Что вас беспокоит?
Бессонница и тревожность третий месяц, не могу справиться
Здравствуйте, третий месяц мучаюсь, постоянно плохие мысли, сны, сплю очень плохо, бывает до двух или трёх часов ночи не могу уснуть или просыпаюсь в три. Стала во всем подозревать мужа, переживать за детей. Уже не справляюсь с тревогой. Может можно пропить какие-нибудь антидепрессанты или успокоительные?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая описанную ситуацию, сроки данных проблем, то конечно Вам обязательно стоит посетить врача-психотерапевта.
Нарушение сна часто сопровождается с тревогой и это является причиной именно и надо делать упор на работу с тревогой и сон то же стабилизируется.
Проверить обязательно стоит ферритин, гормоны щитовидной железы.
Принимать безрецептурные препараты, например магний, глицин, афобазол, тенотен можно, но далеко не факт, что они справятся, и если нет, то тогда уже к рецептурным - атаракс, тералиджен (они способствует улучшению сна).
Самостоятельно выполняйте техники релаксации (релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу) в интернете они описаны - так же будут нормализовывать состояние сна.
Магний глицин выписывали, но при начале приёма начались проблемы с ЖКТ, я отменила, нужно продолжать пить было?
Анализы все пойду сдавать после праздников, сдаю каждые полгода , так же прохожу узи, так как проблемы с желчным, по щитовидке все хорошо, ферритин 23
Витамин д подняла до 25,99.
Был 16.
Магний глицин препараты не накопительного действия, и если на них динамики нет, то принимать необходимости их так же нет.
В таком случае стоит обратиться к врачу-психотерапевту и уже он после полноценного осмотра назначит Вам подходящую терапию на фоне которой состояние стабилизируется, не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по описанию, речь идет о тревожном состоянии. Такое нередко развивается на фоне длительного эмоционального перенапряжения. Обычно хорошо поддается лечению. В подобных случаях назначают антидепрессанты из группы СИОЗС. Чаще подбирают сертралин или эсциталопрам, начинают с маленьких доз и понемногу поднимают под контролем врача. Кратковременно иногда используют противотревожные препараты быстрого действия, в том числе для коррекции нарушений сна, но фундаментом все равно остается антидепрессант, потому что он дает устойчивый эффект. Если тревога мешает жить, лучше не тянуть и обсудить лечение очно с психиатром (препараты рецептурные, так или иначе все равно придется обращаться на прием за рецептом). Обычно удается добиться улучшения в течение нескольких недель.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанные Вами симптомы могут быть следствием наличия тревожного расстройства. Для более детального осмотра, дифференциальной диагностики и выбора тактики лечения в ближайшее время рекомендуется очный осмотр врача-психиатра/психотерапевта. Возможно понадобятся назначение антидепрессантов (обычно в таких случаях назначают антидепрессанты из группы СИОЗС: Сертралин, эсциталопрам, феварин, параоксетин) с коротким приемом курса транквилизаторов (атаракс, Тералиджен, алпразолам) на время адаптации к антидепрессанту.
Кроме того можно сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ), уровень магния и витамина D, ферритин, Вит В, для исключению органических причин возникновения перечисленных Вами жалоб.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по описанной симптоматике у вас развивается тревожное расстройство. Были ли вас сильные стрессы за 4-6 месяцев до появления симптоматики?
Тревожное расстройство развивается постепенно. Просто мы не сознаем того, что долгое время терпим сильное эмоциональное напряжение. Первое время нервная система способна справляться со стрессом. Но постепенно он трансформируется в дистресс.
Для лечения тревожного расстройства показана когнитивно поведенческая терапия и иногда антидепрессанты.
В дополнение советую обратить внимание на гигиену сна. Без гигиены сна невозможно качественно лечить тревожные и другие расстройства.
1. Отход ко сну должен быть примерно в одно и тоже время и не позже 23:00.
2. В момент засыпания откинуть все мысли о проблемах.
3. Если заснуть быстро (10-15 мин) не получилось, то не стоит долго лежать и ворочаться - лучше встать и сделать какие-то домашние дела (помыть посуду, пол).
4. В спальне должно быть темно.
5. Последний прием пищи – за 2 часа до сна.
6. Можно принять теплую ванну перед сном с магниевой солью или аромамаслами.
7. Спортивные тренировки заканчивать минимум за 2 часа до отхода ко сну.
8. Обеспечить прохладную температуру в спальне (оптимально 20-23 градусов).
Здравствуйте, постоянно переживаю за здоровье, была операция по удалению камней с сохранением органа, все прошло успешно, но через пол года опять появились камни и в большем объёме, у мужа увидела переписку с коллегой женщиной, сильно расстроилась, естественно периодически болеют дети, у среднего хроническое заболевание почек, постоянно мониторим анализы, от этого нахожусь постоянно как на пороховой бочке 😔. Последний раз ферритин был 23,9, витамин Д 25,99. С щитовидной железой и аназами на нее все в порядке. Начал стремительно рости вес. Анализы регулярно сдаю раз в пол года, так как проблемы с желчным пузырём , в январе буду сдавать анализы и делать узи брюшной полости. Но сейчас как справится с этим? Все эти техники мне не помогают к сожалению 🙇
Выписывали магний глицин, но у меня начались проблемы с ЖКТ от него , изменился стул и газообразование, отменила, выписывали Атаракс, я его пропила неделю , более боюсь, как с этими препаратами быть? Ходить по врачам каждый день тоже нет возможности.
К сожалению, просто техники успокоения, антидепрессанты и т.д. сами п себе конечно проблему не решат. Нужна комплексная работа.
У вас есть постоянные переживания по разным поводам. Соответственно тревожный фон хронически высокий. Отсюда и проблемы со сном и навязчивые мысли и многое другое.
Нужна полноценная психотерапевтическая работ, в ходе который вы увидите как самостоятельно создаете напряжение мыслями и поведением и будете изменять их.
Когда будет уходить повышенная тревога, то самостоятельно улучшится сон и самочувствие.
Принятый ответ
Здравствуйте, примите мою поддержку, скорее всего Вы переживаете сложный для себя жизненный период, когда наваливается много проблем, которые вызывают разные тяжелые эмоции и переживания внутри Вас, но они не имеют выхода во вне и разрешения в реальности, продолжает копиться комок, который выливается в тревогу и переживания по ночам. Конечно, в такой ситуации, препараты могут стать временным решением, чтобы поддержать Вас физиологически, наладить сон, почувствовать силы, но, также важен и вопрос психологического сопровождения, чтобы Вы постепенно смогли разобраться в себе, в том, что происходит в жизни, прожить и выпустить те чувства и переживания, которые продолжают копиться внутри Вас и постепенно что-то менять и в своей жизни, своё восприятие, что-то во контактах и отношениях, чтобы Вы чувствовали себя более защищено.
Спасибо, но пока у меня получается плохо справляться, вы же понимаете, когда семья и маленькие дети, ходить по прихотеропевтам нет возможности 🤷, вот и пытаемся решить проблему самостоятельно.
Понимаю, предложу Вам техники, которые Вы можете освоить. Основа при купировании тревоги, это дыхание. Так как оно помогает успокоить дыхание, нормализовать частоту сердечных сокращений и тем самым Вы посылаете в мозг информацию, что "всё в порядке, опасности нет".
- техника дыхание по квадрату. Найдите глазами любой квадратный предмет, например, окно.
1. смотрите на верхний левый угол и медленно вдыхайте на 4 счета.
2. Переведите взгляд на верхний правый угол и задержите дыхание на 4 счета.
3. Переведите взгляд на нижний правый угол и медленно выдыхайте на 4 счета.
4. Переведите взгляд на нижний левый угол и задержите дыхание на 4 счета.
Повторите 5-10 раз. Это успокоит дыхание и переключит мозг с паники.
- техника Заземления: Назовите про себя (или вслух) 5 вещей, которые вы видите; 4 вещи, которые вы можете потрогать; 3 звука, которые вы слышите; 2 запаха, которые чувствуете; 1 вкус во рту. Всё это проговариваете внутри себя или вслух, главное - проговаривать!
- поставьте задачу-игру, например, при возникновении тревоги, начните вспоминать любимую песню, проговаривать слова и через каждое третье слово вспоминайте название животного.
Тем самым Вы тоже переключите мозг с развития тревоги на остановку её и на другу задачу.
- обязательно освоить техники релаксации, например, по Джекобсону.
- соблюдать режим сна, следить за питанием, прогулки и в меру физической активности.
Если Вы чувствуете, что какая-то мысль начинает Вас поглощать. ТО:
1. помните, не останавливайтесь на одной мысли, всегда давайте себе альтернативный вариант и не один!
2. обязательно работайте над своими мыслями - их все нужно выписывать на лист бумаги в одну колонку и во вторую сформулировать другую, которая будет наоборот успокаивать.
3. когда будут эти мысли возникать - Вы или дописываете их в табличку, если такой мысли ещё не было или начинаете про себя проговаривать те мысли, альтернативные, которые Вы записали.
4. можно переключать внимание - так как мы не может думать о двух вещах одновременно - то можно : переключить внимание на то, что Вас окружает - начать про себя проговаривать: я вижу.... и перечислять то, что Вы видите или Я слышу и перечислять то, что слышите - и увидите, что Вы начнете успокаиваться, что Вы держите мысли под своим управлением
Здравствуйте! Понимаю как Вам не просто справляться с имеющейся тревогой и сомнениями. Сейчас Вы сконцентрированы на медикаментозной схеме лечения, однако наиболее оптимальным является сочетание психофармакотерапии и психотерапии. К сожалению часто второй компонент игнорируется и основная ставка идет на прием лекарств, но лекарства не меняют причин тревожной симптоматики. Этим занимается как раз психотерапия.
Психотерапия может проводиться в разных методах. Достаточно хорошие результаты дает когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). КПТ проводится психологом или врачом-психотерапевтом. При этом возможно проведение КПТ в формате онлайн. Поэтому Вам не придется, как Вы пишите - "ходить по психотерапевтом", достаточно подключиться с любого устройства (смартфон, планшет, ПК) к сети Интернет, а далее через различные сервисы видеосвязи проходить терапию. Сервисов таких очень много (контур, яндекс-телемост, зум и т.д.). Выглядит это следующим образом - специалист присылает Вам в мессенджер или на эл.почту ссылку, вы проходите по ней в нужное время и по видеосвязи общаетесь со специалистом. Всё. Никуда ходить не нужно вообще, в очереди сидеть или ждать специалиста. Всего этого в формате онлайн-терапии нет. Вы можете находиться в любом месте, главное иметь выход в сеть.
В КПТ мишенью работы становятся дезадаптивные мысли человека, которые поддерживают тревогу. Именно мысли влияют на эмоции и поведение. Изменение этих мыслей запускает целый спектр изменений - это приводит к нормализации эмоционального состояния и изменению поведения. Поэтому психотерапия является очень важной составляющей помощи.
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 202010 ответов
- 23 Февраля 202110 ответов
- 19 Июля 20211 ответ
- 25 Сентября 202125 ответов