Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз
10 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с результатами обследования, прикрепляю в файлы. На протяжении нескольких лет мучают головные боли дикие головные боли, мужчина 40 лет, очень много курит. После последнего приступа болей случился спазм сосудом, свело руки, ноги,...
Здравствуйте! По узи есть признаки атеросклероза, рекомендуется в таких случаях консультация кардиолога с решение вопроса о терапии, назначается средиземноморская диета, спорт, лфк. При подобных симптомах обычно исключают диагноз мигрень. Обычно для купирования рекомендуется использовать нпвс и триптаны. Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся: Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокаторы(метопролол) Ботулинотерапия в триггерные точки Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете. Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.
Атеросклероз
8 ответовДобрый день! Мне 75 лет. Хронические заболевания: ИБС, аритмия, стенокардия. Постоянно принимаю бисопролол, триметазидин ,нитросорбид. Необходим ли приём статинов и в какой дозировке с учётом выявленного атеросклероза, необходима ли операция в текущем состоянии сосудов
Здравствуйте, с учетом диагноза ибс, многососудистого поражения- конечно, статины жизненно необходимы! Ллпнп должен быть менее 1.4! Поэтому рекомендую начать принм сразу комбинации - розувастатин 20+эзетимиб 10 мг,можно в виде розулип плюс, роксера плюс. По сосудам шеи и головы есть значимые стенозы до 80-90 процентов. Это показание к операции! Рекомендую проконсультироваться с сосудистым хирургом. Боли в груди беспокоят?
Атеросклероз
11 ответовДобрый день, уважаемые доктора! С 2019 года бляшка в сонной артерии выросла До 65% Сейчас назначили Розулип плюс20/10 До этого принимала Аторвастатин 10 Прикрепляю старое узи и новое Так меня ничего не беспокоит Давление с препаратами Телзап АМ 5/40 (принимаю 1/2,) и...
Доброе утро, Любовь! Остались ли у Вас ко мне ещё вопросы ? В независимости от этого я хотел бы кое - что добавить к тому, что уже написал. Здесь Вам ссылаясь на то,что операцию лучше делать пока Вы молоды рекомендуют не имея никаких жалоб пойти лечь на операционный стол! Это неправильнт в корне ! Да, операция осложнений дает относительно мало ( 3 - 5 ℅), но это всё же осложнения и осложнения серьезные , либо из операционной можно вынести с порезов, с параличом, с потерей речи, либо возможно ещё хуже! И каково это, если не имея никаких жалоб пойти леч с какой то вероятностью оказаться в день операция в числе тех 5 " счастливчиков " ?! Пойти на операцию это не как занозу удалить из пальца с полным отсутствием осложнений!Пока нет жалоб операцию делать не нужно! Через год повторите УЗДС и доктора Ваши определят новую тактику по ее результату ! Будьте здоровы !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз
8 ответовДобрый день! Мне 38 лет. Подскажите, пожалуйста, делала 10 месяцев узи сосудов шеи. Было утолщение в устье пка Ким 1.1 мм. Сейчас 1,3. Нужно ли принимать статины и как скоро появится бляшка? В области бифуркации Ким уплотнен. За 10 месяцев без изменений
Здравствуйте! Для начала нужно проверить липидограмму ( лпнп, триглицериды, лпвп, общий холестерин) . Какое у вас давление, не курите ли вы? Какой вес ? По совокупности факторов мы оцениваем необходимость статинотерапии
Атеросклероз.
42 ответаЗдравствуйте. Нужен Ваш совет,рекоминдации по поводу лечения. Мне 32 года,в подключичной артерии выявили вроде как бляшку..со стенозом менее 20% Что с этим делать? Скинул все узи, кровь. Не уже ли статины в 32 года???
Здравствуйте! Подскажите,какой уровень артериального давления у Вас? Курите ли Вы? Имеются ли хронические заболевания? Статины обычно назначают при выявлении бляшки по узи в 25% и более или при наличии высокого сердечно-сосудистого риска Жду результата узи и анализов
Атеросклероз
2 ответаБыла операция на сосудах в голове 3 года назад. Сейчас есть сильная боль в икрах ног при ходьбе. Долго идти невозможно, постоянно нужно делать остановки. Недавно произошел кратковременный провал в памяти по событиям, которые предстоят. В тот момент громко работал аппарат...
Ирина, здравствуйте! По обследованиям у Вас есть выраженный системный атеросклероз. Самое важное это стеноз правой внутренней сонной артерии до 70-75% и атеросклероз артерий ног с окклюзией задней большеберцовой артерии справа и значимым сужением бедренной артерии. Ваши жалобы на сильную боль в икрах при ходьбе с остановками очень похожи на перемежающуюся хромоту это ишемия мышц из-за недостатка кровотока. То есть проблема сосудистая есть, несмотря на слова хирурга Кратковременный провал памяти мог быть ишемической атакой на фоне стеноза сонной артерии, особенно учитывая операцию на сосудах головы в прошлом. Такое игнорировать нельзя! ЛПНП 2,12 для Вашей ситуации высокий При таком атеросклерозе держать ЛПНП ниже 1,4 ммоль/л. Рекомендуют постоянный прием статинов. В похожих случаях Розувастатин 20-40 мг на ночь длительно и антиагрегант Кардиомагнил 75 мг вечером длительно, если нет противопоказаний и язвы. И нужен очный осмотр сосудистого хирурга. Возможно потребуется КТ-ангиография артерий шеи и ног и решение вопроса о стентировании или операции Очень важно полный отказ от курения, ходьба дозированно через боль, контроль давления и сахара. Ситуация серьезная но решаемая, сосудистые операции сейчас делают успешно. Здоровья Вам! Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз?
27 ответовДобрый день, проходила недавно кт с контрактом брюшной полости, диагноз билярный сланж, стеатогепатоз, обратилась к терапевту с болями и уже проходила лечение в платной клинике, боли прошли, спустя время перечитала описание кт. В сосудах написано что аорта склератизирована,...
Пожалуйста 🙂
Атеросклероз
22 ответаЗдравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста, по результатам узи. На сколько это серьезно и как лечить? Прохожу лечение у невролога, тревога. Беспокоит постоянный звон в ушах, тяжесть в голове, очень сложно сосредоточиться на работу, заметно ухудшение памяти. Назначали...
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста результаты.
Атеросклероз?
4 ответаДобрый день. Мне 35 лет, вес 90, рост 187. На правой руке у меня верхнее давление всегда на 10 а то и 15 единиц выше чем на левой. Ну то есть если на левой 118 на 75 то на правой 132 на 80.При этом если ] опускаю манжету на 1 см ! ниже чем это положено по правилам измерения...
Здравствуйте, по измерению АД таких выводов сделать нельзя, вам нужно если вы переживаете сделать узи магистральных артерий, смотрят сонные артерии, подаздошные, бедренные, аорту. А давление по правилам меряют на обеих руках затем делят на два
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз
2 ответаЗдравствуйте,терапевт, измеряя давление супругу, сказала, что на одной руке давление не измеряется, сдали анализы и сделали УЗИ. муж идти на прием отказывается, подскажите, что следует предпринять и можно ли как-то предупредить ухудшение (стеноз?)?
Здравствуйте! По УЗИ все нормально, ничего специального предпринимать не нужно. Важно отказаться от курения, если курит, придерживаться здорового питания, нормализация массы тела, контроль артериального давления, уровня сахара крови, холестерина. Физическая активность ежедневно, пешком 5-7 км