Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
10 ответовДобрый день! Появился ком в горле,тяжело кушать,чувствую как еда еле еле проходит,приходится запивать водой,чтоб она окончательно прошла,давит в грудной клетке,сделала гастроскопию,прикрепляю результаты,скажите пожалуйста что с этим делать,это только удалять? Очень напрягает...
Здравствуйте! По ЭГДС есть эндоскопические признаки ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), воспаление слизистой желудка и12ПК с эрозиями, эндоскопические признаки ГПОД (грыжи пищеводного отверстия диафрагмы), дуоденогастральный рефлюкс. Жалобы сейчас обусловлены проявлениями ГЭРБ. Лечение данного состояния требует комплексного подхода. Медикаментозное лечение включает: - Разо/Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (ИПП) - Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор) - Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик) - Де-нол 120 мг по 2 таб 2 р в день 14 дней Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни: - Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки) - Избегать приема пищи в спешке, перееданий - Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна - Тщательно пережёвывать пищу - Следует исключать определенные продукты из рациона, если вы заметили, что они способствую появлению симптомов заболевания - Отказ от курения, если есть! - Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении! В плане дообследования: - Рентгеноскопия пищевода и желудка с барием в позе Тренделенбурга для подтверждения грыжи и его размеров. Оперативному лечению подлежат только грыжи больших размеров. Причиной эрозий чаще всего является хеликобактерная инфекция. Рекомендуется обратиться очно к врачу для назначения эрадикационной терапии.
Получила результаты кт, к моей проблеме с камнем в желчном, нашли ещё и грыжу. Что делать, какое лечение? Или только операция? Изжога редко, отрыжка воздухом редко.
Да, верно🙏🏻
При фгдс недавно её обнаружили. Как лечить и что делать чтобы она не увеличивалась?
Здравствуйте. ГПОД - это заболевание, при котором происходит смещение нижней части пищевода или желудка относительно диафрагмы из брюшной полости в грудную. Чаще всего заболевание может проявляться изжогой\ частой отрыжкой\болями за грудиной. Для достоверной верификации диагноза обычно рекомендуется рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга . Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений заболевания. Антирефлюксный режим: При наличии излишней массы тела — её снижение. Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом. Сон не ранее двух часов после еды. В случае отсутствия клинических симптомов заболевания медикаментозная терапия не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли оперировать ГПОД 4-5см 1-2 ст. Она меня беспокоит после переедания, или если я даже не переел, но после приема пищи сделал нагрузку. Могли бы мне посоветовать хирурга с большим опытом в этой сфере?
Добрый день. Нет, грыжу такого размера нет никакой необходимости оперировать. Обычно она ничем себя не проявляет. Какие у вас жалобы? Грыжу диагностировали по рентгену?
Релаксация правого купола диафрагмы
5 ответовДобрый день. Ежегодно прохожу диспансеризацию, в прошлом году не болела. В январе сделала рентген органов грудной клетки и обнаружила в описании "частичная релаксация правого купола, мелкая плевродиафрагмальная спайка левого купола". В описаниях рентгенов прошлых лет такого...
Здравствуйте, Ольга. Плевро-диафрагмальная спайка это тонкая полоска рубцовой ткани. В лечении и наблюдении не нуждается. Чаще всего образуется после воспалений, инфекций, бронхитов. Релаксация купола диафрагмы может быть при болезнях ЖКТ-гастритах, колитах, сопровождающихся вздутием живота, а также при проблемах в грудном отделе позвоночника. Лечится при наличии этих заболеваний и соответствующих жалоб. С уважением!
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
18 ответовДоброго времени суток! У супруга начались боли в желудке, изжога, отрыжки. Сделал ФГДС. Заключение прилагаю. Кратко о предшествующем. С сентября пропил много курсов антибиотиков, в связи с обострением болезней. В сентябре-октябре - 3 курса. В декабре - 1 курс. В январе...
Здравствуйте! По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки. Отмечаются признаки частичного перемещения желудка в грудную полость через диафрагму, что еще больше провоцирует рефлюксы. Однако точные размеры можно оценить только по рентгену В такой ситуации рекомендуется: Соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков. Например Нексиум, обычно начинают с дозировки 20 мг 2р в день за 20 мин до приёма пищи о до 12 нед Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин до приёма пищи до 4 нед Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики( во время фгдс часто даёт ложные результаты) Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель, за 3 дня - антациды Рентген желудка в положении тренднленбурга
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Арлеверт и сирдалуд
1 ответДобрый вечер. Можно ли принимать одновременно арлеверт и сирдалуд? Спазм глубоких мышц провоцирует спазм сосудов, и в определенных позах головокружение.
Здравствуйте Препараты , которые приведены Вами, совместимы. Обычно побочных эффектов не наблюдается при совместном приеме этих лекарств. Межлекарственных взаимодействий не обнаружено. Между приемом лекарств рекомендуют делать перерыв 1-2 часа
Полтора года назад появилась отрыжка воздухом после еды и питья. Нервная система эту отрыжку катастрофизировала, возникло тревожное расстройство. Прошла фиброгастроскопию. Заключение: Эритематозная гастропатия тела минимальной и антрального отдела умеренной степени...
отрыжка, воздух прямо распирает пищевод, болит в ямке между грудями, воздух не всегда отрыгивается, а гуляет по пищеводу туда-обратно- с Ваших слов и по данным дообследования это проявления гэрб и грыжи. После восстановления слизистой(рабепразол)то есть через 1 мес прием урсосан 250мг после ужина 2 мес курс 2 раза в год
Грыжа, подготовка к операции
1 ответФгдс Эрозивный эзофагит. Скользящая грыжа пищевода диафрагмы. Фолликулярный дуоденит. Хронический. панкреатит. Подготовка к операции. Лечение омепразол в/в 10дней. Затем таблетки 10 дней. Нужно пить ревагит дополнительно?
Здравствуйте! Рекомендую Омепразол в\в 10 дней - далее 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1 месяц, далее -1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней- далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоит ноющая боль в желудке тяжесть после приема пищи. Принимаю омез дср, не помогает! Заключение ФГДС: катаральный Эзофагит. Эндоскопические признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Рубцовая деформацияBd
Здравствуйте Скажите Пожалуйста как давно начались данные симптомы ? Обследовались ли на хеликобактерную инфекцию ? И расскажите пожалуйста в плане эмоционального состояния , есть ли повышенная тревожность / стрессы ?