Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДМПП ребенок 1 месяц
22 ответаЗдравствуйте! Пошли с дочкой в 1 месяц, на плановые УЗИ и к узким специалистам. По УЗИ сердца, поставили диагноз ДМПП. Заключении УЗИ (так же прикрепили полное узи) Врожденный порок сердца- множественные дефекты межпредсердной перегородки д= 9,5 мм и д= 1,2 мм с...
Такой дефект не всегда можно увидеть во время беременности. Сброс веса возможен на фоне лекарственных препаратов, это нормально.
Повышен холестерин
14 ответовДобрый день, ж. 27лет С эндокринологом на курсе седжаро 5.0мг/2.4, уже второй месяц - 7кг, при сдачи анализов был сдан показатель как липидограмма показатели по сравнение с начала курса скачут, повысился холестерин, но он и никогда не был в норме. Врач ссылается на то что...
Елена, здравствуйте! Повода для паники из-за скачков холестерина прямо сейчас нет, в первые 3–6 месяцев активного снижения веса на препарате Квинсента показатели липидограммы могут временно и парадоксально ухудшаться. То, что за два месяца вы потеряли 7 кг это великолепный клинический результат.Когда жировая ткань стремительно распадается, накопленный в ней холестерин временно выбрасывается в кровоток для утилизации печенью. Ваш эндокринолог абсолютно прав, здесь имеет место и генетический фактор, но текущий скачок это временный спутник активного похудения. В возрасте 27 лет назначение статинов не является автоматическим решением только на основании бланка анализов. Статины назначаются на всю жизнь, поэтому решение должно приниматься взвешенно. Согласно международным кардиологическим рекомендациям, в 27 лет оценивается не общий холестерин, а уровень ЛПНП и ваш общий сердечно-сосудистый риск: Если ЛПНП выше 4,9 ммоль/л: Статины назначаются практически всегда, так как это главный признак опасной семейной формы. Если ЛПНП ниже 4,9 ммоль/л и у вас нет сопутствующих рисков (вы не курите, у вас нормальное давление, а в роду у молодых родственников до 45–50 лет не было инфарктов и инсультов), со статинами можно повременить. Делали уздг сосудов головы и шеи?
Ребёнку 4 месяца и две недели, в 1 месяц на плановом УЗИ поставили диагноз "недоразвитость бедренных суставов", вчера были на повторном УЗИ, заключение: Правый сустав: костная крышка сформирована правильно. Точка окостенения головки бедренной кости не визуализируется. Лимбус...
Не знаю, откуда у педиатра такие фантазии? Норма УЗИ - угол альфа больше 60 и угол бэта меньше 55 градусов. Лимбус покрывает головку... Никаких признаков вывиха нет от слова совсем. Точка окостенения головки бедренной кости не визуализируется - это норма до 6-ти мес. Даже "признаки задержки" не убедительны. Клинически ортопед должен был проверить симптом соскальзывания головки и степень разведения бедер в ТБС. Это имеет значение, но данных нет. Не понятна рекомендация исключить ЛФК. Как раз наоборот, ЛФК входит в клинические рекомендации при таком положении дел. Так же скажу, что через 2 мес нужно делать рентгенографию, а не УЗИ. УЗИ в пол года уже мало информативное исследование. Стандарт качества - рентгенография. Рекомендую 1. Очная независимая консультация ортопеда в другой клинике. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Что касается кальция, то возражений нет. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ Щитовидной железы
4 ответаЗдравствуйте, писала вам ранее с одним УЗИ. Некоторые врачи порекомендовали сдать анализы и переделать узи. Анализы сданы, прикрепляю. Оба протокола прикрепляю со снимками (пронумеровано 1-1 и 2-2 соответственно) УЗИ сделано у двух лучших врачей города платно. Третьего...
Здравствуйте! Я бы сказала, что по УЗИ общий объем ЩЖ одинаковый, небольшая погрешность аппарата возможно. Что касаемо узлов, вероятнее всего их нет, те узлы, которые описаны в 1 протоколе УЗИ - псевдоузлы на фоне аутоиммунного процесса в ЩЖ, что подтверждено УЗИ во 2 протоколе. Рекомендован контроль УЗИ ЩЖ через 6 мес., при таком же результате как во втором протоколе контроль УЗИ ЩЖ, как правило, не требуется. Рекомендован контроль ТТГ и Т4 св через 1,5 мес, так как в анализах субклинический гипотиреоз (медикаментозно корректировать его не нужно, только наблюдать). Также в анализах недостаток витамина Д, в таком случае рекомендован прием Вигантола по 10 000 МЕ (20 капель) утром после еды в течение 1 месяца, далее по 2000 МЕ(4 капли) длительно. Также необходима коррекция железодефицита. Будьте здоровы!
Добрый день. Спустя восемь месяцев после пломбировки двух каналов на 24 зубе верхняя челюсть, случайно на прицельном рентгене обнаружили воспаление на этом же зубе. Что делать теперь? По какой причине это могло произойти?
Обратитесь к стоматологу,возможно пломбировка была не качественной.
Какой препарат лучше при фиброзе легких и имеет меньше противопоказаний (в т.ч. для астматиков) (сравнение "Лонгидаза" и аналогов) Процент поражения легких при КТ после трех месяцев переболевания Covid составляет 75%.
Здравствуйте. Проколите Лонгидазу в/м 1 р в 5 дней 20 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание УЗИ ОМТ
13 ответовДобрый день, опишите пожалуйста УЗИ ОМТ что мне надо делать, нужно ли лечить кисту, опасно ли это, смогу ли я забеременеть, пошла на узи чтоб посмотреть толщину эндометрия, последние месячные 12.05 были. Планируем беременность 4ой месяц На анализы гормоны сказали на 2-5 ый...
Здравствуйте, Алия! Если кисту выявили в первые нужен контроль на 5-7 день очередного цикла, так как киста возможно будет функциональная и рассосется самостоятельно, функциональные кисты лечения не требуют. Если в динамике изменений не будет и киста действительно окажется Эндометриоидной, в целом размер не большой, можно оставить на наблюдение и продолжать планирование беременности. Если беременность при регулярной половой жизни более года не наступит тогда решать вопрос с операцией, Эндометриоз может приводить к спайкообразованию, не наступлению беременности. Описывают аркуатную матку, то есть седловидную, для диагностики, убедиться что в матке нет перегородки, которая может мешать наступлению беременности, можно сделать УЗИ органов малого таза 3д. Учитывая что в результатах УЗИ не описывают жёлтое тело, то есть свершившуюся Овуляцию, в такой ситуации рекомендуют простимулировать начало Менструации приемом Прогестерона, дюфастон 1 таблетка 2 раза в день 10 дней, на отмену начнется Менструация. УЗИ контроль, по возможности 3д, на 5-7 день цикла, дальше по результатам. Паралельно мужчине сдать спермограмму, чтобы не терять времени на нефертильную сперму.
ЭхоКГ в 1 месяц
2 ответаНам делали узи сердца в 1 месяц обнаружили ООО-3 мм, и ОАП-2,1 мм, в 3 месяца мы повторяли, пока без изменений. Может ли он закрыться сам ? И насколько все серьезно? Подскажите пожалуйста, вся на нервах 😞🙏
Здравствуйте. Данные изменения в норме существуют внутриутробно, в первый месяц жизни - закрывается данные дефекты и сердце нормально работает без овального окна. У вас небольшие размеры дефектов, они не растут, постепенно закроются, до года только наблюдаем. Крепкого вам здоровья
Что на УЗИ
12 ответовделала узи,жалоб нет, только низкий ферритин, на узи белые учатки на матке, описания еще нет, что это такое? Раньше была миома -делала ЭММА, есть киста фолликулярная, и эндометриоз
Здравствуйте. А описание протокола можете приложить? Снимки, без видеопетли, крайне сложно интерпретировать достоверно. Иногда таким образом выглядит в том числе эндометриоз матки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, третий месяц мучаюсь, постоянно плохие мысли, сны, сплю очень плохо, бывает до двух или трёх часов ночи не могу уснуть или просыпаюсь в три. Стала во всем подозревать мужа, переживать за детей. Уже не справляюсь с тревогой. Может можно пропить какие-нибудь...
Здравствуйте! Учитывая описанную ситуацию, сроки данных проблем, то конечно Вам обязательно стоит посетить врача-психотерапевта. Нарушение сна часто сопровождается с тревогой и это является причиной именно и надо делать упор на работу с тревогой и сон то же стабилизируется. Проверить обязательно стоит ферритин, гормоны щитовидной железы. Принимать безрецептурные препараты, например магний, глицин, афобазол, тенотен можно, но далеко не факт, что они справятся, и если нет, то тогда уже к рецептурным - атаракс, тералиджен (они способствует улучшению сна). Самостоятельно выполняйте техники релаксации (релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу) в интернете они описаны - так же будут нормализовывать состояние сна.