Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Со смещением и осколками. От падения на руку. 3 недели после перелома. Мнения докторов расходятся. Нужно ли ставить спицы ? Занимаюсь спортом, стойки на руках делаю и подъем весов; и на работе тоже регулярная нагрузка на этот сустав. Прикреплю также снимки левой(здоровой)...
Здравствуйте.
На фото рентгенограмм в гипсовой повязке имеем срастающийся оскольчатый перелом ДМЭ лучевой кости с удовлетворительным положением отломков.
Показаний к оперативному лечению не нахожу.
Рекомендуют ещё 3 недели в гипсе, потом снять гипс и КТ контроль без гипса.
Думаю, что уже всё срастётся и будет можно переходить к разработке.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте!у мамы уже продолжительное время болит сустав руки в плече, поначалу было, что болит и проходит, а последние полгода вообще болит не переставая, назад не может завести и вверх не поднимается полностью. Ломит руку до локтя. Лежать не может на этой стороне. Какое...
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз) и сустав.
Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Внутрисуставные уколы уберут воспаление смажет сустав для лучшего скольжения сухожилия и запустят регенерацию.
Без них справиться будет сложно.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
----------------------------------------------------------------------
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы,то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Здравствуйте. У меня болит левый лучезапястный сустав. В основном косточка со стороны мизинца. Ходил к травмотологу прописали таблетки эторакс и физиотерапия. Не помогло. Также записывался на прием в платную клинику (костную) г. Петрозаводск. Прописали примерно тоже самое. В...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Сейчас на первом месте краевой перелом мыщелка. В таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
- Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Потом контрольное МРТ и очный осмотр с решением вопроса о необходимости артроскопии.
Необходимость артроскопии зависит от степени латеральной гиперпрессии надколенника, которая в заключении не указана.
Степень повреждения мениска предпоследняя, пока можно не оперировать, но при прогрессе разрыва потребуется артроскопия.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Почему нестерпимая острая колющая боль при внутрисуставной инъекции в коленный сустав? Такое ощущение, что игла во что упирается. И так несколько раз, пока находится место для инъекции. Вредно ли это для сустава? Другой доктор делал раньше вообще безболезненно.
В начале Апреля воспалился голеностопный сустав на правой ноге, не мог ходить даже. Сел на диет питание, компрессы раствором димексида делал. Пил обезболивающие в меру и противовоспалительные. Пару дней была температура 37,5. Сейчас вроде прошло почти, но это периодически...
Здравствуйте, дифференциальная диагностика артроз - рентгенограмма в 2-х проекциях, артрит рентген + срб, асло, ревмофактор, подагра оак, оам, бак (мочевая кислота , мочевина, креатинин, асат, алат), рентгенограмма в 2х проекциях. Очный осмотр хирурга с целью определения пульсации на магистральных артериях нижних конечностей и осмотром вен (и если необходимо сделать УЗИ сосудов нижних конечностей). Если есть возможность не тяните с обследованием. Местно гель диклофенак 3 раза в день на воспаленный сустав. Курсами Нимесил 100 мг 1 т 2 раза в день или Аркоксиа 60 мг 1 раз в день 5 дней, если есть проблемы с желудком Омез 20 мг утром на весь срок приема по 1 капсуле . Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сдаю анализы перед операцией на верхне-челюстной сустав
Подскажите, примут меня с такими анализами на операцию? Осталось три дня, боюсь, что отменять операцию. Девушка, 23 года
Нет, это ревматоидный фактор повышен не сильно.
Он может реагировать на любой воспалительный процес, даже после контакта с вирусом способен повышаться.
Для исключения ревматоидного артрита оценивают ревматоидный фактор вместе с АЦЦП
Обычно рекомендуют перед операцией оценивать протромбиновый инлекс.
Добрый день. Получил травму на теннисе. При вытянутом ударе, почувствовал в плече как будто сустав вышел и зашел обратно, после появилась боль. На следующий день посетил травмпункт. Сделали рентген, переломов, трещин нет. Врач осмотрел, рукой покрутил в разных положениях,...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава,воспаление этих структур ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.
Результаты анализов не выявили значимых нарушений свёртываемости крови, которые могли бы стать противопоказанием к операции. Однако окончательное решение о допуске к хирургическому вмешательству принимает анестезиолог-реаниматолог и хирург
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер уважаемый доктор. Моего сына ( ему 26 лет) на протяжении 10 лет беспокоит колено. По его словам, при резких движениях у него выскакивает коленный сустав, чтобы его поставить на место, нужно как то разогнуть ногу, выпрямить до щелчка, это сопровождается болью, и...