Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение по препаратам
37 ответовЗдравствуйте.Заболели вместе с ребёнком,дочери 1 год.Сначала было орви,у дочери очень сильный насморк,чихала,температура была максимум 37.3.Но у неё начался вирусный коньюктивит,плюс сопеььки зелёного цвета.Офтальмолог назначила капли для глаз офтальмоферон и окомистин и...
Здравствуйте Глазные, ушные капли не капаем в нос. В носу совершенно другая микрофлора и физиологические механизмы. Подобными назначениями нарушается естественный мукоциллиарный клиренс в носу и все проблемы затягиваются Плюс вы правы, даже взрослые капли глотают так как они катятся по общему носовому ходу и в пищевод. В носу только отек увидел врач и все? Аденоиды в каком состоянии? Мне непонятно в чем потребность назначать подобное лечение когда в наше время есть приемлемые препараты и по возрасту и по инструкции.
Второе мнение по результатам
38 ответовБоли в верхней части брюшной полости, боль в правом подреберье, метеориз, вздутие живота, тяжесть после еды, отрыжка воздухом. В прошлом году проходила колоноскопию, результат прикрепила (спросила когда приходить в след раз, сказал лет через 5). В острой фазе болевых ощущений...
Здравствуйте . По фгдс : не смыкание кардиального отдела желудка , поверхностное воспаление слизистой желудка . Грыжа пищеводного отверстия- это рентгенологической диагноз , для уточнения размеров грыжи необходимо выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга . По узи : незначительное увеличение селезенки, как правило такое бывает после вирусной инфекции - рекомендую сделать общий анализ крови с лейкоцитарный формулой . С поджелудочной по описанию все хорошо . По колоноскопии без признаков воспаления. Лекарственная терапия у вас верная . Но учитывая ваши жалобы , я бы рекомендовала лабораторно обследовать кишечник : Фекальный кальпротектин Дыхательный водородный тест на сибр . Так как ваши жалобы характерны для сибр ( синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике ). При положительном тесте на сибр необходимо пролечится альфанормиксом
Хочу получить второе мнение
5 ответовУ меня был поставлен диагноз рак предстательной железы, метастазы в печени и рак правой почки. Была проведена резекция почки. Биопсия печени показала, что скорее всего метастазы от предстательной железы. Было лечение энзалутамид и талцена. После полугода показания ПСА 0,02, а...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь вопросами рака простаты Готов Вас детально проконсультировать Ситуация очень необычная,но тем не менее она встречалась мне в практике неоднократно Дело в том, что мы наблюдаем нетипичную для классического рака простаты - метастатические очаги в печени растут на фоне столь низкого ПСА Это мало объяснимо Тут может быть две причины: 1 - это вовсе НЕ метастазы рака простаты в печени, а какая-то другая опухоль - гепатоцеллюлярный рак или метастазы другой, еще пока невыявленной опухоли 2 - это все-таки метастазы рака простаты Но тогда это проявление другой сиутации - так называемой нейроэндокринной трансформации метастатического кастратрезистентного рака простаты Это происходит когда клетки рака простаты приобретают нейроэндокринные черты - при этом ПСА никзий и не растет, а очаги (в печени в частности) растут бурно И обе сиутации НЕ лечатся Доцетакселом!! Если это пункт один - все зависит от конкретной опухоли Если пункт 2 - то на самом деле назанчают химиотеоапию, но по схеме Этопозид+Цисплатин И единственный способ понять с чем мы имеем дело и что делать дальше - повтор биопсии печени с проведением ИГХ Без вариантов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение по МРТ
11 ответовС детства болит голова(виски), фоново- каждый день, уже привык, но в посл. время стало хуже. При физ.нагрузках особенно. Сделал мрт мозга и его вен и артерий, и шейного отдела. Мозг ок, а в шее https://disk.yandex.ru/d/ipWwRUShYmwj1A "На серии МР томограмм взвешенных по Т1,...
По описанию похоже на головную боль напряжения +мышечно-тонический синдром от шейного отдела позвоночника. Для снятия мышечного спазма - миорелаксанты, массаж, гимнастика для шейного отдела. Для головной боли напряжения самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна. При приступе можно принять ибупрофен 400мг или нимесил 100мг. При неэффективности новиган 1т. Обезболивающие препараты принимать не чаще 10 раз в месяц, комбинированные анальгетики не чаще 8 раз в месяц, так как может развиться лекарственно индуцированная головная боль (абузусная). При слишком частых и мучительных приступах рекомендуется профилактическая терапия - антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин). Особых показаний для тех методов, которые Вам рекомендовали (кинетрак, аутоплазма, УВТ) я не вижу. Да и эффективность их не доказана, хотя от пациентов отзывы неплохие. К сожалению, диск не смогу посмотреть, так как для оценки размеров нужна специальная программа, которой у меня нет.
Здравствуйте! Обратились к педиатру с проблемой увеличен лифоузел на шее под челюстью с левой стороны(1-2см), назначили оак, оам, срб, капограмму, Эйнштейн Барра и мазки из зева на флору и чувствительность к антибиотикам. Всё сдали, всё прикрепляю. Будьте добры, посмотрите...
Здравствуйте, Екатерина! Увеличение лимфоузла на шее у ребенка может быть связано с реактивным процессом, в ответ на вирусную инфекцию верхних дыхательных путей, что подтверждается умеренным повышением С-реактивного белка и согласуется с наличием прозрачных выделений из носа. Отсутствие патологических изменений в общем анализе крови и анализе мочи указывает на отсутствие активного воспалительного процесса в организме. Наличие Pseudomonas stutzeri (синегнойной палочки) в мазке из зева при концентрации 10^3 не требует антибиотикотерапии, если нет клинических проявлений. Но при наличии симптомов инфекции, таких как лихорадка, боль в горле, затрудненное глотание или другие признаки фарингита, будет необходим курс антибиотика. Повышение уровня эритроцитов учитывая отсутствие клинических проявлений патологии, скорее всего связано с недостаточным питьевым режимом. Мои рекомендации: 1. Наблюдение за динамикой размера лимфоузла и общего состояния ребенка. 2. При отсутствии симптомов инфекции и нормальных показателях общего анализа крови антибиотикотерапия не требуется. 3. При сохранении увеличения лимфоузла более 2-3 недель или появлении новых симптомов рекомендую дополнительное обследование, включая УЗИ лимфоузлов, чтобы исключить другие причины лимфаденопатии. Здоровья Вам и ребенку!
Расшифровка анализа , второе мнение
23 ответаДобрый вечер! Ребенку один год и один месяц, с рождения беспокоит рефлюкс. Два месяца назад я стала замечать, что она задерживает дыхание на выдохе. А недавно ребенок стал сопеть, похрапывать и задерживать дыхание во сне. Подкашливавать, когда побегает. Гастроэнтеролог...
Здравствуйте В риноцитограмме вариант допустимой нормы А зубы активно не прорезываются у ребёнка ? Отёк в носоглотке может быть действительно на фоне рефлюкса за счёт раздражения слизистой оболочки носоглотки на фоне заброса содержимого желудка Сдавали ли вы общий анализ крови за этот период ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимо второе мнение врача
11 ответовЗдравствуйте! Такая ситуация, мой муж (34 года) 22 сентября заболел ОРВИ, была температура 37,6, першение и небольшая боль в горле, насморк, заложенность носа, начал выздоравливать, но 28.09 при мочеиспускании увидел кровь, появились частые позывы в туалет, поднялась...
Здравствуйте. По УЗИ предстательной железы и почек ничего критичного нет, по УЗИ мошонки косвенные признаки воспаления и не выраженное варикоцеле. Перед началом антибактериальной терапеции целесообразно было бы сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Учитывая симптоматику, продолжать антибактериальную, противовоспалительную терапию, носить трусы в виде плавок для поддержания мошонки в возвышенном положении.
Нужно второе мнение офтальмолога
41 ответПроходил обследование глазного дна у 4-х офтальмологов и получаю все время разное заключение. Особенно интересно мнение по поводу разрывов сетчатки на правом глазу может ли это пройти?
Здравствуйте! Поняла Ваш вопрос. Для более точной оценки состояния, прикрепите, пожалуйста, фото протокола осмотра офтальмолога и проведенных исследований, так я смогу предложить возможные варианты
Второе мнение по лечению
9 ответовЗаболело горло, начался насморк, затем сильный кашель. Температура не поднималась. Ковит не обнаружен по результатам соскоба. Сделала КТ. Обнаружен единичный очаг левого легкого. Врач назначил Азитромицин, Бронхо-мунал, витамины, обильное питье
Анна, добрый вечер! Приложите , пожалуйста,фото описания КТ или напишите подробнее ,как описан очаг кальцинированный или нет ,где расположен ,размеры . Лечение принимайте ,так как чаще всего причиной очагов Пневмония ,на втором месте - тубпроцесса,на третьем ,если в очага развита собственная сосудистая сеть ,есть реакция Лимфатических узлов- то на третьем месте онкология. С уважением,Ольга
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение по снимку
5 ответовЗдравствуйте. Кошка 21.10 сломала правую заднюю лапу, перелом оскольчатый, 26.10 сделали операцию остеосинтез. В ноябре при снятии швов была одна ситуация. Далее 08.12 сделали новый снимок (приложу). Есть подозрение, что слева в середине есть остеомиелит (чёрное пространство...
Нет не повредит.