией( боль в шейном отделе позвоночника). Возможные причины: - воспаление связок и мышц шеи -боль в результате наличия протрузий или грыжи межпозвонкового диска. В таких случаях рекомендуют дообмледование - мрт Лечение цервикалгии преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования остеохондроза. Терапия болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация в воротнике Шанса пи болях -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней После купирования болей. -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год --хондропротекторы( --ЛФК по Шишонину ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе Всего самого наилучшего!
Болевой синдром в пояснице и шее
7 ответовРезультат мрт: протрузии дисков l3-s1,с деформацией правого l5 корешка; гемангиома тела l1 позвонка; признаки умеренных и дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз)
Нет так быстро мрт делать не надо через 6 мес не раньше, то лечение, которое вы прошли правильное, но недостаточное курс лечен я не меньше 10-15 дней и более
Стоит ли делать процедуру сухого вытяжения при дегенеративных изменениях поясничного отдела по типу остеохондроза, спондилоартроза, антилистезе L5 позвонка. Болей в настоящее время нет. Мужчина, 58 лет
Здравствуйте. Динамическое наблюдение. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника 1 р/год в динамике, консультация врача-невролога в плановом порядке. Так как болей нет, то острой необходимости для данной процедуры нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница
5 ответовНа МРТ патологическая инфильтрация пульпы тела, правой дужки и поперечного отростка L3 позвонка с компрессионной деформацией правых отделов, рекомендуют консультацию онколога. К какому онкологу (специализация) обращаться?
Пожалуйста. Удачи Вам.